Причины и способы лечения похмелья на второй день. Как быстро выйти из запоя в домашних условиях После запоя три дня уже болею

Свернуть

Перебор со спиртосодержащими напитками приводит к интоксикации организма продуктами обмена этилена. При выведении из организма этих веществ человек испытывает сильное физиологическое недомогание: похмельный синдром.

Обычно такое состояние у человека без клинического алкоголизма нормализуется через сутки. Но случается, что похмелье не проходит в течение 2 дней и больше. Тогда приходится искать способы снятия похмельного синдрома.

Признаки похмелья и его отличие от алкогольной абстиненции

Реакция на алкоголь, характер протекания похмельного синдрома индивидуальны у каждого пьющего. Однако медики выделяют общие признаки похмелья:

головные боли, головокружение;
нарушения координации;
желудочно-кишечные расстройства;
обострения хронических заболеваний;
сильнейшая жажда, отвращение к пище;
тошнота, рвота, обезвоживание организма;
повышенная тревожность, панические атаки.

У клинических алкоголиков добавляются мышечные судороги (ломки), и тогда говорят об абстиненции. Это отличает алкоголизм от бытового пьянства.

Из абстинентного состояния без наркологической помощи не выйти. Перебравший с алкоголем обычный человек через собственные усилия возвращается в норму. Исключением является отравление, приводящее к продолжительному похмельному синдрому.

Причины длительного похмелья

Похмельный синдром развивается через несколько часов после умеренного или тяжелого опьянения. Со вторых суток недомогания он считается затяжным. Существует несколько факторов, почему похмелье длится несколько дней:

организм не справляется с объемом принятого спиртного;
сомнительно качество напитков;
возраст человека и физиологические особенности препятствуют ударным дозам и продолжительному питью.

Когда сочетаются несколько факторов, перебравшему человеку приходится особенно тяжко. В первую очередь нужно поинтересоваться, что пил пострадавший.

Некачественный алкоголь

Если похмелье протекает тяжелее обычного, высока вероятность приобретения фальсификата. Речь идет не о жидкостях типа антисептиков, денатурата или настойки боярышника – это удел глубоких алкоголиков. Добропорядочный гражданин рискует приобрести отраву в магазине.

Бутылки плодово-ягодной «бормотухи», фальсификатов известных вин, контрафактной водки содержат смеси спирта, ароматизаторов, красителей, химических «умягчителей». Вдвойне опасны включения сивушных масел.

Даже умеренные дозы суррогатов наносят сокрушительный удар по печени, почкам, органам пищеварения, обменным процессам. Мишенью ядов становится мозг, нервная система. Если же пить некачественный алкоголь каждый день, происходит постепенное отравление.

Если похмелье протекает тяжелее обычного, высока вероятность приобретения фальсификата

Когда усиливающееся похмелье стало проявляться нарушениями со стороны нервной системы, зрения и/или слуха, можно с уверенностью говорить, что человек пострадал от суррогатного алкоголя.

Особенности напитков и неумеренное потребление

Течение похмельного синдрома зависит от характеристики спиртных напитков, наличия закуски:

крепкие марки спиртного ведут к длительному вытрезвлению, выраженному похмелью;
добавки для придания марочных органолептических качеств затягивают опьянение и синдром выхода. Коньячное похмелье всегда тяжелее водочного, а темное пиво коварнее 40-градусной «беленькой»;
выпивка под хорошую закуску проходит приличнее. Меньше вероятность напиться до бесчувствия, легкий синдром исчезает через несколько часов. Даже если человек перебрал, его состояние нормализуется на второй день после похмелья.

Неумение определять свой максимум – основная причина последствий застолья. Больше выпил человек – дольше выводятся продукты распада, и восстанавливается организм.

Так, на очищение организма здорового мужчины 30-40 лет от 150 мл водки уйдет 5 часов. Если этот же человек выпьет 350 мл водки, устранение последствий потребует уже 17 часов. И это в климате средней полосы. В условиях Заполярья полное выведение алкоголя происходит минимально за 24 часов вне зависимости от объема выпитого.

Возраст +

Похмелье с возрастом протекает тяжелее. На основе клинических исследований специалисты выделили следующие «факторы времени»:

снижена выработка ферментов в печени, нарушены процессы переработки спирта. В результате алкоголь задерживается в организме значительно дольше;
уменьшены репаративные возможности организма: негативное влияние алкоголя на органы, обменные процессы, высшую нервную деятельность ощущается сильнее;
за прожитые годы человек обзавелся хроническими заболеваниями. С возрастом похмелье подключает их обострение, что в свою очередь тормозит восстановление.

Вот почему 20-летний парень после бурных посиделок спокойно идет на работу, а в 40 лет этот же мужчина прочувствует все прелести похмелья.

Особенности организма

Низкая устойчивость к алкоголю усиливает тяжесть похмелья. Как только спиртосодержащий напиток попадает в организм, начинается сложный процесс его переработки:

в печени этиловый спирт окисляется с выделением ацетальдегидов;
под воздействием фермента ацетилдегидрогеназы высокотоксичное вещество преобразуется в безопасную уксусную кислоту;
в завершение уксус распадается на воду и углекислый газ.

