Кожа выполняет защитные функции. Одной из основных ее задач является создание препятствия для проникновения внутрь патологических микроорганизмов. Кроме того, кожа обладает способностью избавляться от отмерших клеток. При нарушении защитного барьера появляется вероятность постоянных воспалений, потери влаги. Однако защитное препятствие может, напротив, быть слишком крепким. В результате возникает такое заболевание, как гиперкератоз кожи. Лица, страдающие этой патологией, ощущают огрубение ткани. Мертвые элементы естественным путем не отшелушиваются, а остаются на поверхности, закрывая живые клетки, препятствуя их нормальному функционированию.
Гиперкератоз плоского эпителия
Указанная патология характерна для женщин старше сорока. Развивается она в результате ряда физиологических изменений и воздействия разных факторов на образование болезнетворной среды в организме. Гиперкератоз шейки матки находится на одном из ведущих мест среди Как отмечают специалисты, в последнее время заболевание имеет тенденцию к омоложению.
Причины патологии. Способы обследования
Гинекологи сегодня определяют несколько провоцирующих болезнь факторов. К ним, в частности, следует отнести рак, иммунные расстройства, эндокринные нарушения, присутствие инфекционных заражений (папилломавирус, хламидиоз и прочие), а также хронические травмы. При этом прямая взаимосвязь с теми или иными причинами остается невыясненной до конца. Гиперкератоз шейки матки не имеет внешних проявлений. В связи с этим женщина достаточно продолжительное время может не подозревать о наличии у нее патологии. Выявление заболевания происходит на осмотре у врача. При обследовании гинеколог может обнаружить белые бляшки на эктоцервиксе. В случае если явные признаки отсутствуют, специалист назначает кольпоскопию. По результатам исследования гинеколог дает свое заключение о состоянии. Следует отметить, что одно может быть неинформативным. Это связано с тем, что забор материала осуществляется с поверхности, но не с глубоких базальных слоев, в которых развивается патологический процесс. Наиболее полное представление о симптоматике может дать биопсия совместно с
Гиперкератоз шейки матки. Лечение
Терапия назначается в соответствии с глубиной повреждения ткани. Кроме того, при назначении лечения учитывается возраст пациентки, репродуктивная функция (рожала ранее больная или нет). Молодым женщинам рекомендуют более щадящие методы. Это позволяет избежать формирования рубцов. К таким мероприятиям, в частности, относят радиохирургию, криодеструкцию. Нерожавшим пациенткам назначают часто прижигание препаратом «Солковагин». Это также позволяет предотвратить рубцевание поверхности. Гиперкератоз шейки матки в тяжелой форме предполагает хирургическое вмешательство. Дополнительно в терапию включают гормональное, антибактериальное, иммуностимулирующее воздействие соответствующими препаратами.
Такое заболевание, как гиперкератоз плоского эпителия чаще всего встречается у представительниц женского пола. Все потому, что зачастую оно поражает именно шейку матки. Он представляет собой довольно-таки распространенный вид патологии, который чаще всего не отличается наличием каких-либо видимых симптомов. Таким образом, обнаружение самой проблемы происходит при непосредственном осмотре женщины у врача-гинеколога. В целом, разрушение верхнего слоя эпителия внутри влагалища может и не вызвать никакого дискомфорта, и все же проблема требует немедленного лечения.
Гиперкератоз эпителия шейки матки, чаще всего, является предварительной стадией развития онкологических заболеваний.
Таким образом, ответ на вопрос о том, что такое гиперкератоз плоского эпителия у женщин, однозначен – состояние, относящееся к группе предраковых симптомов.
Откуда он берется?
В наше время, как бы то ни было печально, у многих женщин проходящих осмотр у гинекологов обнаруживается разрушение эпителиального слоя влагалища и шейки матки. В целом, подобных болезней женских половых органов, провоцирующих, образование раковых опухолей, хотя и не в сотне процентов случаев, очень много. Что же служит причиной болезни? Почему гиперкератоз эпителия устанавливается у такого большого количества дам?
