По правилам, внутримышечные подкожные инъекции должен делать обученный медицинский работник. Бывают случаи, когда нет возможности вызвать врача или посетить больницу, а принять лекарство необходимо. В таких ситуациях каждый должен знать, как ставить укол в ягодицу. Эти знания не будут вам обузой, а пригодиться могут в любую минуту. Узнав ценные советы и маленькие хитрости от профессионалов в этом деле, вы с легкостью поможете нуждающемуся и даже спасете жизнь человеку.
Подготовка к проведению инъекции
Существует ряд подготовительных манипуляций, которые необходимо выполнить перед внутримышечным вводом инъекции:
- Первым делом необходимо тщательно вымыть руки моющим средством под теплой водой. Врачи рекомендуют намыливать и смывать несколько раз, чтобы имеющиеся микробы не попали на кожу больного. Если нет возможности проделать эту манипуляцию, разрешено воспользоваться антисептической салфеткой.
- Верхнюю часть ампулы с лекарством протереть спиртовой или антисептической салфеткой: условия хранения препаратов не всегда стерильные.
- Пальцем слегка постучать по верхушке ампулы, чтобы стряхнуть оставшийся раствор.
- С помощью салфетки отломать колпачок (от себя) в месте, маркированном точкой или белой полоской, реже – на перегибе. Открытую ампулу поставить на чистый лоток или тарелку.
- Взять шприц, соблюдая правила стерильности, открыть упаковку: произвести надрыв со стороны поршня, не касаясь иглы.
- Достать шприц, вставить иглу.
- Придерживая пальцами основание иглы, снять колпачок, погрузить ее в ампулу с раствором.
- Оттягивая поршень, набрать лекарство. Перевернув шприц вверх, плавно выпустить пузырьки воздуха, надеть на иглу защитный колпачок.
В какую часть ягодицы ставить укол
Самый волнующий вопрос после подготовки шприца – как правильно ставить укол в ягодицу. Запрещено делать инъекцию, не обозначившись с местом введения иглы. Чтобы правильно сделать укол, необходимо с помощью воображения разделить ягодицу на четыре равные части. Введение иглы нужно производить в квадрат, который находится ближе к краю. Это очень важно: если колоть в любое другое место ягодицы, то могут быть такие последствия:
- повреждение седалищного нерва;
- приступы болевых ощущений;
- исчезновение чувствительности бедра;
- атрофия мышц.
Техника выполнения внутримышечной инъекции
Многие медсестры восхищают своим умением делать уколы быстро, без боли. Такое мастерство оттачивается годами и приходит с опытом. Как правильно ставить уколы в ягодицу? Следуя простым рекомендациям, каждый может научиться делать инъекции своим близким:
- По правилам, во время процедуры ввода лекарства человек должен принять положение лежа, но если укол делается в экстремальной ситуации, срочно, то можно его сделать стоя.
- Перед началом процедуры прощупайте ягодицу, чтобы исключить наличие уплотнений от предыдущих инъекций. Туда колоть нельзя: ощущения будут очень болезненные, а лекарственному раствору будет сложно разойтись по тканям из-за такого препятствия.
- Протереть место спиртовой салфеткой. Площадь для ввода иглы обеззараживают, двигаясь от межъягодичной складки к краю. При этом не следует тереть с усилием. Продезинфицированное место должно полностью высохнуть.
- Положив руку на ягодицу и тем самым ограничив квадрат для укола, быстро, но глубоко вводят иглу, чтобы от ее основания до кожи оставалось несколько миллиметров.
- Надо немного потянуть клапан на себя, чтобы удостовериться, что игла не вонзилась в сосуд. Если шприцом набирается кровь, то укол следует переколоть, найдя другое место.
- Надавливая на поршень шприца, ввести лекарство. Раствор необходимо вводить очень медленно. Иначе он будет разъединять ткани и может сформироваться гематома (синяк) и болезненные шишечки. Они могут рассасываться очень долгое время.
- После этого достать иглу, прижать место укола спиртовой салфеткой, подержать, пока кровь не свернется.
Чтобы не испугать ребенка болезненной процедурой и не оставить негативные впечатления от уколов на всю жизнь, педиатрия делится некоторыми хитростями, как делать укол в попу малыша. Правила проведения внутримышечного ввода лекарства:
- Перед вводом иглы с помощью двух пальцев растянуть кожу. Натягивая ткани, ввести инъекцию. Так ребенок не почувствует боль.
