В некоторых случаях, пациент ощущает боль в пояснице только или в основном с правой стороны. Понимание возможных причин боли в пояснице справа, так же, как и ее типичных особенностей, может помочь в постановке точного диагноза и, как следствие, назначении наиболее эффективного лечения.
Основные причины боли в пояснице справа
Боль в пояснице справа, как правило, вызывается следующими причинами:
- повреждение мышц, связок и/или сухожилий, окружающих и поддерживающих позвоночник (одним словом - мягких тканей);
- проблемы с позвоночными структурами, например, дугоотростчатыми суставами или межпозвонковыми дисками;
- состояния или заболевания, затрагивающие внутренние органы средней части спины, абдоминальной и тазовой областей.
Рекомендуется обратиться к врачу, если боль в пояснице справа не проходит или усугубляется через несколько дней после ее начала, если боль появляется внезапно и сильно выражена, а также если она сопровождается тревожными симптомами.
В большинстве случаев, боль в пояснице является результатом незначительных повреждений мышц и/или связок поясницы, и наше тело обычно обладает достаточными ресурсами для того, чтобы самостоятельно справиться с такого рода повреждениями. Если боль не утихает в течение трех дней, то необходимо обратиться к врачу.
Боль в пояснице справа обычно вызвана повреждением или травмированием позвоночных структур, например, мышц нижней правой части спины, межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника или дугоотростчатых суставов. Хотя многие проблемы с данными структурами скорее вызовут боль по центру спины, вполне вероятен и вариант, когда боль будет ощущаться в основном или полностью с одной стороны поясницы.
Боль в пояснице справа и растяжение мышц
Растяжение мышц - самая распространенная причина боли в пояснице и может вызвать боль, ощущаемую в основном с правой стороны.
Типичные симптомы растяжения мышц включают:
- ограничение подвижности (такие движения как наклон вперед или поворот в сторону могут быть болезненными или невыполнимыми);
- болезненность и/или опухание в пояснице справа;
- спазм мышц поясницы;
- боль, которая уменьшается при отдыхе, например, при сидении с приподнятыми ногами и слегка согнутыми коленями с поддержкой - например, в кресле с откидной спинкой, в кровати с правильно подложенными подушками;
- боль, которая стихает при использовании холодных и горячих компрессов;
- боль, которая хотя бы отчасти реагирует на безрецептурные обезболивающие
- боль, которая усиливается при подъеме с кровати или из положения сидя.
В большинстве случаев, растяжение мышц является результатом относительно незначительных повреждений, например, резкого поворота при поднятии тяжелой сумки с продуктами. Растяжение мышц также может быть следствием спортивной травмы или автомобильной аварии.
Чаще всего боль при растяжении мышц утихает через несколько дней и не требует внимания со стороны врачей.
Проблемы с позвоночником
Причиной боли в поясничном отделе позвоночника могут стать любые проблемы с позвоночными структурами, например, дугоотростчатыми суставами, межпозвонковыми дисками в любом двигательном сегменте или нервными корешками, которые выходят из позвоночника в каждом его сегменте с правой стороны.
К распространенным проблемам с позвоночником, которые могут вызвать боль в пояснице справа, относятся:
Грыжа в поясничном отделе позвоночника
Межпозвонковый диск, расположенный между смежными позвонками, может выпячиваться с правой стороны позвоночника. может вызывать тупую, ноющую боль в пояснице вследствие защемления спинно-мозгового корешка в узком фораминальном отверстии. Боль в пояснице справа может сочетаться с болью в ягодице и правой ноге до стопы.
Проблемы с т суставами ()
Скованность, дискомфорт и болезненность в определенных областях в нижней правой части спины являются вероятными симптомами артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. В некоторых случаях, нервы на правой стороне позвоночника защемляются костным разрастанием на суставе, что может привести к боли в пояснице справа и местной болезненности;
Просвет позвоночного канала может сужаться из-за межпозвонковой грыжи, костных разрастаний и других проблем, приводя к боли в пояснице справа, а также к корешковой боли и/или слабости в правой ягодице и ноге;
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
Крестцово-подвздошное сочленение соединяет кости таза с основание позвоночника. Если крестцово-подвздошное сочленение слишком много или, наоборот, слишком мало двигается, боль может ощущаться в пояснице с правой стороны и/или в правом бедре;
Болезнь Бехтерева
Это воспалительное заболевание может зарождаться в нижней части крестцово-подвздошного сочленения, а ранними симптомами болезни могут стать правосторонняя боль в пояснице и/или боль в правом бедре. В отдаленной перспективе болезнь Бехтерева может привести к сращению дугоотростчатых суставов и позвонков, что ограничит подвижность позвоночника.
Лечение проблем с позвоночником разнится в зависимости от состояния и выраженности симптомов пациента. Мы считаем наиболее эффективным комплексный подход к лечению остеохондроза и его осложнений. Так, наибольшим клиническим эффектом обладает безнагрузочное вытяжение позвоночника, с помощью которого можно увеличить расстояния между позвонками, снизить боль и улучшить питание всех межпозвонковых дисков. Специальная гимнастика, различные методики массажа, гирудотерапия в комплексе с вытяжением позвоночника дают очень хорошие результаты лечения.
Менее распространенные причины боли в пояснице справа
Некоторые проблемы с позвоночником и болезненные состояния с потенциально серьезными последствиями также могут вызывать боль в пояснице справа. Такие состояния включают:
Дегенеративный спондилолистез
Дегенеративным называют состояние, при котором вследствие возрастных изменений позвоночника верхний позвонок смещается вперед по отношению к нижнему. Это состояние может создать дополнительную нагрузку на мышцы спины, а также сдавить нервные корешки, что приведет к боли в пояснице справа, а также, как правило, к боли по ходу седалищного нерва - через ягодицу и/или бедро в правую ногу;
Хронические болевые синдромы
Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром являются хроническими болезненными состояниями, которые могут вызывать скелетно-мышечную боль по всему телу, а также боль, сконцентрированную в пояснице с правой стороны. Другие симптомы включают болезненность в конкретных областях (триггерных точках) и хроническую усталость;
Опухоль в позвоночнике
Раковые опухоли редко развиваются непосредственно в позвоночнике, в большинстве случаев, они распространяются на позвоночник из других частей тела. Если опухоль давит на правую сторону позвоночника или сдавливает нервный корешок справа, результатом может стать правосторонняя боль в пояснице.
Некоторые состояния диагностировать сложнее, чем другие. Если у пациента имеются хронические симптомы, появляющиеся периодически или прогрессивно усугубляющиеся, можно попытаться составить подробное письменное описание того, когда возникают симптомы и насколько они бывают выраженными. Это может помочь врачу быстрее поставить правильный диагноз и начать соответствующее ему лечение.
Боль в пояснице справа, вызванная проблемами внутренних органов
Существует множество проблем с внутренними органами, расположенными в средней части спины, абдоминальной и тазовой области, которые потенциально могут вызвать правостороннюю боль в пояснице. Боль может стать следствием воспаления или раздражения внутренних органов, а также быть признаком инфекции. При подобных состояниях, как правило, кроме боли в пояснице с правой стороны, присутствуют и другие симптомы, которые могут существенно сократить область поисков на этапе постановки диагноза.
Ниже приведено несколько распространенных причин боли в пояснице справа:
Проблемы с почками
Симптомы при камнях в почках и инфекции почек могут быть очень похожими. Оба состояния могут стать причиной боли в спине с одной стороны, а также боли при мочеиспускании и тошноты и/или рвоты. Затруднение мочеиспускания обычно появляется тогда, когда камень движется внутри почки, попадает в мочеточники и далее в мочевой пузырь и мочевыводящие пути. При этом пациент может заметить кровь в своей моче. Инфекция правой почки вызывает повышение температуры, местное воспаление и болезненность в пояснице справа, в том месте, где расположена почка;
Язвенный колит
Это воспалительное заболевание кишечника характеризуется постоянным воспалением толстой кишки. Частые спазмы в животе при язвенном колите могут вызывать правостороннюю боль в пояснице. Другие симптомы включают хронические проблемы с пищеварением, такие как диарея, боль в ректальной области, потерю веса и общую слабость;
Аппендицит
Аппендикс расположен в нижней правой части живота. Если аппендикс воспаляется, начинает протекать или разрывается, это может вызывать симптомы, включающие боль в пояснице с правой стороны. Вообще симптомы аппендицита варьируются и включают внезапную боль в правой нижней части живота, которая может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как высокая температура, тошнота и рвота и/или боль в пояснице справа;
Гинекологические проблемы
Проблемы с различными репродуктивными органами у женщин, расположенными в тазовой области, могут привести к боли в пояснице справа. Например, эндометриоз - это распространенное заболевание, которое может вызвать спорадическую острую боль в тазовой области, иррадиирующую в поясницу с правой стороны. Фиброматоз или появление разрастаний ткани в матке или вокруг нее, может вызывать правостороннюю боль в пояснице наряду с аномальной менструацией, учащением мочеиспусканием и болью при занятии сексом;
Беременность
Боль в пояснице справа и вообще боль в пояснице часто появляется во время беременности и связана с развитием плода. Многие женщины в такой ситуации находят полезными такие методы как отдых, гимнастика и комплементарная терапия.