Основной причиной патологических мутаций эпителия на клеточном уровне выступают:
- поражения вирусными заболеваниями, в частности вирусной папилломой;
- тяжелые формы венерических болезней, их хронические формы;
- долгосрочное течение кандидозы во влагалище;
- некоторые противозачаточные средства;
- многочисленные аборты или роды;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- беспорядочные половые контакты;
- слишком грубые половые сношения.
Гиперкератоз плоского эпителия — Причины
Лечение эрозии шейки матки путем деструкции тканей половых женских органов также нередко становится причиной гиперкератоза клеток плоского эпителия. Однако если пациентка проходит регулярные обследования, если компетентный в этом вопросе врач будет проводить наблюдение за состоянием эпителиальной ткани во влагалище на профессиональном уровне, то печальных последствий вполне можно избежать.
Отдельные виды патологии
Истинный гиперкератоз. О том, что такое проявление гиперкератоза плоского эпителия шейки матки встречается чаще других, знают немногие. Его развитие чаще всего провоцируется серьезным дефицитом женских половых гормонов в организме. Заболевания сопровождается образованием очагов разрушения, границы которых видны невооруженным взглядом – плоское пятно белого цвета с незначительным матовым отливом. Единственное, чего в течение истинного гиперкератоза не наблюдается, так это утолщения рогового слоя эпителия.
Паракератозы. Эта разновидность гиперкератоза встречается реже других. В большинстве случаев болезнь является последствием травматизма внутренних женских половых органов. К таковым не обязательно относятся грубые и экстремальные сношения, многочисленные половые связи, в роли таковых могут выступать даже разрывы шейки матки во время естественных родов. Данный вариант развития патологии, прежде всего, связан с пониженной выработкой вещества кератогиалина. Оно отвечает непосредственно за эластичность слизистого слоя и эпителиального. Пораженный участок рассматриваемого органа у женщин выглядит сморщенным, он не способен регенерироваться и не имеет функции растяжения, а потому, подвержен травматизму больше других.
Дискератоз . Это наиболее опасная разновидность такой патологии как гиперкератоз клеток плоского эпителия. Состояние шейки матки, при этом, относят к онкологическому. Все потому, что клетки рассматриваемого слоя ткани делятся с невероятной скоростью, еще и в хаотическом порядке. Роговой слой становится значительно толще, к тому же, на нем появляются небольшие наросты, внешне напоминающие цветную капусту. Упомянутый слой вскоре разрастается до таких размеров, что нарушается процесс отмирания ороговевших клеток, в которых, кстати, содержатся характерные раковым зерна. Их обнаружение, в процессе цитологического лабораторного исследования позволяют установить окончательный диагноз.
Борьба с гиперкератозом
Гиперкератоз плоского эпителия лечение требует обязательно. Так как он является состоянием предонкологическим или даже раковым, обратиться к специалистам стоит как можно скорее. Современные методы борьбы с заболеванием являются механическими. Используются скальпели и лазеры, либо производится криодеструкция по отношению к очагам патологии.
Также очень эффективным способом лечения гиперкератоза плоского эпителия представляется радиоволновое влияние на скопление видоизмененных клеток. Вдобавок, пациенткам назначается местное введение лекарства солковагина.
Гиперкератоз плоского эпителия — Лечение радиоволнами
Гиперкератоз плоского эпителия также очень чувствителен к общеукрепляющей терапии, а также антибактериальной. Он плохо противостоит гормональной коррекции, но этот метод используют только при острой необходимости. Иногда женщинам назначают амбулаторное лечение.
Помните, какой бы вариант лечения ни был назначен, соблюдайте правила личной гигиены в течение всего процесса восстановления тканей.
Многие женщины после приема врача слышат диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки. Но не каждая пациентка понимает, что это такое и с чем связано развитие недуга. Другое название болезни – лейкоплакия. Заболевание встречается у женщин различных возрастов и заключается в сильном утолщении и ороговении маточного эпителия. Диагностируется заболевание при осмотре на гинекологическом кресле.
В норма слизистая оболочка матки представляет собой блестящую и гладкую розовую поверхность. При развитии патологии ее поверхность отекает и приобретает ярко-красный оттенок. После перехода воспалительного процесса в хроническую форму, организм начинает наращивать эпителий в местах поражения, питаясь защитить ткани.