- Отвлекающим маневром может послужить шлепок по попе и быстрое введение иглы. Когда рука находится на ягодице ребенка, вы контролируете степень напряженности мышц. Если человек напрягается, то этот момент опасен для ввода иглы: укол будет более болезненным.
Правила безопасности
Как колоть уколы в ягодицу, вы уже знаете. Есть еще один важный момент: по окончании процедуры все отработанные материалы должны подвергаться утилизации. В больнице существуют специальные боксы, где перчатки, иглы и салфетки обрабатываются дезинфицирующим средством, затем уничтожаются. В домашних условиях рекомендуется нарушить целостность иглы. Затем надо закрыть ее защитным колпачком и вместе со шприцом, ваткой и остатками ампулы выбросить так, чтобы до них не добрались маленькие дети.
Видеоуроки: как правильно делать укол в ягодицу
Подборка роликов о том, как правильно колоть уколы в ягодицу, будет полезна всем без исключения. Первое видео будет интересно тем, что женщина рассказывает, как научиться делать внутримышечную инъекцию. Просмотрите ролик и ценные рекомендации. Вы узнаете, как делать уколы внутримышечно. Второе видео поможет тем, у кого нет возможности воспользоваться помощью медработника или близкого человека. Девушка покажет, как сделать укол самому себе быстро и безболезненно. В ролике вы увидите, каким способом держать шприц, чтобы было удобно самостоятельно уколоть в мышцу лекарство.
Алгоритм внутримышечной инъекции
Как колоть самому себе
Правильное и технически совершенное введение иглы почти не сопровождается болью и является важным звеном процедуры иглоукалывания. Различают следующие способы введения иглы:
- 1) медленного вращения иглы,
- 2) быстрого поверхностного укола,
- 3) быстрого укола с последующим вращением иглы,
- 4) введения иглы через трубочку,
- 5) введения микроигл,
- 6) «цветения».
Способ медленного вращения иглы . Ручку иглы держат кончиками двух (I, II) либо трех (I, II и III) пальцев. Конец иглы направляют в центр выбранной точки. Иглу устанавливают острием к коже наклонно, под углом 30-45°. Если больной ощущает боль, то целесообразно незначительно сместить иглу в сторону. После адаптации больного к специфическому ощущению, возникающему при введении иглы в точку, если введение иглы должно быть вертикальным, ее ставят перпендикулярно к коже и вводят вращательными движениями, к которым присоединяется легкое давление на иглу. И. И. Русецкий указывает, что вращательные движения по оси при этом совершаются до 90°, но не более 180°.
Применяют два варианта этого способа: без фиксации кожи и с фиксацией кожи (рис. 23, а) в области выбранной точки (рис. 23, б). При втором варианте кожу в области пунктируемой точки фиксируют кончиками I и II пальцев левой руки. Рукоятку иглы держат I и II пальцами руки и, поддерживая среднюю ее часть III пальцем, вращают иглу. Этот вариант очень удобен для начинающих специалистов, поскольку таким образом достигается большая устойчивость вводимой в ткани иглы. Его рекомендуется применять в тех случаях, когда кожа легко сдвигается по отношению к подкожному слою, у детей и больных с гиперкинезами (хорея, паркинсонизм и т. д.). Однако второй вариант этого способа имеет следующие недостатки:
- а) при надавливании на ткань с пониженным тургором легко сдвигается проекция пунктируемой точки;
- б) своевременно не определяется искривление конца иглы.
Способ быстрого поверхностного укола. При этом способе (рис. 23, в) применяют круглую иглу с острым концом или трехгранную (четырехгранную) иглу. Укол производят быстро и решительно (иначе у больного появляется ощущение сильной боли) на глубину 3-6 мм до появления капель крови и сразу же извлекают. Этот способ применяется для оказания неотложной помощи (обморок, шок).
Способ быстрого укола с последующим вращением иглы. Используют иглы длиной 15-30 мм, а также маленькие иглы длиной 3,5-4 мм. Быстро прокалывают поверхностный слой кожи, далее продвигают иглу путем простого вращательного движения. Там, где ткани недостаточно плотные, например в области живота и ягодиц, при введении иглы нужно фиксировать кожу I и II пальцами левой руки. Этот способ предпочтительнее применять у лиц с повышенной болевой чувствительностью и в детской практике, так как он дает возможность сразу пройти наиболее чувствительный кожный слой.