Воспаление желчного пузыря
Воспаление или дисфункция желчного пузыря, как правило, сопровождается сильным расстройством пищеварения, особенно после еды. Дисфункция желчного пузыря обычно становится причиной боли в верхней правой части живота и в правой части спины;
Проблемы с печенью
Боль, связанная с проблемами с печенью, может быть следствием воспаления (гепатит), абсцесса, рубцевания (цирроз), а также увеличения и отказом печени. Симптомы проблем с печенью включают боль в верхней правой части живота и/или в спине, усталость, тошноту или отсутствие аппетита, желтуху. Проблемы с печенью достаточно редки у людей, не находящихся в группе риска их развития.
Если существует подозрение, что вышеописанные состояния могут быть причиной правосторонней боли в пояснице, рекомендуется быстро обратиться за медицинской помощью.
Очевидно, что существует большое количество заболеваний и состояний внутренних органов, которые также могут привести к правосторонней боли в пояснице, поэтому важно очень четко описывать свои симптомы на приеме у врача, чтобы он смог быстро поставить правильный диагноз и составить эффективный план лечения.
Боль в пояснице справа и экстренные состояния
В некоторых случаях, боль в пояснице справа может быть признаком серьезного состояния, которое нуждается в быстрой и квалифицированной помощи. К примеру, боль в пояснице справа часто бывает симптомом следующих состояний:
Аппендицит
Это состояние появляется тогда, когда аппендикс, расположенный в нижней правой части живота, воспаляется и/или разрывается. Это может вызвать резкую, сильную боль в пояснице справа и/или боль в правой нижней части живота. Симптомы варьируются и могут включать тошноту, рвоту или высокую температуру. Симптомы могут появиться внезапно или развиваться постепенно;
Одно из самых тяжелых осложнений грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Возникает при больших размерах межпозвонковой грыжи или при грыже среднего размера на фоне узкого позвоночного канала. Симптомы могут начаться внезапно или развиваться постепенно, но в конечном итоге происходит стойкое нарушение функции тазовых органов и /или нарушения функции нижних конечностей, наиболее часто парез стопы. Состояние требует немедленной, в основном, хирургической помощи в течение ограниченного времени. Синдром конского хвоста может быть вызван и другими причинами, например, наличием опухоли в просвете позвоночного канала, туберкулезом позвоночника и так далее.
Аневризма брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты проявляется в ее увеличении или разрыве. Симптомы обычно включают очень сильную, внезапную боль в животе или пояснице, а также симптомы, связанные с низким давлением, например, потерю сознания и/или тошноту;
Остеомиелит
Остеомиелит - это инфекция позвоночника. Как правило, оно проявляется в сильной боли в спине наряду с высокой температурой. Другие симптомы могут включать необъяснимую потерю веса, а также воспаление, покраснение или болезненность мягких тканей рядом с позвоночником.
Пациентам нужно самим понимать, когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Основное правило: обратитесь к врачу, если боль в спине настолько сильная, что мешает Вам выполнять обычные действия, например, ходить, стоять или спать, а также если сильная боль в спине возникла внезапно и не уменьшается в состоянии покоя и после приема обезболивающих.
Боль в пояснице справа – симптом, с которым сталкивался, наверное, любой, даже самый здоровый, человек. Иногда у этого явления вполне безобидные причины, но большинство из них требуют профессиональной медицинской помощи. Как отличить одно от другого, расскажет данная статья.
Боль в пояснице, особенно с правой стороны, может настигнуть любого человека в нескольких проявлениях: интенсивная, тянущая, ноющая и др. Каждому характеру болевого синдрома соответствует свой перечень причин, представляющих разную опасность для здоровья человека.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
Да Нет
Причины и сопутствующие симптомы
Причина жалоб человека на болевые ощущения в пояснице – как правило, проблемы в опорно-двигательном аппарате и, в частности, позвоночнике. Однако боль может быть вызвана и другими факторами, ведь в правой нижней части спины расположены такие органы и системы, как:
- печень;
- кишечник;
- жёлчный пузырь;
- почка;
- правый яичник (у женщин).
Как итог, боль в пояснице справа может быть вызвана рядом заболеваний и факторов.
Аневризма брюшной аорты
Описание. Локальное набухание или расширение стенок аорты в её брюшном отделе.
Дополнительные проявления:
- постоянные или периодические ноющие, тупые боли в левой половине живота;
- болевые ощущения в крестцовой или паховой области;
- чувство тяжести, распирания в животе и усиленная пульсация;
- возможны тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры.
Аппендицит
Описание. Воспаление аппендикса, как правило, требующее оперативного вмешательства.
Дополнительные проявления:
- резкая боль в области живота;
- повышение температуры;
- напряжённость мышц правой нижней части живота;
- рвота, тошнота.
Беременность
Описание. Нормально текущая беременность также иногда вызывает болезненные ощущения справа внизу сзади. К примеру, боль в крестце справа возникает, если плод находится ближе к задней стенке матки.
Дополнительные проявления:
- задержка менструации;
- изменения в молочных железах;
- хроническая усталость;
- токсикоз или утренняя тошнота;
- учащённое мочеиспускание;
- перепады настроения;
- изменение предпочтений в еде;
- чувствительность к запахам.
Болезнь Бехтерева
Описание. Системное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерны дегенеративные процессы в крестцовых позвонках и межпозвонковых связках.
Дополнительные проявления:
- боли и скованность в спине, возникают в утренние часы;
- скованность позвоночника;
- боли в ягодицах и бёдрах;
- усиление болей наблюдается в покое и ослабевает при движениях;
- деформация формы позвоночника;
- движения в области грудной клетки ограничены;
- восходящий характер поражения позвоночника.
Возрастные изменения
Описание. С возрастом опорно-двигательный аппарат человека претерпевает изменения: хрящи становятся менее упругими, усиливается трение костей, откладываются соли и т. д. В результате шансы пожилого человека столкнуться с заболеваниями костных и соединительных тканей значительно возрастают, и боль в пояснице справа выступает как симптом одного или нескольких из них.
Дополнительные проявления:
- ограничение подвижности суставов и позвоночника;
- периодические боли разной степени интенсивности, возникающие в любых костях и суставах;
- скованность движений;
- хроническая усталость и др.
Гинекологические проблемы
Описание. Иногда они появляются во время климакса, при онкологических заболеваниях матки, внематочном развитии эмбриона.
Дополнительные проявления:
- нарушение менструального цикла;
- болевые ощущения при менструациях или половом акте;
- бурые, молочно-белые, желтоватые, пенистые, гнойные, с неприятным или необычным запахом выделения из влагалища;
- зуд половых губ или во влагалище.
Грыжа в поясничном отделе
Описание. Выпячивание позвоночных дисков с сопутствующим защемлением нерва.
Дополнительные проявления:
- острая боль в пояснице, отдающая в ягодичную мышцу, заднюю поверхность бедра и голени;
- онемение и покалывание пальцев стоп;
- нарушение нормального функционирования мочеполовой системы и органов желудочно-кишечного тракта.
Дегенеративный спондилолистез
Описание. Горизонтальный сдвиг позвонков относительно друг друга.
Дополнительные проявления:
- усиление болевого синдрома в правой области поясницы после статической и динамической нагрузки;
- боль и слабость в ногах;
- резкие болевые ощущения в ягодицах;
- мышцы спины находятся в постоянном напряжении, но если человек находится в сидячем положении, боль ослабевает;
- особая походка на полусогнутых ногах;
- изменения чувствительности кожных покровов;
- слабость мышц ног, покалывание;
- нарушение эрекции у мужчин;
- нарушение нормального функционирования кишечника и мочеиспускательной системы;
- уменьшение туловища;
- грудной кифоз;
- смещение остистого отростка позвонка.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения
Описание. Крестцово-подвздошный сустав соединяет крестец и подвздошные кости. Нарушение его функций в связи с деформацией или по другим причинам способно провоцировать болевой синдром справа внизу поясницы.
Дополнительные проявления:
- при высокой подвижности болевые ощущения возникают в нижней части спины или бёдрах, могут отдавать в паховую область;
- при низкой подвижности дискомфорт остаётся выше колена, но иногда продвигается по ноге до самой лодыги.