Гиперкератоз в медицинской практике делят на следующие виды:
- Простой вид. Здесь поражаются небольшие участки эпителия, патология ни несет большой опасности здоровью пациентки.
- Пролиферативный гиперкератоз. Является тяжелой формой, часто провоцирующей злокачественные образования.
В преимущественных количествах случаев патология диагностируется у женщин старшего возраста, особенно в период менопаузы. У молодых девушек лейкоплакия встречается гораздо реже.
Гиперкератоз плоского эпителия влагалища нередко диагностируется во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с использованием зеркала.
Важно! Патология может протекать бессимптомно. Профилактические осмотры у врача помогут исключить заболевание и начать своевременное лечение при его обнаружении.
Существует множество факторов, способных привести к появлению гиперкератоза у женщин. К наиболее распространенным причинам относят:
- Рак шейки матки.
- Наличие вируса папилломы. Часто гиперкератоз диагностируют с косвенными признаками ВПЧ. Это свидетельствует о влиянии на слизистую матки вируса папилломы человека.
- Гиперкератоз плоского эпителия вульвы может развиться также на фоне некоторых венерических заболеваний. Это могут быть хламидиоз, гонорея.
- Эпителий с признаками гиперкератоза может диагностироваться у женщин после получения травмы. Чаще всего это происходит во время родов, абортов, реже при гинекологических осмотрах.
Также спровоцировать изменение эпителиального слоя могут внутренние факторы. К ним принадлежат:
- Гиперкератоз промежуточного слоя матки может появляться на фоне заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
- Также болезнь нередко развивается из-за наличия воспалительного процесса в женских органах.
- Нередко патологию диагностируют на фоне стрессов, хронической усталости.
- При искусственном прерывании беременности в виде аборта, маточный эпителий травмируются, что нередко вызывает его огрубение.
- Еще одной причиной может стать неправильное введение маточной спирали.
Совокупность одной или нескольких причин не может гарантировать появление заболевания у женщины, однако они значительно повышают риск развития патологии.
Диагностика
Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.
Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия. При диагностике болезни выявление доброкачественных образований является нередким.
Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:
- осмотр пациентки;
- сбор анамнеза;
- назначение УЗИ;
- анализ микрофлоры пациентки;
- исследование уровня гормонов в крови;
- биопсия образцов эпителия пораженных участков.
В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки. После постановки диагноза и выяснения провоцирующих причин необходимо начать лечение. В таких случаях патология будет иметь положительный прогноз.
Важно! Своевременное выявление заболевания и правильное лечение помогут избежать осложнений патологии в будущем.
Лечение
Часто пациентки столкнувшись с гиперкератозом шейки матки задаются вопросом о том, как лечится патология. При легкой степени гиперкератоза больным назначают средства, помогающие восстановить природные функции эпителия. Это могут быть лекарства следующих групп:
- пробиотики;
- витамины А и С;
- фолиевая кислота.
При более серьезных формах болезни лечение может быть в виде использования такого метода как химическая коагуляция. Простым языком – это прижигание пораженных тканей. Такой способ применяют при легком и среднем поражении эпителия.
При тяжелых формах показано хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие методы:
- Электроконизация – подразумевает удаление пораженных участков эпителия посредством специальной хирургической петли, через которую пропускается ток.
- Криотерапия – здесь для избавления от проблемы используется холод.
- Лечение лазером – способ основывается на использовании лазерного оборудования.
- УЗИ – облучение.
- Ножевая конизация – подразумевает устранение поврежденных тканей матки.
- Полная ампутация.
Важно! Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом на фоне обследования пациентки и особенностей течения патологии. Показаниями к операции могут послужить тяжелые формы заболевания и предраковое состояние.
Народные способы лечения
Лечение народными средствами при гиперкератозе может использоваться в виде вспомогательных способов терапии. К популярным рецептам относят следующие:
Спринцевания
При поражении эпителия шейки матки хорошо работают различные отвары на фоне лекарственных трав. Это могут быть ромашка, календула, тысячелистник, чистотел. Заваривают траву из расчета одна столовая ложка на 500 мл. воды. Спринцевание проводят теплым отваром.