Способами медленного вращения и быстрого укола с последующим вращением вводят Т-образную иглу. Иглу можно оставлять на продолжительный срок только в тех случаях, если болезненные симптомы у больного после ее введения исчезают и он не испытывает неприятных ощущений. Во избежание раздражения кожи под ручку иглы подкладывают кусочек стерильной салфетки из четырех слоев. Место укола закрывают стерильной салфеткой, которую фиксируют липким пластырем (рис. 23, г).
Если при движении у больного не появляется никаких болезненных или неприятных ощущений, иглу оставляют на предусмотренное время под наблюдением врача.
Способ введения иглы через трубочку (японская модификация) . При этом способе применяют иглу, вставленную в трубочку из нержавеющей стали. Диаметр трубочки 2,5-3 мм; по длине подбираются трубочки на 2-4 мм короче используемой иглы (рис. 23, д). Существует набор трубочек соответственно длине игл. Трубочку с помещенной в нее иглой устанавливают на точке воздействия и быстрым щелчковым движением II пальца по выступающей рукоятке вводят иглу. Количество применяемых игл за один сеанс 5-15 (до 30). Предусмотренных ощущений не добиваются. Иглы извлекают осторожно быстрым движением.
Указанный способ с успехом применяют у детей и лиц с повышенной чувствительностью к боли, а также при проведении процедуры на лице, ладонной и подошвенной поверхностях.
Способ введения микроигл . Микроиглы - это тонкие иглы с острым концом и изогнутой в кольцо рукояткой (рис. 23, е). Они изготовляются из цельного куска нихромовой проволоки. Микроиглы вводят в точки акупунктуры (иногда просто в болевые точки) под углом 15-20°, фиксируют липким пластырем и оставляют в коже на 2-4 (до 10) сут. Микроиглы по величине очень малы (длина иглы 3-4 мм), поэтому их надо брать за рукоятку при помощи небольшого пинцета.
Лечебный метод длительного воздействия специальной микроиглой на точки акупунктуры разрабатывается в нашей стране В. С. Гойденко. Он считает, что в основе механизма лечебного эффекта микроиглотерапии на организм «лежат приспособительные адаптационные реакции, качественно различные в зависимости от силы действующих раздражителей».
Способ «цветения» . Название дано по реакции кожной поверхности на. быстрое («клюющее») поколачивание многоигольчатым молоточком (рис. 23, ж).
При этом способе лечение осуществляется в два этапа.
Начинать нужно с легких и быстрых прикосновений вдоль позвоночного столба с одной и с другой стороны. В зависимости от локализации процесса эти воздействия осуществляются на разных уровнях:
- - при заболевании верхних конечностей - на уровне шейного отдела;
- - при заболеваниях в области грудной клетки - до уровня VII грудного позвонка;
- - при заболеваниях органов брюшной полости, расположенных выше пупка (печень, поджелудочная железа, селезенка), - между VII грудным и II поясничным позвонком;
- - при заболеваниях, локализованных внизу живота (мочевые, генитальные органы, кишечник), и заболеваниях нижних конечностей - между II поясничным позвонком и сакральной областью.
При последующем этапе лечения воздействуют многоигольчатым молоточком на те участки кожи, которые соответствуют самым болезненным точкам.
Нами предложена комбинированная игла-молоточек (рис. 24), в комплект которой входят: сменные головки (с 5, 7 и 11 иглами) для многоигольчатого раздражения («цветение»), четырехгранная игла, запрессованная в пластмассовую ручку, применяемая для быстрого поверхностного укола с появлением капель крови, а также сменные шаровидные наконечники (диаметром 1-4-6 мм), которые применяются для точечного массажа.
Угол наклона иглы . Углом наклона определяется направление укола. При всех способах введения иглы независимо от ее длины может быть избрано вертикальное направление (прямое, под углом 90°); косое (под углом 30-50°), почти горизонтальное (под углом 10-15°).
При вертикальном уколе иглу вводят в ткань перпендикулярно поверхности кожи (рис. 25,а).