Лишний вес
Описание. Избыточная масса тела является причиной нарушения нормального функционирования практически всех органов и систем. В связи с этим именно лишний вес и, особенно, ожирение, нередко приводят к боли в спине.
Дополнительные проявления:
- избыточные жировые отложения на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бёдрах;
- недоразвитие мышечной системы;
- сонливость, слабость;
- потливость;
- раздражительность, нервозность;
- одышка;
- тошнота, запоры;
- периферические отеки;
- гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона;
- дыхательная недостаточность;
- хроническое лёгочное сердце.
Менструации
Описание. Боль в пояснице, особенно с правой стороны, во время месячных знакома многим представительницам прекрасного пола. Однако то, что явление встречается достаточно часто, вовсе не означает, что это – норма.
Дополнительные проявления:
- отёчность;
- болевые ощущения возникают в период задержки;
- тянущие боли, как при менструации, без течения таковой.
Нейромиалгия
Описание. Возникновение болезненных ощущений в области поясницы в результате её длительного статического или динамического напряжения. Чаще всего боль в пояснице справа по этой причине возникает у грузчиков, хирургов, фасовщиков и других подобных по физической нагрузке профессий.
Дополнительные проявления:
- боль, как правило, тупая, тянущая или ноющая;
- возникает и стихает постепенно.
Опухоль в позвоночнике
Описание. В большинстве органов доброкачественные опухоли не представляют большой опасности. Но в отношении спинного мозга всё может происходить по-другому. Причиной боли может стать спинальная опухоль – злокачественное или доброкачественное новообразование, развивающееся в спинном мозге, его оболочках или в костях позвоночника.
Дополнительные проявления:
- потеря чувствительности или мышечная слабость, особенно в ногах;
- трудности при хождении, иногда приводящие к падениям;
- пониженная чувствительность по отношению к боли, теплу и холоду;
- потеря функции кишечника или мочевого пузыря;
- паралич, который может быть различной локализации и степени тяжести;
- деформация позвоночного столба.
Остеомиелит
Описание. Воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество).
Дополнительные проявления:
- повышение температуры;
- озноб;
- отёк и покраснение кожи поясницы;
- общая слабость;
- длительно незаживающие раны;
Описание. Повреждение хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Одна из самых распространённых причин болевого синдрома в пояснице с правой стороны.
Дополнительные проявления:
- тупой, ноющий характер боли в пояснице, иногда отдающий в ногу;
- усиление болевых ощущений при попытках поднять тяжесть, чихании, кашле, перемене положения туловища;
- при долгом сохранении одной позы появляются ощутимые трудности с переменой положения тела, так как любые движения существенно усиливают боль;
- сильное и постоянное напряжение мышц спины;
- прострел поясницы при малейших понижениях температуры;
- нарушение чувствительности в ягодицах, бёдрах и голени, иногда – стопе;
- онемение и покалывание ног;
- зябкость нижних конечностей;
- спазм артерий стоп, вплоть до исчезновения пульса;
- нарушение потоотделения;
- сухость и шелушение кожи на пояснице.
Плексит
Описание. Поражение нервных сплетений, образованных спинномозговыми нервами, расположенных в области поясницы.
Дополнительные проявления:
- спонтанный характер возникновения болевых ощущений;
- дискомфорт появляется при надавливании на правый нижний сектор поясницы;
- боль усиливается ночью и во время движений;
- лёгкие сенсорные нарушения;
- парезы или параличи;
- гипотония и гипотрофия мышц;
- нарушение чувствительности;
- вазомоторные реакции, пастозность, гипергидроз, ангидроз;
- побледнение кожи.
Правосторонний неврит
Описание. Воспаление нерва.
Дополнительные проявления:
- болевой синдром нарастает во время физических нагрузок, переохлаждений, длительного неудобного положения тела;
- онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
- нарушение координации;
- вялость и слабость мышц поясницы;
- постепенное уменьшение мышечной ткани в размерах – до наступления атрофии;
- повышенная потливость кожи, появление синюшного оттенка, отёки.
Проблемы с печенью
Описание. То, что боль в правом подреберье является отличительной чертой заболеваний печени, известно многим. Но совсем немногие знают, что боль в пояснице справа также может свидетельствовать о проблемах в работе органа.
Дополнительные проявления:
- тупой или острый характер боли по правой стороне;
- отрыжка с запахом и привкусом тухлого;
- кожный зуд;
- желтизна белков глаз и кожи;
- раздражительность;
- головная и мышечная боль;
- общая слабость и вялость.
Проблемы с почками
Описание. Заболевания почек также достаточно часто являются причиной дискомфорта в пояснице, особенно пиелонефрит и гидронефроз.
Дополнительные проявления:
- отёки по утрам на лице (мешки под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
- бледная, сухая, желтоватая кожа;
- нарушение оттока мочи;
- необъяснимая слабость и утомляемость;
- головные боли;
- повышенная температура;
- изменение цвета, запаха и количества выделяемой мочи.
Растяжение мышц
Описание. Болевые ощущения проявляются со временем, спустя несколько часов после тяжёлого физического труда, неудачного движения на тренировке или продолжительного статического положения с согнутой спиной. У данной причины нет специфической сопутствующей симптоматики.
Описание. Воспаление крестцово-подвздошного правого сустава.
Дополнительные проявления:
- спонтанная, постоянная или приступообразная боль в крестце при движении;
- возрастание болевого синдрома при сидении, длительном стоянии, наклонах туловища, особенно в правую сторону;
- существенное усиление болей при отведении правой ноги, согнутой в коленном или тазобедренном суставе, при вращении или скрещивании ног;
- отражение боли в ягодицу и бедро;
- усиление симптомов при надавливании на крестец.
Синдром конского хвоста
Описание. Патологическое состояние, характеризующееся поражением корешков в нижней части позвоночного канала. Происходит, как правило, из-за сужения (стеноза) спинномозгового канала вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Дополнительные проявления:
- нарушения чувствительности;
- мышечная слабость;
- нарушения функции мочевого пузыря;
- нарушение функции прямой кишки;
- вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
- расстройства половой функции.
Спондилит
Описание. Воспалительное заболевание позвоночного столба, для которого типично разрушение тел позвонков и последующее деформирование позвоночника. Иными словами, костная структура позвонков расплавляется с последующим замещением без сохранения предшествующей формы, в результате происходит слияние тел и отростков соседних позвонков.
Дополнительные проявления:
- онемение ног, мышечные спазмы;
- ограничение движений;
- формирование горба, сколиоз, патологический кифоз и лордоз;
- повышение температуры тела, частые ознобы, общая слабость.
Спондилоартроз
Описание. Дегенеративное заболевание суставов позвоночника пояснично-крестцового отдела хронического характера. Болезнь вызвана смещением межпозвоночных дисков, вследствие чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы и гиалиновый хрящ.
Дополнительные проявления:
- болевые ощущения в правой нижней области поясницы носят ноющий и постоянный характер;
- боль нередко отдаёт в ягодицы и бёдра, не опускаясь ниже колена;
- скованность движений по утрам;
- нарушения подвижности поясницы.
Стеноз позвоночного канала
Описание. Сужение позвоночного канала, которое возникает в результате комбинации процессов старения и дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Дополнительные проявления:
- отражённые в нижние конечности болевые ощущения;
- нейрогенная перемежающаяся хромота;
- онемение правой ноги при ходьбе, проходящее после кратковременного отдыха или наклона вперёд.
Холецистит
Описание. Воспаление желчного пузыря.
Дополнительные проявления:
- боль (от острой и приступообразной до тупой и ноющей) в правом или левом подреберье, которую провоцирует нездоровая пища и психоэмоциональное напряжение;
- горечь во рту, тошнота, чувство тяжести в животе, неустойчивый стул, метеоризм;
- повышение температуры с подъёмом в вечерние и ночные часы;
- мигрени, синдром предменструального напряжения и др.
Эндометриоз
Описание. Разрастание внутренней слизистой оболочки матки вне полости на другие органы, например, кишечник. Чаще всего проявления патологии локализуются на яичниках, фаллопиевых трубах, тканях и органах вокруг матки, на наружной поверхности матки, в полости малого таза.
Дополнительные проявления:
- крайне интенсивные менструальные боли при сокращении матки, усиливающиеся со временем;
- боль в пояснице или малом тазу носит хронический характер;
- дискомфорт во время или непосредственно после полового акта;
- болевые ощущения в кишечнике и при мочеиспускании;
- мазание или кровотечение между менструациями;
- сниженная фертильность или бесплодие;
- усталость;
- понос, запоры, вздутие живота, тошнота, особенно на протяжении менструации.
Язвенный колит
Описание. Заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке прямой кишки. Болезнь отличается хроническим течением со сменой обострений и периодов ремиссии.