Использование масел
Растительные масла оказывают благотворное воздействие на слизистые оболочки человека. Для этих целей применяют облепиховое, оливковое, подсолнечное масло. Лечение осуществляется с помощью тампонов, смоченных в масле.
Лечение с помощью свечей
Свечи используют на основе масла какао. Для этого продукт в количестве 150 г помещают на водяную баню. После приобретения маслом жидкой формы в него добавляют несколько капель масла чайного дерева, 10 капель настойки календулы, 5 капель витамина А (можно купить в аптеке). После полученную смесь заливают в специально подготовленные формы из фольги для получения свечей. Свечи ставятся ежедневно на ночь. Курс составляет 10 дней.
Важно! Используя народные средства необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. При данном виде терапии нередко возникает аллергия на тот или иной компонент лекарства.
Своевременна диагностика патологии и ее правильное лечение помогут избежать осложнений и сохранить женское здоровье на долгие годы.
В этой статье:
Гиперкератозы — группа заболеваний, связанная с утолщением рогового слоя эпидермиса из-за большого содержания кератина или фибриллярного белка, делающего нашу кожу прочной (по прочности он уступает только хитину).
Из этого белка состоит цитоскелет клеток эпителия (верхнего слоя кожи и слизистых оболочек) и придатки кожи (волосы, ногти). Поэтому часто говорят о гиперкератозе кожи, гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, гиперкератозе ногтей. Утолщение рогового слоя кожи и придатков лечит дерматолог, с гиперкератозом шейки матки нужно идти к гинекологу.
Причины появления
Общепринятой классификации гиперкератозов нет, потому что причины заболевания (этиология) и механизм его развития (патогенез) на сегодня до конца не изучены и во многих случаях остаются загадкой.
По причине болезни гиперкератозы обычно делят на:
- наследственные;
- приобретенные.
Гиперкератоз — слово латинского происхождения и переводится как hyper – много, keratosis — кератинизация (много кератина или рогового вещества).
Рисунок 1. Строение кожи
Единственная причина болезни — утолщение рогового слоя эпидермиса или избыток кератина.
При этом различают 2 вида кератинизации кожи по способу образования «излишков» рогового слоя:
- Пролиферационная — связана с повышенной активностью эпидермальных клеток. В этом случае не только роговой слой кожи утолщен, но и зернистый с шиповатым. Встречается эта форма изменения кожи при дерматозах (нейродермит, красный плоский лишай и т.п.)
- Ретенционная — возникает, потому что нарушается механизм слущивания клеток рогового слоя. Кожа не цельная структура, как нам кажется, роговой слой состоит из множества «чешуек» «склеенных» гликозаминогликанами. Если эти вещества содержаться в избытке, роговые чешуйки перестают нормально разъединяться и слущиваться. При этом зернистый слой клеток практически отсутствует. Этот вариант утолщения кожи свойственен вульгарному ихтиозу.
Факторы, способствующие развитию гиперкератоза, делят на эндогенные (внешние) и экзогенные (внутренние).
Экзогенные факторы
Это давление на ткани извне. Защитной реакцией клеток при повреждении и усиленном давление, является ускоренное деление. Так и образуется утолщение кожи. Всем людям знаком гиперкератоз стоп (смотрите фото).
Рисунок 2. Обычный гиперкератоз стоп
Его появление связано с большой нагрузкой на стопы (длительным давлением) при ходьбе и возрастным ослаблением микроциркуляции в этой зоне.
Рисунок 3. Выраженный гиперкератоз стоп (натоптыши)
К факторам, способствующим развитию гиперкератоза стоп, относят:
- ношение обуви узкой и тесной;
- плоскостопие и косолапость;
- хромоту;
- нарушение амортизационных качеств позвоночника;
- избыточную массу тела;
- работу » на ногах»
- постоянное хождение босиком.
Выраженный гиперкератоз стоп часто называют натоптышами. Условно систематизировать причины проблем с роговым слоем на стопах можно систематизировать еще и способом, указанным в таблице.