Это направление иглы чаще применяется в практической акупунктуре.
При косом уколе иглу вводят с небольшим наклоном в ту или иную сторону (рис. 25, б). Это направление укола иглы используется в тех случаях, когда глубокий укол противопоказан или необходимо обойти сосуды и рубцы, находящиеся в области воздействия. Традиционная медицина использует это направление укола для тонизирующего воздействия (по ходу меридиана) и для седативного воздействия (против хода меридиана).
Почти горизонтальное направление укола (подкожное) позволяет через одну точку достичь двух и более точек, расположенных на одной линии. При этом не допускаются вращательные движения, неполное извлечение иглы, оставление ее в тканях и пунктирование.
При почти горизонтальном уколе иглу держат двумя или тремя пальцами, ладонная поверхность руки обращена вниз, а II пальцем левой руки контролируют продвижение иглы (рис. 25, в).
В каждом случае врач должен уметь подбирать направление укола в зависимости от состояния больного, расположения точки и лечебной цели.
Глубина укола . При описании топографии точек воздействия и функционального их значения указывается глубина укола для каждой конкретной точки, которая является средней величиной для взрослых и относится в основном к вертикальному направлению укола. Глубину укола выбирают индивидуально для каждого больного в зависимости от ряда факторов: диагноза и конкретных симптомов, возраста, развития мышечного слоя, места укола и его направления.
Глубокое введение иглы нежелательно или невозможно в точках на пальцах рук и ног, кончике носа, вокруг уха и в области головы, шеи, груди, живота и др. Кроме того, необходимо помнить, что глубокое введение иглы в поисках предусмотренных специфических ощущений может повредить крупные сосуды, вызвать пневмоторакс, повредить внутренние органы.
Часто практикуемые виды инъекций бывают внутривенными или внутримышечными. Первые однозначно следует доверять только профессионалам, вторые при необходимости разрешено поручать даже далеким от медицины людям. Обычный же внутримышечный укол можно поставить самому себе, даже слабо ориентируясь в этой теме. Главное условие знать, как правильно выполнять действия.
Совет: перед тем как взяться за постановку укола следует ознакомиться с основами процедуры, техникой проведения и правилами безопасности, чтобы инъекции не нанесли вред пациенту.
Суть внутримышечного укола
С целью введения лекарства при помощи иглы шприца пробивают подкожный жировой слой, когда игла попадает в область мышцы, впрыскивают лекарственный препарат. Места для уколов должны обладать максимальным объемом мышечной массы, а также быть свободными от крупных сосудов и нервных узлов. Поэтому внутримышечные уколы рекомендовано делать, в следующие зоны:
- ягодичную мышцу;
- область внешней части бедра;
- зону плечевой или дельтовидной мышцы.
Важно: до укола в верхнюю часть ягодицы необходимо сделать хлопок по ней, чтобы снять напряжение мышц перед растягиванием плоти для выполнения инъекции. Перед постановкой укола в область бедра либо руки жировую клетчатку собирают складкой для введения иглы, это исключит ее попадание в надкостницу, что чревато появлением воспаления.
Что понадобится для проведения процедуры:
- ампулы с раствором препарата либо флакон с сухим веществом;
- шприц (трехкомпонентный) требуемого объема (2,5-10 мл) ориентируясь на то, какую дозу препарата предстоит вводить;
- шарики ватные, их предварительно смачивают 96%-м спиртом;
- ампулы с растворителем, если укол следует сделать сухим порошком.
Совет: перед началом процедуры следует проверить, легко ли будет открыть иглу для набора лекарства. Чтобы выполнить это правильно, необходимо взяться за колпачок, прикрывающий иглу. Не снимая его, слегка потянуть, чтобы убедиться в свободном высвобождении иглы.
Как подготовиться к процессу:
- освободить место для атрибутов инъекции, затем с особой тщательностью вымыть руки с мылом;
- внимательно осмотреть ампулу с препаратом, прочитав название, ознакомиться со сроком годности;
- после встряхивания ампулы, постучать ногтем по ее верхней части, чтобы все лекарство оказалось внизу;
- обработав кончик ампулы проспиртованным тампоном, правильно подпилить его маленькой пилочкой, что позволяет легко отломить кончик;
- набрав лекарство в контейнер шприца, следует повернуть его иглой вверх, затем вытолкнуть собравшийся воздух поршнем через иглу пока не появится на ее кончике капля раствора.