Дополнительные проявления:
- частый жидкий, кашицеобразный стул с различными включениями (слизь, кровь, гнойные выделения);
- ложные и императивные позывы к дефекации;
- боли в области живота, чаще всего в левой нижней четверти;
- нарушения аппетита (чаще – снижение), потеря массы тела;
- нарушения водно-электролитного баланса разной степени выраженности;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание, слабость.
Первая помощь
Если боль в пояснице с правой стороны настигла внезапно, времени на профессиональную помощь в медицинском учреждении нет, а жизненный темп сейчас невозможно поставить на паузу, на помощь приходят меры первой помощи:
- Жёсткая поверхность. Лечь на спину на жёсткий или полужёсткий матрас – первое, что необходимо сделать при появившихся болевых ощущениях любой интенсивности. Такое положение тела позволит расслабиться мышцам спины и успокоиться межпозвонковым дискам. В результате спазм уменьшится, а боль утихнет.
- Обезболивание. Мазь с обезболивающим или согревающим эффектом придётся весьма кстати, если после нахождения на жёстком улучшение состояния не произошло. Самые эффективные – Випросал, Эфкамон, Быструмгель и Финалгон.
- Снять воспаление. С этой целью справляются нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут подавить болевой синдром в кратчайшие сроки. Лучше всего воспользоваться Ибупрофеном и Кетопрофеном.
Принимать обезболивающие медикаменты в больших количествах не стоит – у них много побочных эффектов. Они являются средством сиюминутной неотложной помощи перед посещением специалиста.
- Расслабить мышцы. Миорелаксанты – препараты, снимающие спазмы в мышцах: Баклосан, Тизалуд, Мидокалм и т. п. Также используются как экстренные средства помощи.
Как правило, боль в пояснице полностью проходит за полторы-две недели. Однако если болевые ощущения не исчезли спустя пару дней, это повод обратиться к семейному терапевту. Опасность боли справа прежде всего в её неявной природе происхождения. Например, она может быть спровоцирована новообразованием или серьёзными заболеваниями почек, печени либо репродуктивной системы, остро нуждающимися в квалифицированном лечении. Достоверно выяснить, почему болит поясница с правой стороны, может только доктор.
Диагностика и лечение
Процесс диагностики причин болевого синдрома начинается в кабинете терапевта. Это именно тот специалист, который первым должен выслушать жалобы больного, назначить начальные анализы и направить пациента к другим докторам (по мере необходимости): гинекологу, ревматологу, гепатологу, нефрологу и пр.
Диагностирование истинных причин боли подразумевает прохождение пациентом обследования , включающего:
- Рентгенографию. Исследование отображает состояние костей больного и их взаимосвязь. Существенным недостатком является невозможность изучения состояния спинного мозга, мышц, связок, нервов и межпозвонковых дисков.
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Томография позволяет обнаружить проблемы не только костных, но и мягких тканей поясницы: мышц, связок, нервов, межпозвонковых дисков и кровеносных сосудов. Именно МРТ и КТ дают самую ёмкую и точную информацию.
- Анализы крови. Исследование крови пациенту назначаются с целью поиска текущих инфекций и воспалительных процессов, которые могут послужить причиной болевого синдрома.
- Сканирование костей. Достаточно редко назначаемый анализ, показанный к прохождению больным при подозрении на новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные).
- Электромиографию (ЭМГ). Исследование состояния нервной ткани оценивает электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на эти импульсы. ЭМГ позволяет подтвердить или опровергнуть факт защемления нерва.
Перечень анализов, назначаемых при диагностике боли с правой стороны поясницы, может существенно отличаться в зависимости от каждого конкретного случая и пациента.
После установления точного диагноза и выявления причины появления болезненных ощущений профильный специалист назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
В целом лечение болей в пояснице с правой стороны подразумевает:
- Постельный режим. Болевой синдром, локализующийся внизу спины, – прямое показание для нахождения в постели. Если такой возможности нет, то любую активность и нагрузку на опорно-двигательный аппарат снизить к возможному минимуму.
- Устранение боли. Анальгетики помогут купировать приступы боли, пока проходит непосредственное лечение (Анальгин, Мильгамма и др.).
- Снятие воспаления. Некоторые случаи болей нуждаются в противовоспалительной терапии. С целью устранения данной реакции организма пациенту показан приём соответственных препаратов – Вольтарена, Диклофена, Мовалиса.
- Ношение бандажа. В некоторых случаях больному следует носить специальный поддерживающий бандаж.
- Устранение истинных причин. Если болевой синдром вызван каким-либо конкретным заболеванием, оно также нуждается в терапии.
Меры профилактики
Каждый доктор подтвердит, что любых болезней и синдромов проще избежать, чем лечить, и боль в пояснице – не исключение. Чтобы предотвратить внеплановое посещение медицинского учреждения, рекомендуется придерживаться следующих мер профилактики:
- Больше двигаться. Поддерживать тело здоровым, контролировать вес, давать регулярные физические нагрузки, избегать сидячего образа жизни. Комплекс таких действий позволит предотвратить ослабление мышц спины и связанный с этим риск травматизации. Чем больше человек находится в движении, тем он здоровее.
- Отказаться от курения. Никотин, содержащийся в сигаретах, нарушает водный баланс в межпозвоночных дисках, делая их ломкими и уязвимыми.
- Держать спину прямо. Контролировать положение, в котором находится спина, постоянно. Особенно остро это касается моментов, когда человек сидит. Не стоит забывать и об эргономике рабочего места: монитор расположить на уровне глаз, слегка под наклоном вверх, а сиденье установить на такой высоте, чтобы ногам было комфортно быть согнутыми в коленях.
- Делать перерывы при сидении в одной позе. Регулярные короткие перерывы лучше, чем один большой перерыв. Каждые полчаса или час вставать из-за рабочего места, чтобы пройтись и снять напряжение с позвоночного столба, которое неизбежно возникает при длительном сидении.
- Использовать ноутбуки и мобильные телефоны только при необходимости. Злоупотребление этими благами цивилизации неизбежно приводит к деформации позвоночника и нарушению осанки. К тому же положения тела, которые принимают люди, пользуясь современными девайсами, трудно назвать удобными и положительно влияющими на здоровье спины.
- Укреплять поясницу. Для этого потребуется крепкий и прочный мышечный корсет, который может быть получен при качании пресса. Лучше всего сочетать упражнения для мышц брюшной полости и для растяжки.
- Спать правильно. Видеть сны рекомендуется на боку на ровной жёсткой поверхности. Поза зародыша позволяет снять напряжение со спины и, в частности, с поясницы. А сна в позе лёжа на животе лучше избегать – она способствует напряжению мышц спины и вызывает спазмы.
- Не игнорировать тревожные сигналы. Единичное возникновение болевых ощущений можно подлечить лекарствами и трепетным отношением к спине. Регулярные и длительные боли требуют консультаций специалистов в сфере медицины.
- Избегать определённых движений и видов нагрузок. По возможности лучше не нагибаться и сохранять спину в прямом положении. При регулярном посещении тренажёрных залов не стоит делать жимы в вертикальной оси, также следует убрать приседания с весом, жимы на плечи, скручивания на пресс.
- Ускорять процесс выздоровления. Если болевой синдром в пояснице справа даёт возможность двигаться, то этим нельзя злоупотреблять, лучше щадить спину. К тому же прогулки пешком и плавание позволят немного разгрузить позвоночник, не навредив и не ухудшив состояние.
Причины боли в пояснице с правой стороны многообразны. Если неприятные ощущения беспокоят не только часто, но и на протяжении длительного времени, следует срочно обратиться к терапевту, чтобы избежать развития более серьёзных последствий и осложнений, не связанных со спиной.
На сегодняшний день очень много людей жалуется на разные болевые ощущения, а в особенности это касается спины. Эти ощущения очень неприятны, так как зачастую буквально сковывают движения.
Боль в спине ниже поясницы очень часто бывает у пациентов от 30 лет, независимо от пола. Некоторые люди не обращают на нее внимания, но иногда сильные боли вынуждают обратиться в больницу. Они могут быть различного характера и иметь разные причины возникновения и сопутствующие симптомы, например, затруднение движения, слабость, повышенная температура.
Иногда слабая боль ниже поясницы может показать то, что есть серьезная проблема, которая опасна для организма.
Боль часто иррадиирует к ногам, также бывает острой или хронической. Очень часто боль в спине ниже поясницы появляется после нагрузок на организм или когда организм переохладился.
Причины боли ниже поясницы
Очень часто она появляется после ряда изменений в скелете и мышцах, которые вызваны различными заболеваниями позвоночника. К ним относятся: остеохондроз (болезнь межпозвонковых дисков) и спондилоартоз (артроз межпозвонковых суставов). Эти заболевания являются основными причинами.