Рисунок 5. Стопа Мортона
Гиперкератоз ладоней развивается при работе с инструментами, вызывающими давление или трение тканей (нож, топор, молоток). Именно так формируется утолщения рогового слоя на ладонной поверхности кисти.
Рисунок 6. Ладонный гиперкератоз (мозоли)
Эндогенные или внутренние факторы
К ним относят системные заболевания с хроническим течением:
- псориаз;
- обменные патологии (сахарный диабет);
- неврологические болезни;
- ихтиоз;
- витаминная недостаточность (вит. А и вит. С).
Любые причины, влияющие на тактильную чувствительность кожи (полиневропатия), способствующие нарушению питания тканей эпидермиса (венозная недостаточность, капилляропатии) могут привести к развитию кератоза.
Что важно знать пациенту о гиперкератозе?
- Это не самостоятельное заболевание. Утолщение рогового вещества развивается на фоне кожных заболеваний и патологии внутренних органов.
- Небольшой гиперкератоз развивается у здоровых людей в области локтей, стоп, коленей.
- Гиперкератоз кожи развивается под действием избыточного трения или давления узкой и тесной одеждой. В этом случае утолщение развивается в «нестандартных» местах. Причем в самых неожиданных (от сгибательных поверхностей, кожи под грудью у женщин до бедер).
- Небольшой подошвенный гиперкератоз в специальном лечении не нуждается.
- При лечении излишнего ороговения кожи нужно начинать с установления и устранения причин недуга, если это возможно.
Гиперкератоз плоского эпителия
И отдельно выделяют гинекологическую патологию — гиперкератоз плоского эпителия, выстилающего шейку матки (цервикс).
Рисунок 7. Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки
Эта патология — «прерогатива» женщин и возникает как по классическим причинам (эндокринные болезни), так и по очень особенным причинам:
- ЗППП (хламидии, гонококки);
- вирусная инфекция (ВПЧ — папилломавирус);
- воспалительные процессы влагалища;
- травмы слизистой выстилки цервикса (при искусственном аборте, насилии, вследствие установки спирали, родов, крайне редко в результате инструментального осмотра шейки матки).
Утолщение слизистой выстилки цервикса один из признаков рака шейки матки. Провоцируют недуг стрессы и переохлаждения.
Симптомы
Симптомы гиперкиратозов зависят от клинической картины болезни. По клинике эту патологию принято дифференцировать (разделять) на кератозы:
- диффузный;
- фолликулярный;
- бородавчатый;
- многоформный;
- диссеминированный;
- лентикулярный (например, лентикулярный кератоз Флегеля);
- себорейный (старческие бородавки);
- кератодермии.
Первая группа заболеваний протекает с обширным поражением участков кожи по всему телу.
Рисунок 8. Диффузный гиперкератоз
Фолликулярные же, наоборот, характеризуются поражением очень участка кожи, как раз вокруг волосяного фолликула (отсюда и название болезни).
Рисунок 9. Фолликулярный гиперкератоз
Знаком термин «гусиная » или «в пупырышку» кожа? Конечно, знаком, стоит зайти в холодную воду, и ваша кожа станет именно такой. А если участки эпидермиса постоянно похожи на лишенные перьев ткани гуся? Это фолликулярный кератоз и выглядит он, как меленькие красные бугорочки, образующиеся на наиболее сухих участках кожи (колени, локтевая область и ягодичная зона). Неопасен для жизни пациента, но требует лечения. Пациенты, особенно женщины, часто страдают психологическими проблемами, связанными с «некрасивой кожей».
Бородавчатые кератозы — тоже имеют типичный внешний вид. Они очень похожи на бородавки.
Многоморфные кератозы развиваются на фоне поражений разных органов и системы и сочетаются с изменениями на слизистых и придатках кожи (волосах, зубах, ногтях).
Себорейный гиперкератоз выглядит как возвышающаяся над поверхностью кожи бородавка, темного цвета с шелушащейся поверхностью. Причины его развития неизвестны. Эти изменения кожи считают возрастными.