Важно помнить, что правильно будет делать укол лежащему пациенту. Поза способствует расслаблению мышц, гарантирует минимум болезненных ощущений, а также безопасность. В стоячем положении увеличивается риск перелома иглы, если произойдет спонтанное сокращение мышцы.
Подготовка места для проведения инъекции
Чаще всего уколы приходится ставить в ягодицу, для этого пациента укладывают на живот, иногда на бок. Выбранную ягодицу (удобнее ближайшую) пропальпируйте, чтобы убедиться в отсутствие уплотнений или узлов. Мысленно разделив ее крестом на четыре части, выбирайте верхнюю ближайшую к вам часть ягодицы и продезинфицируйте ее дважды.
Как правильно ставить укол
Важно: если придется делать укол ребенку, следует подготовить шприц меньшего, чем для взрослых пациентов объема с более тонкой иглой. До укола, собирая мышцу в складочку, следует захватить кожу немного глубже, вместе с мышцей, тогда укол не будет болеть.
По такому же плану несложно сделать укол в бедро или руку, главное чтобы зона укола была максимально расслаблена. То же условие, если придется себе поставить укол, но еще понадобится принять удобную позу, унять волнение, правильно определить зону, куда делать укол. Тренировка перед зеркалом поможет выбрать наиболее комфортную позу.
Меры необходимой безопасности
- После того, как удалось сделать вливание лекарства, уже нестерильный шприц вместе с частями ампул, ватными тампонами, перчатками, упаковками следует собрать и выбросить в предназначенное для мусора место.
- Если предстоит серия уколов в ягодицу или бедро, то делать их каждый раз в одну и ту же область не рекомендуют. Правильно будет чередовать зоны впрыскиваний.
- Прежде чем колоть, убедитесь, что шприц стерильный и не был использован ранее, это запрещено. Помните о чистоте, максимально соблюдайте стерильность.
- Если нет специальных условий, безопаснее выполнять инъекцию 2-х кубовыми шприцами с тонкими острыми иглами, меньше риск появления уплотнений, а препарат быстрее распространится с кровотоком.
Совет: у всех лекарственных препаратов кроме показаний, присутствует ряд противопоказаний, а также осложнений. Поэтому самостоятельно делать укол можно только после назначения врачом необходимых доз лекарства.
Медработники и пациенты отдают предпочтение внутримышечному введению лекарства, поскольку прием некоторых таблетированных форм угрожает желудку и кишечнику опасными последствиями. При внутримышечном впрыскивании препарата действие побочных явлений минимизируется, особенно когда укол сделан правильно.
Куда колоть укол в ягодицу правильно — схема и инструкция
Как сделать укол в ягодицу самостоятельно — советы
Укол в ногу в домашних условиях — как сделать правильно?
Как правильно делать внутривенные инъекции
Умение сделать внутримышечный укол зачастую оказывается просто незаменимым. Не часто, но случаются ситуации, когда именно инъекция способна быстро помочь человеку восстановить здоровье. Поэтому стоит заранее приобрести этот важный навык или, хотя бы, хорошо усвоить все правила теоретически, чтобы в критической ситуации не оказаться бессильным.
Внутримышечные уколы, как правило, делают в ягодицу – это самое удобное место для введения препарата. Можно делать инъекции и в другие крупные мышцы – на бедре, например. Но для человека, который только учится или делает уколы редко, лучше не экспериментировать и колоть только в ягодичную мышцу.
Провести инъекцию совсем не трудно. Помешать вам может только страх. Намного важнее соблюдать непреложные правила асептики и антисептики, иначе говоря - аккуратности и чистоты во время подготовки и проведения инъекции.
Правила постановки внутримышечного укола
Подготовьте все необходимое – стерильный шприц, медицинский спирт, стерильную вату (вам понадобится несколько ватных тампонов), ампулы с лекарством, пилочку для вскрытия ампул, тарелочку для ваты, пустой ампулы и других отходов, а также, чистую тарелочку для полной ампулы и набранного шприца.