Также боль в спине ниже поясницы может возникнуть из-за опухоли спинного мозга и позвонков, различных инфекций позвоночника (туберкулез, бруцеллез).
Причинами боли могут быть перелом позвонков, сколиоз, воспалительные процессы, нарушения движения крови при инсульте, при проблемах в кишечно-желудочном тракте. Болезни органов таза и гинекологические и инфекционные заболевания также могут влиять на спину.
Боль в спине ниже поясницы, причины ее и сопутствующие симптомы нельзя игнорировать, потому что это приведет к тому, что болезнь будет прогрессировать.
Острая и хроническая боль
Боль внизу поясницы бывает двух видов: острая и хроническая. Основными причинами такой боли могут быть поражения позвоночника или нервных окончаний. Острая боль часто бывает при различных растяжениях, и тогда болят длинные мышцы в спине, потому что из-за спазмов в этих мышцах движения пораженной области болезненны или вообще ограниченны. Боль не перемещается в пах или ноги.
Иногда локализуется боль в спине слева ниже поясницы. Причины ее могут быть в переломе позвонков, травмах спины. Это вполне вероятно, особенно когда кости ослаблены из-за заболевания, тогда даже при слабой травме может произойти перелом.
Смещение позвонков в пояснице - это одна из многих причин, после которой появляется такая боль. При этом отсутствует любая подвижность этой зоны.
Часто острая боль появляется при фасеточном синдроме, когда происходит воспаление нервных окончаний на выходе из позвоночного канала. Возникает так называемая корешковая боль, но она не связана с поврежденным диском.
Также может появиться и эпидуральный абсцесс, из-за которого может возникнуть сильная боль. Чаще всего это болезнь грудного отдела, и она требует немедленной госпитализации и даже операции.
Если боль в спине продолжается больше нескольких месяцев, значит, что болезнь стала хронической.
Хроническая боль не настолько сильна, как острая, но она такая же вредная. Когда люди не относятся к ней серьезно, это может привести к тому, что она будет прогрессировать, и вылечиться будет очень сложно. Болезни, которые сопровождаются хронической болью, это: опухоли, анкилозирующий спондилоартроз и деформирующий спондилез.
Эта боль вызвана заболеванием внутренних органов, мочевой системы и опорно-двигательного аппарата. Боль может возникать временно или быть периодической. Часто она возникает при сидении в неудобной позе или при резком движении, при попытке встать или сесть. Когда боль в пояснице справа возникает периодически, то нужно обратиться к врачу. Она может становиться сильнее при движении и слабее, когда спина находится в состоянии покоя.
Может быть серьезным симптомом боль в спине справа ниже поясницы, причины ее возникновения выяснить нужно как можно быстрее.
Боль в правой части поясницы может сигнализировать о серьезных заболеваниях, которые нужно срочно лечить. Это также может быть и остеомиелит, требующий срочного консервативного лечения.
Боли в спине ниже поясницы у женщин могут быть вызваны заболеваниями в области гинекологии.
Если болит и спина, и правый бок одновременно, это может означать наличие холецистита, гепатита, пневмонии или других заболеваний, с лечением которых тянуть нельзя.
Боль в спине ниже поясницы у мужчин может свидетельствовать о начальной стадии простатита, избавиться от которого просто, если вовремя начать лечиться. Для этого необходимо обратиться сначала к терапевту, который, в свою очередь, даст направление к более узкому специалисту.
Боль в спине слева
Боль в спине слева ниже поясницы - это частый симптом, и многие ошибочно считают, что это вызвано проблемами с позвоночником. Но поставить точный диагноз без обследования трудно. Ведь источником боли могут оказаться внутренние органы.
Боль может быть разнообразной: и ноющей, и острой, и монотонной. Боль в спине слева ниже поясницы причины может иметь следующие: болезни сердца и почек, болезни опорно-двигательного аппарата с поражением позвоночника, поражение легких и плевры, болезни брюшной полости и даже беременность.
Очень часто наличие лишнего веса или ослабленного иммунитета, которые приводят к нарушению обмена веществ и истончению спинных дисков, и могут стать причинами появления острой боли. Ведь при физических нагрузках ослабленный диск смещается влево и происходит ущемление задних нервов и дальнейшее их воспаление.
Также влияет и заболевание левой почки, боль тогда будет резкой или ноющей и тупой. Очень легко спутать почечный болевой синдром с заболеванием позвоночника, ведь состояние организма очень похожее. Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным.
При поражении задних отделов сердечной мышцы боль с грудной переходит на нижнюю левую часть спины, левую руку и челюсть. Боль может быть настолько сильной, что помогут лишь наркотические средства. Но принимать их нужно только в больнице, под присмотром врачей.
Также и заболевания внутренних органов могут вызвать неприятные ощущения в пояснице. Например, при воспалении легких поверхности трутся при дыхании, что и вызывает боль. Также боль усиливается, когда поднимается температура.
Боли в спине у женщин
Очень часто боль в спине бывает у женщин при беременности. Это вызвано теми изменениями, которые происходят в организме. Из-за увеличения живота у них смещается центр тяжести, спина больше прогибается и на нее приходятся огромные нагрузки. Также влияет и увеличение веса.
В связи с выработкой релаксина (гормона) происходят изменения в хрящах и костях. Они становятся более эластичными и подвижными. Также это связано с тем, что организм отдает ребенку огромное количество питательных веществ, которые необходимы опорно-двигательному аппарату для его правильной работы. И недостаток витаминов может вызывать многие проблемы, симптомами которых может быть боль в спине.
Лечение народными средствами
Народная медицина предлагает множество способов, которые избавят от боли в спине. Например, компрессы, которые помогут снять воспаление и боль. Для горячительных компрессов используют ромашку, чабрец или зверобой, его лучше делать на ночь. Также можно использовать горчичный порошок, который разводят в воде (смесь по консистенции должна напоминать сметану) и намазывают на больное место. Компресс должен оставаться на коже не больше пяти минут, чтобы не образовался ожог.
Главное правило компрессов для согревания - они не должны обжигать, максимум - это жар. Если компресс обжег, нужно снять его и промыть место водой.
Также отлично снимают боль и воспаление листья лопуха. Их нужно обдать кипятком и приложить к спине. Держать примерно час, потом снять и замотать спину.
Если смешать порошок бодяги с оливковым маслом, то можно получить мазь, с помощью которой рекомендуется делать компрессы. Также хорошо поможет и конский каштан, смешанный с камфорным маслом и топленым салом.
Холодные компрессы делают из чеснока и лимонного сока. Потом наносят смесь на салфетку и накладывают на спину на двадцать минут. Также используют и мед, которым натирают больное место. Это помогает нормализовать кровообращение и тонизировать мышцы.
Различные растирания также эффективны при болях ниже поясницы. Например, «тройной одеколон», йод, валериана и несколько стручков горького перца смешивают и настаивают день. Потом намазывают спину и оборачивают теплой тканью.
Традиционная медицина
Существует несколько основных способов вылечить боль в спине: хирургические методы, немедикаментозная терапия и различные препараты.
Какой из них подойдет лучше, сможет сказать только врач после полного обследования организма. Если пациент чувствует боль в спине ниже поясницы, лечение ее должно назначаться и проводиться только под наблюдением врача.
Врачи при лечении часто применяют различные согревающие мази, перцовый пластырь или обезболивающие препараты. Мази используют при массажах. От боли в спине применяют и физиопроцедуры. Это электрофорез и анальгезия.
Ношение специальных корсетов, поясов и бандажей поможет снизить нагрузку на воспаленную зону. Правильный корсет подберет ортопед, который учтет диагноз и нужный размер. Также поможет и смена матраса на более жесткий.
Если болит меньше, то используют физкультуру лечебную и мануальную терапию, лечебные или грязевые ванны.
Для того чтобы убрать основную причину боли, следует посетить врача, который сделает нужные анализы и направит к специалистам: невропатологу, ортопеду.
Лечение боли в спине слева
Для лечения боли слева ниже поясницы единого способа нет. Разработана масса препаратов и анальгетиков, которые помогут в этой проблеме. Но анальгетики только снимают болевые ощущения, они не убирают причину болезни. Также их нельзя принимать перед осмотром у врача, так как они затрудняют диагностику и дают неправильные результаты анализов.
Нужно осторожно пользоваться народными методами. Использовать их только вместе с выписанными препаратами. Лучше всего поможет гимнастика, массаж, различные медицинские процедуры. Но иногда они не приносят никакой пользы: при опухолях, патологии сердечной системы.
Боль в спине справа ниже поясницы: лечение
Заболевания почек, печени, кишечника, желчного пузыря могут быть причинами боли в спине справа. Для того чтобы от нее избавиться нужно устранить сам объект боли (вылечить почки, печень). Также важно помнить, что обезболивающие дают кратковременный эффект, который не убирает причину болезни, а временно устраняет симптомы.