Рисунок 10. Себорейный гиперкератоз
Рисунок 11. Себорейный гиперкератоз (общая картина)
Диссеминированная форма болезни имеет хроническое течение. Причины болезни неизвестны, но обострения случаются при длительной инсоляции (солнечном облучении). На коже появляются элементы разной формы, напоминающие волоски (короткие и толстые).
Рисунок 12. Диссеминированная форма болезни
Многоморфный и лентикулярный кератозы обычно это врожденные или наследственные заболевания. Некоторые проявляются с первых дней жизни ребенка (врожденная пахионихия), другие в подростковом и юношеском возрасте и сохраняются на протяжении жизни. И могут сопровождаться изменением ногтевых пластин, нарушением зубов и костей. К этой же категории относят и наследственные кератодермии, чаще всего это заболевание является наследственным и характеризуется очень сильным ороговением тканей.
Рисунок 13. Кератодермия
Рисунок 14. Кератодермия у ребенка
Лентикулярный кератоз чаще возникает чаще у мужчин, которым за 30, у женщин гиперкератоз больше возрастной нормы развивается реже. Болезнь протекает с поражением тыльной стороны стопы, груди, спины, рук, реже роговые папулки обнаруживают на ушных раковинах и слизистой выстилки ротовой полости. Это желтовато-оранжевые грубые участки кожи диаметром 1-5 мм.
Встречается и врожденный ихтиоз.
Рисунок 15. Врожденный ихтиоз
Но это тема для отдельной статьи. Эти патологии имеют разные формы и, соответственно, разные симптомы.
В эту классификацию не включают актинический кератоз. Заболевание хроническое, развивается медленно. Считается, что по причине гиперинсоляции. Кожа как будто накапливает негативное влияние солнечной радиации, а затем трансформируется (изменяется).
Рисунок 16. Актинический кератоз
Вариантов этой болезни много. И симптомы могут отличаться, сохраняется лишь один важный признак — огрубение участка кожи.
Что хотят знать пациенты?
По способу, которым медики дифференцируют гиперкератозы, пациенты обычно не ищут болезнь. А что вы спрашиваете? Это гиперкератоз:
- стоп (подошвенный или плантарный) и ногтей;
- кистей;
- красной каймы губ;
- лица;
- кожи головы;
- шеи, груди, спины, локтей, коленей;
- плоского эпителия цервикса.
Гиперкератоз стоп и ногтей
Утолщение рогового слоя стоп — распространенная патология, которой редко придают должное значение на раннем этапе болезни. Первые признаки появляются в возрасте 20-30 лет и обычно считаются косметическим дефектом. Причины болезни как традиционные, так и специфические.
Рисунок 17. Выраженный гиперкератоз стоп на фоне сахарного диабета
Рисунок 18. Выраженный гиперкератоз при неправильном ухоже за пятками
На внутренней поверхности стопы огрубление кожи встречается при неправильном положении пятки (слабые мышцы или связки голеностопа). Если у вас каблук быстро снашивается с внутренней стороны, замените обувь, и вы избежите гиперкератоза.
Гиперкератоз ногтевых пластин встречается в умеренном «исполнении» при утолщении ногтя до 2 мм, и выраженный кератоз от 2 мм. В последнем случае может быть изменение цвета ногтя, деформация формы.
Рисунок 19. Ногтевой гиперкератоз на фоне грибкового поражения ногтей
Развивается эта форма чаще на фоне наследственных и грибковых патологий, реже сопровождает обменные нарушения и травмы. Самостоятельно этот вид кератоза не встречается.
Подологи классифицируют плантарный (подошвенный) кератоз, включая в него и ногтевую форму:
- мозоли (мягкая, васкулярная, стержневая, сухая);
- подногтевая форма.
В международной практике мозоли классифицируют на 9 подвидов мозолей: твердая и мягкая сосудистая (васкулярная) и нейрососудтистая, папиллярная и нейрофиброзная, с ядром (шипом) и с белым угрем, и, наконец, подногтевая форма кератоза.
Сухая мозоль или по-латыни callus — это небольшой участок утолщения с ровными и четкими границами, желтого оттенка. Возникает в участках постоянного давления. Распространенный вариант.