Как подготовить шприц
Вскройте упаковку шприца. Одной рукой возьмите его за поршень. Ватным тампоном, смоченным в спирте возьмите за колпачок, который закрывает иглу и слегка потяните. Ваша задача: убедиться, что вы сможете легко освободить иглу, перед тем, как будете набирать лекарство. Не снимайте колпачок полностью. Положите шприц обратно в упаковку.
Как открыть ампулу
Тщательно помойте руки, соберите волосы, чтобы они не помешали вам. Наденьте стерильные перчатки. Смочите спиртом один ватный тампон. Протрите им пилочку и ампулу. Удерживая ампулу тампоном, подпилите ее в том месте, где тонкая часть расширяется. Как правило, место для вскрытия помечено круговой линией. Подпиливайте ампулу, равномерно надавливая на пилочку, по всей окружности.
Затем возьмите еще один ватный тампон (смоченный в спирту, но не обильно, чтобы не было капель) и аккуратно надавите на тонкий конец ампулы, смещая его в сторону. Если стекло не отломилось – снова подпилите его по всей окружности. Когда ампула откроется, положите отломленный наконечник на тарелочку вместе с тампоном, которым вы его держали.
Поставьте ампулу на чистую тарелочку.
Как набрать лекарство
Подготовьте ватный тампон со спиртом. Снимите колпачок, закрывающий иглу. Опустите иглу в ампулу и наберите лекарство. Затем, поверните шприц вертикально (иглой вверх). Расположите тампон у основания иглы (не касаясь ее). Постукивая по шприцу, добейтесь того, чтобы пузырьки воздуха скопились в самой верхней части резервуара. Потом аккуратно надавите на поршень, чтобы вытолкнуть воздух наружу.
Когда на кончике иглы появятся капли раствора – это покажет, что воздух из шприца вышел. Не пугайтесь – микроскопические пузырьки не навредят при внутримышечном уколе. Не нужно сильно давить на поршень, пуская из иглы струи лекарства, как это иногда показывают в фильмах.
Вы держите у основания иглы тампон, чтобы собрать на него те капельки препарата, которые будут выпущены из иглы.
Сделав все это, закройте иглу колпачком и положите шприц на чистую тарелочку.
Как подготовить место для укола
Нет никакой разницы, в правую или левую ягодицу делать инъекцию. Вам будет удобнее колоть в ближайшую к вам. Визуально разделите ягодицу больного на четыре части (поделив горизонтально и вертикально – крестом). Верхний внешний квадрант (часть) станет местом укола. Визуально выберите его центр.
Возьмите тампон, обильно смоченный спиртом, и намажьте антисептиком место инъекции. Не волнуйтесь, если кожа станет влажной от спирта – он быстро улетучится. Отложите тампон – но не в «грязную» тарелочку. Положите его рядом, например, на поясницу пациента.
Как провести инъекцию
Освободите иглу шприца от колпачка. Убедитесь, что игла плотно насажена на шприц, не качается, не соскочит в ответственный момент (прикасаться к игле можно только тампоном со спиртом). Держите шприц в правой руке.
Левую руку положите на ягодицу больного, отставив большой палец. Место инъекции должно оказаться между вашим большим и остальными пальцами. Смысл в том, чтобы зафиксировать кожу. Не нужно сильно давить, собирать кожу в складку или, наоборот, чрезмерно растягивать ее. Важно просто удерживать, чтобы место укола не сдвигалось.
Внимание: если вы делаете укол ребенку или истощенному человеку с низкой мышечной массой – чуть соберите мышцу в месте инъекции!
Держите шприц всеми пальцами. Мизинец должен находиться в основании иглы. Остальные пальцы распределены по резервуару. Большой палец охватывает шприц с противоположной стороны.
Не нужно делать большой замах. Десяти сантиметров расстояния, между кожей и кончиком иглы вполне достаточно. Дальше следует сделать одно уверенное движение – сам укол. Игла должна войти в ягодицу строго вертикально.
Это самый трудный момент для тех, кто делает инъекцию в первый раз. Помните, от вашей решительности и спокойствия зависит то, насколько легко перенесет укол пациент! Если вы очень боитесь – возьмите отдельный шприц и потренируйтесь на подушке. Нужно погрузить иглу в ткани одним движением – не продвигая ее медленно, рывками.