Например, боль от ушибов или различных падений, которая сопровождается острыми ощущениями, - это повод обратиться к травматологу, который проверит состояние внутренних органов. Он пропишет мази или бальзамы, которые нужно втирать в кожу, чтобы боль ушла.
Иногда простой консультации у врача недостаточно для устранения проблемы, тогда нужно будет проходить стационарное или амбулаторное лечение в больнице.
Профилактика боли в спине
Для того чтобы не было боли, необходимо предпринимать некоторые меры предосторожности. Например, следить за осанкой, так как это сократит нагрузку на поясницу. Не нужно поднимать тяжести, а если все же работа обязывает, то нужно сгибать ноги в коленях и держать спину прямо.
На сидячей работе нужно использовать стул со спинкой, который поддержит спину и сделает сидение удобным и комфортным. Также необходимо следить за весом, ведь лишний вес дает дополнительную нагрузку на спину. Нужно стараться меньше напрягать позвоночник и меньше нагибаться. Также нужно укреплять мышцы спины, тогда боли не будет.
Поскольку большинство людей игнорируют боль в спине, то она прогрессирует, и вылечить ее становится очень сложно. Поэтому лучше всего будет не допустить возникновения симптомов. Для этого нужно эффективно работать над телом и обратиться к специалисту, который поможет правильно составить график тренировок и физических нагрузок. Для того чтобы подход был комплексный, нужно изменить свои привычки: исключить алкоголь и не курить.
Здоровый образ жизни, правильное питание и каждодневные физические нагрузки помогут сохранить здоровье и предупредить появление болезней. Нужно побороть лень и добавить в расписание прогулки на свежем воздухе, спорт и здоровый, крепкий сон.
Также поможет корсет для спины, который уменьшит нагрузку на позвоночник и ортопедический матрас, который даст спине нормальный отдых.
Каждый сам выбирает для себя, что легче: профилактика или лечение. Но ведь намного проще не допустить появление болезни, чем тратить огромные деньги и силы для того, чтобы стать здоровым. Также при лечении народными средствами нужно быть очень осторожным, чтобы не сделать еще хуже.
Многих интересует вопрос, чем лечить боль в спине ниже поясницы. Лучший выход - это обратиться к специалисту, который обязательно поможет.
Боль в правом боку со спины, возникшая по неизвестной причине – симптом множества болезней и патологических состояний, некоторые отличаются тяжелыми последствиями (вплоть до летальных). Любой болевой сигнал – способ обратной связи организма с мозгом, настойчиво требующий обратить внимание на конкретный участок тела.
Правая сторона спины скрывает важные узловые точки и уязвимые органы. Даже тень сомнения о происхождении боли в правом боку спины требует немедленного обращения к врачу. Своевременное обнаружение проблемы спасает здоровье пациента, становясь первым шагом к выздоровлению.
Наряду с болью, вызванной непосредственно расположенными органами, в медицине существует понятие иррадиирующих болевых ощущений.
Для иррадиирующих болей характерно неожиданное распространение и локализация в неожиданных местах, даже вдали от прямого источника.
Можно подробно охарактеризовать по субъективному восприятию боли с правой стороны спины по следующим признакам:
- Колющая – возникает обычно при движении. Острый панкреатит может примером тревожных последствий того, почему болит правый бок сзади спины уколами в неподвижном состоянии;
- Острая, жгучая, режущая – с одинаковой вероятностью вызываются как повреждениями позвоночника, боковой или спинной мышцы, так и патологиями в работе внутренних органов;
- Тянущая, – идут непрерывным фоном и являются признаками тяжелых патологических процессов;
- Простреливающая – характерна для ущемлений позвонков, радикулита, ревматизма, других неврологических расстройств. Обычно это боли в пояснице и ниже по спине.
Легкие боли, мышечная скованность, – естественное следствие неправильной осанки и условий: отсутствие оптимальной мебели, выбор неподходящей организму позы для сна. Если интенсивность болей постепенно повышается – скорее всего происходит развитие воспаления.
Резкая боль в правой части спины, постепенно трансформирующаяся в ноющую служит одним из критериев определения зажимов мышц, позвонков, блоков.
Где болит?
Распознать или хотя бы конкретизировать боль в спине справа можно, руководствуясь базовыми принципами, характерными (но не обязательными, необходим учет сотен нюансов) для определенных заболеваний.
- Читайте также: ?
Между лопаток
В районе лопаточной кости – боль характерна как для легочных заболеваний, так и для неврологических. Разница выявляется наличием дополнительных факторов: температуры, рвоты, отечности, кашля, трудности с дыханием.
Под ребрами
Со спины под последним ребром – на участке сзади справа расположены сразу четыре жизненно необходимых органа: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка (не напрямую, но простреливать может). Заболевание каждого из них чрезвычайно опасно и обязывает к немедленному стационарному лечению.
- Советуем почитать:
Резкая колющая делает акцент на проблемах с желчным пузырем (холецистит, сопряжен с лихорадочным жаром в 39 и выше), если болит правый бок ноюще и непрерывно отдает в спину – проблема в печени.
В боку справа
Область спины справа в центре – острая проникающая боль, скорее означает проблему с почками (особенно, если болит правый бок со спины, простреливая вниз к мочевому пузырю и мочевыводящим протокам). Реже – острая форма аппендицита (в силу генетических особенностей строения регулярно встречается аномалия размещение аппендикса, при которой тот расположен ближе к спине).
В пояснице
Если невыносимо болит поясница простреливая в правом боку или ниже – это признак как патологий в позвоночнике (грыжа копчика), так и мочеиспускательной системы. Разница в том, что в первом случае боль зависит от позы туловища и поднимается снизу, во втором – постоянна и отдает в промежность.
Возможные причины
Концентрация органов и систем в поясничном районе затрудняет точную диагностику – слишком много жизненно важных узлов сосредоточено здесь. Появляется боль в спине с правой стороны, как проявление обширного спектра проблем:
- Дыхательной системы;
- Желудочно-кишечного тракта;
- Мочеиспускательной и половой системы;
- Позвоночника;
- Нервной системы.
Когда болит спина справа, важно определиться с четким описанием характерных особенностей, интенсивности и расположения болей – это упростит постановку диагноза и ускорит адекватное противодействие причинам.
Дыхательная система
- Сухой плеврит, пневмония, эмфизема – к последствиям различных воспалений легочной ткани иногда добавляется острая боль в правом боку спины;
- Пневмоторакс (затруднение дыхания вследствие скопления жидкости или газов в полости внутри легочной плевры) – сильное, парализующее дыхание, отдающееся по всему туловищу;
- Раковые образования, саркомы – часто основная симптоматика скрыта и прогрессия образования метастазов определяет резкая боль в правом боку со стороны спины типа межреберной.
Пищеварительный тракт
- Колики в различных областях кишечника. Волнообразные пульсирующие схватки, в определенной локализации очага распространяются с данного участка;
- Холецистит – обширное воспаление желчного пузыря, причиной становится закупоркой желчевыводящих проток камнем. Пронзительная жгучая боль с правой стороны спины сразу под ребрами;
- Аппендицит – воспалившийся червеобразный нижний отросток кишки. Характерная особенность – ощущение охватывает весь живот, затем мигрирует и болит немного справа со спины. Непрерывно ноет с острыми вспышками во время движений.
Мочеиспускательная система
- Почечная колика – непереносимые боли волнами в правом боку поясницы, простреливает в паховую область;
- Гидронефроз – напоминает предыдущий вариант с большим акцентом на волнообразных ощущениях;
- Пиелонефрит и нефриты общих типов – сильные боли справа сзади в острой форме сопровождаются похожими симптомами колики с повышением температуры и дополнительными болями в суставах и мышцах;
- Киста – ноющие периодические боли приступами, идущие по нарастающей, отечность, проблемы с мочеиспусканием.
Позвоночник
Делятся на собственно заболевания (остеохондроз, ) и последствия травм (межпозвоночная грыжа). К последним, вызывающим тянущую боль с вспышками в правой части спины, способен попасть и перелом ребер либо тазовой кости в соответствующих местах. Критериями, увеличенного риска позвоночных болей в спине и пояснице служат:
- Постоянное сидячее положение, приводящее к накоплению дистрофических процессов в позвоночнике (вождение, работа в офисе, за компьютером);
- Высокие физические нагрузки на организм (работа грузчика, строителя, непомерные силовые тренировки);
- Беременность и роды значительно изменяют как осанку внизу, так и метаболизм, делая организм молодой матери более подверженным патологиям спины;
- Избыточный вес (вдвойне актуально к резко похудевшим).