Рисунок 20. Сухая мозоль
Папиллярная мозоль мало отличается от твердого варианта патологии. Но специалисты понимают, что сосочки дермы в этом случае увеличены. Ее контуры белые, и она болезненна.
Рисунок 21. Стержневая мозоль
Рисунок 22. Стержневая мозоль (схема)
Рисунок 23. Стержневая мозоль на фоне грибкового поражения стопы
Мягкая мозоль в народе часто называется водянкой и бывает она с серозным или кровянистым содержимым, часто локализуется между пальцами и в области ахиллесова сухожилия.
Рисунок 24. Мягкая мозоль
Рисунок 25. Мягкая мозоль
Такая мозоль образуется только на нежной коже без загрубления. То есть там, где верхний слой эпидермиса не пересыхает.
Васкулярная мозоль диагностируется специалистами после снятия омозоленности. На месте удаления ороговения видно кровянистые полосы, «порванные» капилляры.
Нейрососудистый вариант мозоли появляется исключительно в области пальцев нижних конечностей, на самых их кончиках. Такая мозоль крайне болезненна, и ее трудно лечить. По виду это кто кератиновый клин, сосочки увеличены.
Нейрофиброзная мозоль имеет всего 2 отличия от нейрососудистой:
- она тверже;
- образуется на подошве (на плюсне).
Ее особенность — круглая форма с плоско вдавленными сосочками 2 слоя кожи (дермы).
Рисунок 26. Вид и характеристика мозоли
Это заболевание поражает и внешнюю и тыльную сторону кистей. Может развиваться после контакта с агрессивными химическими соединениями, вследствие гиповитаминозов и аллергий.
Рисунок 27. Гиперкератоз кистей
Гиперкератоз кожи лица и волосистой части головы
Диагностируется обычно совместно с другими видами кератозов.
Рисунок 28. Гиперкератоз кожи волосистой части головы
Рисунок 28. Гиперкератоз кожи лица
Неприятное явление, характеризуется появлением бугорков утолщенной кожи на лице и коже головы, которые часто инфицируются и доставляют массу неприятностей пациентам, в том числе психологический дискомфорт.
Гиперкератоз шеи, груди или спины
Рисунок 29. Гиперкератоз шеи
Рисунок 30. Гиперкератоз кожи в области груди
Это чаще возрастные изменения кожи или старческий гиперкератоз.
Гиперкератоз локтей и коленей
Может быть следствием профессиональной деятельности, связанной с давлением на эти области, авитаминозом и обменными нарушениями.
Рисунок 33. Гиперкератоз кожи локтей
Поражение каймы губ
Зона ороговения обычно не превышает 20 мм и располагается в области нижней губы. Область ороговения не выступает над поверхностью кожи и даже слегка западает. Может быть предраковым признаком (ограниченный предраковый гиперкератоз).
Лечение
Лечение гиперкератоза зависит от причин недуга и формы, которую она приняла. Например, фолликулярную форму болезни сегодня лечить нечем. Если причина болезни в поражении внутренних органов, лечение основного заболевания приводит к исчезновению симптомов гиперкератоза. Симптоматической терапией является мазь от гиперкератоза с содержанием фруктовых кислот либо на основе молочнокислых продуктов.
Ни скрабы, ни пилинги использовать нельзя! Это вызывает ухудшение состояния и присоединению бактериальной инфекции (развитию пиодермии).
За рубежом лечение гиперкератоза стоп принято проводит в кабинете врача-специалиста (подолога либо подиатора). Кроме лечения, врач рекомендует коррекцию причин, которые привели к патологии:
- подбирает обувь;
- рекомендует лечение грибковых поражений;
- и специальные индивидуальные ортопедические стельки.
В нашей стране мало подобных центров. Участки избыточного ороговения удаляют с помощью специальных медицинских инструментов и аппаратов (фрез, скальпелей). Пациентам рекомендуют специальные корректоры и даже протезы, помогающие иначе распределить нагрузку на стопы.
- пемзы;
- специальных щеточек;
- жестких мочалок;
- лезвия;
- пилингов и скрабов;
- солевых ванночек;
- местных средств на основе мочевины (Фореталь Плюс).