Игла прекрасно заточена и легко проходит сквозь кожу и слой мышц. Она должна погрузиться в толщу тканей на три четверти. Если вы не смогли ввести иглу достаточно глубоко – лучше выньте ее и снова уколите. Не вонзайте иглу до ее основания.
Введя иглу, перехватите шприц левой рукой, чтобы он не двигался и не двигалась игла в мышце. Правой рукой медленно, но уверенно надавливайте на поршень. Лекарство должно поступать равномерно. Некоторые препараты болезненны при введении, но нужно проявить настойчивость: слишком медленная инъекция создает дополнительный дискомфорт пациенту, но и слишком быстро вводить лекарство нельзя. Может образоваться желвак, часть препарата может просто вытечь на поверхность кожи.
Как вынуть шприц
Введя все содержимое шприца, возьмите ватный тампон (который вы оставляли поблизости). Прижмите им кожу в месте введения иглы. Уверенно потяните шприц на себя, прижимая тампоном место инъекции. Использованный шприц отложите в «грязную» тарелочку.
Промассируйте место укола ватным тампоном и оставьте его на коже на некоторое время. Не пугайтесь, если на коже выступила капля крови – каждый может задеть мелкий кровеносный сосуд. Крупных сосудов или нервов в этой части ягодицы нет.
Завершение инъекции
Соберите все использованные тампоны, шприц, части ампулы (их сразу нужно складывать на одну тарелочку) и выбросьте это все в мусорное ведро. Если вы не планируете оставаться рядом с пациентом – упаковку лекарства оставьте поблизости. Это делается для того, чтобы врач (если больному станет хуже) видел, какие препараты он уже получил.
Как делать уколы детям
Для маленьких пациентов лучше использовать шприцы маленького объема с тонкими иглами. В этом случае, вы можете взять более толстую – стерильную! – иглу от другого шприца, чтобы набирать ею лекарство. Подготовив шприц, снимите с него толстую иглу и наденьте (держа за колпачок) тонкую.
Место инъекции – то же: верхний внешний квадрант ягодицы. Отличие в том, что нужно не просто фиксировать кожу, а собрать мышцу в складку. Эта складка не должна быть очень «тонкой», захватите не только кожу, но и толщу мышц – тогда инъекция будет безболезненной.
Стандартная игла вводится на две трети длины или, если это специальная маленькая игла для уколов детям, - то почти полностью.
Если вам приходится делать инъекции ребенку – очень важно обеспечить его покой и безопасность. Подготавливайте все необходимое в тайне от маленького пациента, чтобы он не видел и не понял, что ему предстоит укол. Старайтесь не выдавать свое волнение: разговаривайте спокойно, шутите, спрашивайте что-нибудь у ребенка, чтобы максимально отвлечь его от происходящего.
Позовите еще одного взрослого человека, который поможет вам. Лучше, если один человек положит малыша к себе на колени на животик. Не стоит вцепляться в ребенка, передавая ему свой страх – но нужно положить на него руки так, чтобы, при необходимости, зафиксировать малыша.
Если вы ни разу не делали уколы, будет лучше, если вы сначала потренируетесь колоть взрослого человека или, по крайней мере, для нескольких первых инъекций вызовите медсестру. Пусть она научит вас, проконтролирует, как вы справляетесь.
Как сделать безболезненный укол
Несмотря на длинное описание данного процесса, все мы знаем, как быстро делают инъекции хорошие медсестры. Кроме того, им удается почти не причинить боли пациенту. И секрет прост: уверенность и отсутствие волнения.
Этого трудно добиться с первого же раза. Но к этому нужно стремиться. Вы можете тренировать исполнение каждой операции. Особенно важен момент укола.
Также, не забывайте о чистоте, о необходимости соблюдать максимальную стерильность. Лучше лишний раз протереть поверхность спиртом, чем не сделать этого. Внутримышечную инъекцию можно считать успешно завершенной, только когда вы утилизировали все, что использовали – ватки, иглы, шприцы, упаковки, перчатки, ампулы.
Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.
В какое место на ягодице можно колоть шприц
Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.
В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.
Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.
Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций
Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.
Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:
Обработка и мытье рук
Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.
Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией
После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).
Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).
Подготовка пациента к инъекции
После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.
Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.
Дезинфекция области введения шприца
Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.
Сама процедура внутримышечной инъекции
Повторная обработка кожи больного
После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.
Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!
Видео: как правильно делать уколы