Нервная система
- Ущемление позвоночных нервов и дорсалгия (нервные боли) характерны ноющим тупым проявлением с острыми вспышками при занятии телом особенно неудачного положения;
- Невралгия ребер в тяжелой форме отдается в лопатку и поясницу.
Боль ниже поясницы сзади слева или справа в нижней части спины являются одними из самых распространённых второстепенных симптомов поражений, известных в медицинской практике.
Они могут возникать чуть выше по бокам в правой или в левой стороне, из-за раздражения нервных волокон, из-за чрезмерного напряжения мышц, либо служить симптомами поражения внутренних органов.
Но объединяет всё это тот факт, что эта боль доставляет максимальные неудобства своим обладателям. Почему она возникает в пояснице и отдает в ягодицу и по бокам?
Боли, возникающие внизу поясницы, классифицируются по двум группам: как острые и как хронические.
Хронические боли внизу поясницы – это тип болезненных ощущений, не оставляющих пациента в покое в течение длительного времени, иногда на протяжении многих лет.
Заболевания спины с такими болевыми признаками относят к группе хронических, если боль у пациента не отступает больше одного месяца.
Разделяется на виды, в зависимости от её характера, она бывает:
- ноющей,
- тянущей,
- тупой.
Какое повреждение, такими будут и неприятные последствия .
Острая боль
Это гораздо менее затянутый и более скоротечный тип боли. Эта боль бывает резкой, либо острой.
Ноющая
Обычно говорит о хроническом течении болезни, наравне с тупой и тянущей болью.
Тянущая
Вместе с ноющей и тупой болью, является обычным признаком заболеваний позвоночного столба, либо внутренних органов.
Тупая
Такая боль часто возникает ночью, когда пациент поспал, либо после нахождения в одной позе, как и ноющая и тянущая боль.
Постоянная
Постоянная боль – это вид боли, который нельзя заглушить, к примеру, сменив положение тела. Относится к хроническому типу.
Резкая
Резкая, очень сильная, жгущая, как бы стреляющая боль в поясничном сегменте. Также известна, как люмбаго, или прострел. Часто проявляется после резких температурных изменений, сильно сковывает тело.
Важно ! У многих пациентов подобные боли проявляются после посещений душа или сауны, после возвращения домой с мороза, или даже после серьёзного массажа. Усиление болевого синдрома проявляется при кашле, чихании, резких движениях и т.д.
Острая
По интенсивности такая же, как и резкая боль.
Причины возникновения справа и слева
- Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы , в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области. Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
- Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы .
Заболевания позвоночника
Все болезненные ощущения, локализующиеся в области позвоночника , можно разделить на две группы. К первой группе относят заболевания непосредственно самого позвоночного столба, вторая – это болезни внутренних органов, кода боль отдаёт в спину.
Помимо проблем с почками, распространёнными причинами таковых являются:
- опухоли брюшины и малого таза ;
- болезни ЖКТ;
- панкреатит – заболевание поджелудочной;
- холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
- камни в желчном пузыре и т.д.
В абсолютном большинстве случаев именно проблемы с позвоночником являются причинами возникновения болей ниже поясницы, а большая часть оставшихся случаев связана с почечными заболеваниями.
Смещение позвоночных дисков
Смещение дисков – это серьёзная травма, сопровождающаяся острой болью и прекращением любых движений тела. При физ. нагрузке деформированный в одну из сторон, и это вызывает воспаление нервных спинномозговых корешков в той области, а соответственно и резкую боль, локализованную в той части спины.
Постепенная деформация и разрушение позвоночника начинается, когда человек ведёт пассивный сидячий образ жизни , при давлении на позвоночник, а также при стрессах. На развитие данной патологии также влияют изменения в организме, связанные с возрастом пациента, инфекционные поражения, а также гормональный дисбаланс.
Остеохондроз
При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника , боль, из-за дегенеративно-деструктивных разрушений в области позвоночника может проявляться из-за пребывания пациентов в одних и тех же позах, из-за сильных физ. нагрузок, резких вращений и наклонов тела.
Из симптомов отмечается ухудшение чувствительности рук и ног, в особенности онемение пальцев конечностей и ощущение покалывания , ухудшение работоспособности. В самых серьёзных ситуациях может наблюдаться нарушение нормального функционирования мочевой и половой системы.
В большинстве случаев болевые ощущения внизу поясницы появляются в результате защемления спинномозговых нервов, что приводит к острой, или резкой боли. При этом боли сопровождаются не проходящими спазмами спинных мышц. Любые последующие попытки нормально двигаться вызывают лишь усиление боли.
Внимание ! Приступ может длиться несколько часов. При нахождении туловища в горизонтальном состоянии, на твёрдой поверхности, в состоянии полного покоя, боль медленно будет отступать.
Переломы и ушибы
В результате переломов позвонков и других серьёзных травм позвоночного столба, спина внизу поясницы начинает усиленно болеть из-за того, что скелет ослаблен после травмы.
При переломе позвонков может наблюдаться сильнейшая боль в спине в целом, при локализации в левую или в правую части спины , или в конечности конечности. Если даже слабо надавить на позвоночник, то болевые ощущения серьёзно усилятся.
Типичные симптомы перелома позвонков:
- ограничение подвижности тела ;
- снижение чувствительности, онемение рук и ног;
- мгновенное усиление болей при малейшем воздействии на позвонки ;
- появление сильной утомляемости;
- появление одышки .
После обращения к травматологу потребуются лабораторные и аппаратные исследования, включающие в себя: анализ мочи и крови, рентгенографию, МРТ, электрокардиограмму. При лечении применяются как классические методы (фиксация и восстановление повреждённого позвонка), так и хирургические.
В качестве последствий травмы необходимо отметить запрет на тяжёлые физические нагрузки, обязательные профилактические осмотры у травматолога, проведение рентгенов . Запрет на физические нагрузки особенно важен, так как в ходе развития проблемы могут возникнуть осложнения, и боль из спинно-поясничной области может передаться в конечности.
Сколиоз
Сколиоз – это в одну из сторон относительно своей оси.
Сколиоз опасен из-за того, что при искривлении позвонки начинают защемлять и сдавливать нервы и внутренние органы по-соседству.
Болезнь разделяется на два типа: и приобретенный.
Первый проявляется в том числе в результате генетических аномалий, второй – после травм, неправильной осанки, сидячего образа жизни.
Боль ниже позвоночника, возникающая при сколиозе, это сравнительно не частый симптом этой болезни, но он, тем не менее, встречается.
Анкилозирующий спондилоартроз
Спондилоартроз является разновидностью дегенеративной болезни – остеоартроза, при которой начинается дистрофический процесс в суставных хрящах, вызывая сильную локализующуюся боль.
Постоянная ноющая боль ниже позвоночника , иногда, уходящая, но потом снова возвращающаяся. При движениях или наклонах спины – резко усиливается. Симптомы проявляются в результате пассивного нахождения спины в одном и том же положении. Болезнь характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы;
- неправильная осанка и походка;
- онемение суставов ;
Специализируется на лечении данного заболевания врач-вертебролог, но в обыкновенных клиниках его функции также может выполнять врач-невролог. Также на начальных стадиях анкилозирующего спондилоартроза курс лечения может назначить хирург-травматолог.
Копчиковая грыжа
Копчиковая грыжа – это редкий диагноз, что связано во многом с тем, что крестцовый отдел позвонка имеет твёрдые межпозвоночные диски, и достаточно крепок. Данная зона не принимает на себя серьёзной компрессионной нагрузки, и болезнь не имеет таких дополнительных симптомов.
Справка . Наиболее типовые симптомы копчиковой грыжи – это обширные болезненные ощущения, сильно ограниченная подвижность тела, судороги в ногах.
При этом пациент не может точно сказать, в какой области у него наблюдается болевой синдром, так как боли ощущаются одновременно в паху, в спине, в анальной области и в других местах. Но просто проведя рентгенографию, и проанализировав снимок, будет понятно, что проблема в грыже межпозвоночного диска в области крестца и копчика. Эта проблема приводит к мощнейшим болевым всплескам, которые нигде конкретно не локализуются , а распределяются от конечностей до нижней части поясницы.
Другая проблема заключается в том, что изнурительные боли копчика постоянны - от их нельзя избавиться, просто перевернувшись на другой бок, или использовав лечебную мазь.
Симптомы при проявлении данного заболевания могут различаться. Встречаются следующие симптомы:
- резкая и острейшая боль внизу поясницы , которая не проходит длительное время и ухудшается при движении;
- прострелы и жгущее ощущение в паховой области, области прямой кишки;
- в результате невропатии седалищного нерва немеют нижние конечности ;
- мышечные судороги задней поверхности бедра и задней поверхности голени (икроножной мышцы);
- неприятные ощущения в ногах , заставляющие пациента совершать движения ног по ночам (синдром беспокойных ног);
- нарушения стула;
- застой крови в малом тазу .