Существуют и специальные наружные средства для устранения гиперкератозов — крема-кератолитики, и бальзамы-увлажнители, пасты и гели, содержащие мочевину, салициловую или уксусную кислоту.
В кабинете врача-подолога могут использовать агрессивные средства — щелочи, лазерную и криокоагуляцию, кюретаж.
Лечение гиперкератозов длительное, если причину выяснить или устранить невозможно, терапия будет пожизненной.
В тяжелых случаях назначают гормональные мази, облегчающие отшелушивание рогового слоя и ускоряющие заживление, клобетазоловую или флуацинолоновую мази.
Гиперкератоз шейки матки лечится в основном с помощью аппаратных и хирургических методов:
- воздействие ультразвуком;
- холодовая терапия (криолечение);
- лазерная коррекция;
- конизация (электро- и с помощью скальпеля) — устранение измененной ткани;
- ампутация матки и шейки.
Внутрь и вагинально назначают пробиотики для поддержания нормального баланса микрофлоры влагалища. Витаминотерапия (А, В 9 и С).
Осложнения
Воспаление, боль, проникновение в ткани бактерий и их размножение — основные осложнения гиперкератозов. Некоторые формы могут перерождаться в злокачественные образования.
Профилактика
Профилактики врожденных и наследственных патологий нет. Для лечения приобретенных кератозов специалисты рекомендуют:
- избегать ношения тесной одежды и обуви;
- избегать контакта с агрессивными веществами и аллергенами;
- своевременно лечить повреждения, травмы и деформации стопы;
- использовать специальные вкладыши и ортопедические стельки при наличии врожденных деформаций стопы, вальгусной деформации голени или дисплазии тазобедренного сустава;
- своевременно лечить грибковые поражения кожи и ногтей.
Чтобы избежать огрубления кожи можно использовать крем на основе живицы хвойных растений, прополиса и воска или крем с флорализином и авиационным керосином. Звучит немного страшно, но такие средства традиционно использует ветеринария. А крем «Ночка» и «Зорька» с флорализином давно завоевал симпатии людей. Это не официальный способ профилактики, но работающий.
Медицина знакома с этим заболеванием с 1887 года. Греки называли его «белая бляшка», в переводе – лейкоплакия. Этот патологический процесс определяет избыточное ороговение слоев эпителия, при котором нарушается образование кератиноцитов. На сегодняшний день данное заболевание носит название – гиперкератоз шейки матки.
Переходной частью между влагалищем и телом матки является шейка матки. Она представляет собой полый цилиндр длиной 3 – 4 см и делится на влагалищную часть и надвлагалищную. Влагалищную часть шейки матки можно пощупать рукой и увидеть при помощи вагинального зеркала.
Просматриваемая часть его выстелена многослойным плоским эпителием, который в свою очередь, состоит из поверхностного, промежуточного, парабазального и базального слоев. Если в поверхностном слое происходит ороговение, появляется гиперкератоз шейки матки, который выглядит пятном белого цвета и называется лейкоплакией. Лечение гиперкератоза шейки матки зависит от степени поражения эпителия.
Гиперкератоз – патология шейки матки
Плоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище. С возрастом снижается уровень гормонов, кислотность уменьшается, укорачиваются клетки плоского эпителия, и начинается атрофия.
Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.
Важно! Гиперкератоз шейки матки – патологическое состояние, которое относится к предраковым заболеваниям, переходящее в злокачественную форму течения.
Причины развития гиперкератоза
Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:
- Эндогенные – процессы внутри организма.
- Экзогенные – результат внешнего воздействия.
К эндогенным факторам относятся:
- снижение иммунитета;
- нарушение гормонального уровня в организме;
- наследственная предрасположенность.
Экзогенными факторами являются:
- несоблюдение гигиены;
- длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
- начало половой близости в подростковом периоде;
- венерические заболевания;
- неразборчивые половые связи;
- травмы шейки матки в родах;
- оперативные вмешательства на шейке матки.
Возможна комбинация причин, которые приводят к гиперкератозу плоского эпителия шейки матки.
Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.
Симптомы заболевания
Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.