Для того, чтобы выявить грыжу, делается рентгенологический снимок, на котором будут видны размеры грыжи в какой области организма она локализуется. В более сложной ситуации, если причины болевого синдрома установить по рентгену невозможно, будет выдано направление на КТ либо МРТ.
Заболевания внутренних органов
Когда боль возникает в самой нижней части спины, ниже поясницы, слева – причиной этому может быть сильное мышечное напряжение, либо проявление поражения какого-либо внутреннего органа. В большинстве случаев данную боль вызывают патологии позвоночника, опорно-двигательной системы.
На левую часть поясничной области проецируются внутренние органы брюшной полости, которые включаются в себя :
- левую почку,
- поджелудочную железу,
- желудок,
- кишечник,
- селезенку,
- левый яичник у женщин.
В большинстве случаев, при серьёзных патологиях внутренних органов, с появлением болезненного синдрома в области спины проявляется также высокая температура, озноб, проблемы со стулом и мочеиспусканием, появляется тянущая боль в паховой области, сбой менструального цикла и другие нарушения.
В таком случае пациентам женского пола, страдающим от болей в поясничной области необходимо обратиться к специалисту-гинекологу , а пациентам мужского пола – к урологу. Помимо этого следует сделать УЗИ всех органов, передать кровь и мочу на анализ в лабораторию. Пациентам старше 45 лет лучше также дополнительно пройти ЭКГ.
Если серьёзных патологий внутренних органов данные исследования не показали, то скорее всего причина болевого синдрома заключается именно в патологии позвоночного столба.
Мочеиспускательная система
- Многочисленные болезни органов таза, проявляющиеся в виде нарушений мочевыделительной системы, также отдают болью в поясничную область.
- Воспалительные процессы в результате инфекций мочевого пузыря отражают боль в область спины.
- При мочекаменной болезни – образовании конкрементов (камней) в мочевом пузыре, один из симптомов – это боли внизу поясницы, заставляющие человека постоянно искать выгодное положение.
Важно ! Опухоли органов мочеиспускательной системы часто имеют такой общий симптом, как боль в пояснице.
Помимо этого, заболевания мочевыделительной системы характеризуются следующими симптомами:
- боль в мочевом пузыре;
- мочеиспускание учащается и становится болезненным;
- появление крови в моче.
Болезни почек
Почечные патологии имеют характерное отличие постоянно напоминать о себе протяжной ноющей болью, в некоторых случаях переходящей в другие области тела.
Если боли проявляются в пояснице в левой или правой части, либо это даже средние опоясывающие боли в пояснице – может быть большая вероятность заболевания почек, самая распространённая из которых – это пиелонефрит .
Если подобное инфекционное заболевание обострится до критического момента, то произойдёт воспаление почек (либо почки) . Правосторонняя боль ниже поясницы – это далеко не единичное проявление этой болезни.
Симптомы данной патологии:
- Повышение температуры;
- Повышенная потливость;
- Сильные головные боли;
- Нарушение функционирования мочевыделительной системы;
- Ухудшение аппетита ;
Цирроз печени
В некоторых случаях боль в нижней части спины связана с заболеваниями с печени, что может быть следствием различных патологий: печёночного абсцесса, воспаления (гепатит), рубцевания (цирроз), увеличения печени, либо её полного отказа.
В случае даже с таким тяжелейшим заболеванием, как цирроз, где основным симптомом является именно боль в печени – клиническая картина включает в себя серьёзные боли в животе , в нижней части спины, снижение аппетита, тошноту, желтуху, общую слабость тела.
Если правосторонняя поясничная боль сочетается с проблемами с печенью, то это однозначно есть факт тяжелейшего заболевания, который необходимо проверить и скорее всего зафиксировать у специалиста.
Патологии кишечника
В большинстве медицинских случаев, установленной причиной болей в поясничной области из-за патологий кишечника является поджелудочная. Сразу после неё по распространённости идёт желчекаменная болезнь. В поясницу отдают язвенные болезни ЖКТ .
В случае с панкреатитом же болевые ощущения обычно иррадиируют влево, в подлопаточную область, хотя иногда отдают и под поясницу. При заболеваниях желчного пузыря вся боль иррадиирует в правую часть спины , обычно в верхнюю, но у многих пациентов боль также спонтанно возникает в области ниже поясницы.
Симптомы панкреатита:
- сильнейшая опоясывающая боль;
- тошнота;
- ослабление организма;
- Нарушение сердечного ритма .
Симптомы желчекаменной болезни:
- тошнота;
- повышение температуры тела;
- сильные боли внизу поясницы, в правой части;
- боли в желчном пузыре, желтуха;
- ослабление организма.
Внимание ! В случае с язвенными патологиями особенно сильно боли проявляют себя при голодании, отличаются сильным выделением рвоты и тошнотой.
Симптомы язвы желудка:
- изжога после приёма пищи;
- тошнота;
- нарушения процесса дефекации;
- отрыжка;
- дискомфорт в желудке.
При диагностике заболевания специалист-гастроэнтеролог проведёт обследование, отправит анализы на лабораторное исследование, запросит эндоскопию и лично проверит работу желудка. Актуальные методы лечения болезней ЖКТ включают в себя :
- Пробиотики (восстанавливающие кишечную и желудочную микрофлору).
- Составление специальной диеты.
- Хирургическая операция.
Особенности болей у женщин
У пациентов-женщин ноющая боль в правой части внизу поясницы может быть связана с заболеваниями гинекологического характера. Если боли имеют регулярный характер, то значит необходимо как минимум пройти УЗИ и проверить состояние внутренних органов.
При женских болезнях
Маточные образования – доброкачественные и злокачественные, во многих случаях имеют симптом в виде болевых ощущений в спинно-поясничной области.
Эндометриоз – это процесс воспаления, запущенный внутри матки, который провоцирует мощный болевой синдром, усиливающийся в период месячных.
Менструальные боли, вызванные маточными сокращениями, передаются в часть спины.
Сама боль при этом может иметь разный характер, что зависит от заболевания.
Обычно болевые синдромы от патологий органов тазовой области передаются именно в зону ниже поясницы .
Симптомы следующие:
- белые гнойно-слизистые выделения;
- не менструальные кровотечения;
- жгучая боль в промежности;
- половые акты становятся болезненными;
- мочеиспускание становится болезненными.
При беременности
У большинства женщин, после того, как они забеременели, возникают проблемы, связанные с определёнными неприятными ощущениями в нижней части спины, ниже поясницы. Данный феномен совершенно естественен и связан с природными физиологическими изменениями строения тазового пояса.
Поэтому ноющие болезненные ощущения в поясничной части являются следствием очень быстрого увеличения массы тела и оставления плода в районе поясничного отдела . На финальных месяцах беременности помимо спины может болеть и живот, что также нормально и не является поводом для обращения к врачу.
После родов
Когда роды окончены, родившим пациенткам рекомендуется пройти курс коррекции позвоночника, что позволит избежать хронических неприятностей со спиной.
Диагностика
Если пациент испытывает постоянные боли, локализирующиеся в области ниже поясницы, то нужно с самого начала выявить все факторы, которые их вызывают. Самое главное – это пройти полное обследование, в некоторых случаях для этого приходится обращаться к нескольким специалистам одновременно.
В первую очередь нужно показаться терапевту и обрисовать ситуацию, рассказать о типе боли, когда и как она проявилась, какие есть симптомы. После этого терапевт даст назначение к одному, либо к нескольким специалистам: невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог-ортопед, хирург, гастроэнтеролог и т.д.
Для справки. Пациент будет отправлен на диагностику: необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи, рентгенографию, УЗИ и ЭКГ, либо ещё более сложные виды исследований внутренних органов – КТ и МРТ.
Если болевой синдром возник из-за травмы или патологии позвоночного столба, то врач может назначить антивоспалительные нестероидные препараты, которые купируют болевой синдром и воспалительный процесс, и вероятно физиотерапию. Во многих случаях отлично действует массажная терапия, нормализующая кровообращение и релаксирующая мышцы ниже поясницы.
Но если проблема не в позвоночнике, а в чём-то другом, например, в болезнях внутренних органов , то необходимо обращаться к соответствующим специалистам, которые назначат чёткий спланированный курс лечения.
Заключение
Если проявляются постоянные боли в пояснице, то ни в коем случае нельзя пытаться заглушать их анальгетиками, не пытаясь проходить обследования и искать корни проблемы. Большинство патологий, симптомом которых является боль внизу спины, со временем прогрессируют и осложняются, поэтому бездействие с течением времени только ухудшит ситуацию
В чем причина переходящих болей в пояснице справа и слева и внизу живота