Скорость разложения ацетальдегида определяет устойчивость человека к алкогольной жидкости. Существуют категории населения, изначально плохо воспринимающие алкоголь:

у народов крайнего Севера, Средней Азии организм практически не вырабатывает ацетилдегидрогеназу. Они быстро пьянеют, тяжело выходят из этого состояния и в короткие сроки спиваются;
низкая активность печеночных ферментов характерна для женщин. Похмелье второй день и больше для них не редкость. Женский алкоголизм быстро прогрессирует, отличается агрессивным течением.

Если ферментная деятельность печени активна, процент содержания в крови продуктов обмена алкоголя снижается молниеносно. Такие люди отличаются невероятной устойчивостью к выпивке.

Низкая устойчивость к алкоголю усиливает тяжесть похмелья

Как избавиться от похмелья: практические рецепты

Неумелая помощь при тяжком похмелье чревата осложнениями. Поэтому нужно учесть, что делать в конкретной ситуации можно, а от чего лучше отказаться.

Пошаговый план действий при остановке похмелья второго дня включает:

оценку состояния пострадавшего;
выяснение объема, видов выпитого спиртного;
определение длительности выпивки. Если «мероприятие» длилось несколько часов – говорят о бытовом пьянстве, но когда человек пьет не один день – это запой.

В случае затянувшегося похмелья подбираются доступные средства официальной или народной медицины.

Медикаментозные способы

Без назначения врача при похмелье допустимы только аптечные средства. Современные медикаменты устранят симптоматику, нивелируют патологические процессы.

Зорекс . Выпускается в капсульной форме. Препарат стимулирует работу печени, защищает паренхиму от спирта, выводит токсины, обладает антиоксидантным воздействием. Схема лечения:

профилактика похмелья – после завершения распития спиртного принимается 1 капсула перед сном;
купирование синдрома – 1 капсула 1-2 раза в сутки. В тяжелых ситуациях доза увеличивается до 3 капсул однократно, суточный режим – до 2-3 приемов.

Медихронал . Повышает функцию коры головного мозга, улучшает процесс распада этилового спирта на составляющие, выводит из организма конечные продукты, устраняет интоксикацию. Применение:

для получения суточной дозы сдвоенный пакет гранулята растворяется в 100-150 гр. воды, сока, или другого негазированного питья;
в первый день купирования синдрома раствор выпивают за 1-2 приема после еды;
такой же объем разом выпивают вслед за приемом пищи на следующий день. При необходимости лекарственная процедура повторяется на третий день.

Алка-Зельтцер (алкозельцер) . Выпускается в форме шипучих таблеток. В основе препарата ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота, сода. Изначально его действие направлено на снятие боли, снижение жара, воспалений. Однако препарат больше известен как антипохмельное средство. Чем объясняется такое действие:

«ацетилка» растворяет кровяные микро сгустки, вызывающие похмельную головную боль, отечность;
сода нормализует кислотно-щелочной баланс, нейтрализует свободную соляную кислоту желудка;
особое газирование повышает биодоступность состава.

Схема приема при затяжном синдроме. 1 таблетка растворяется в 200-250 мл. воды. Периодичность приема — 3-4 раза в сутки с четырехчасовым интервалом. Максимальная дневная доза – 9 таблеток.

Профилактика похмельного синдрома. После застолья растворить две таблетки в стакане воды и выпить перед сном. Утром, если состояние оставляет желать лучшего, прием повторить.

Алка-Зельтцер нормализует кислотно-щелочной баланс, растворяет микро сгустки крови

Народные методы

Среди домашних средств от перепоя лидируют рассолы овощных заготовок.

Это естественные ферментированные составы, которые стимулируют активность ацетилдегидрогеназы, а если нужно – выполняют ее функции. Рассолы прекрасно восстанавливают минеральный баланс организма. Схема лечения:

найти домашний маринад из-под квашеных овощей (не консервированных);
если ЖКТ в порядке, пить состав в чистом виде по 1 стакану три-четыре раза в день;
при язвенной болезни, гастритах, мочекаменной патологии, почечных заболеваниях рассол разводят водою наполовину.

В ход идут маринады от заготовок огурцов, помидоров, квашеной капусты, моченых яблок и других солений.

Другое непревзойденное средство от похмелья – томатный сок

Подсоленный стакан напитка с утра ускорит метаболизм. Еще два-три стакана в течение дня выведут продукты распада и токсины. Если под рукой не оказалось домашней выжимки томатов, в магазине отдайте предпочтение 100-процентным сокам.

Быстро устранит похмелье второго дня коктейль из равных частей томатного сока и кефира. Кисломолочный продукт нормализует деятельность кишечника, устранит отеки.

Эффективна смесь томатного сока с сырым желтком куриного яйца. В стакан томата вливают один желток, подсаливают по вкусу и хорошо перемешивают. Коктейль выпивают залпом. В день можно выпить до 4 стаканов снадобья.

Лекарственные травы

Используйте только известные травы, приобретенные в аптеках. Лечебным эффектом обладают водные настои и отвары:

расторопши для очищения печени, усиления метаболизма этилового спирта;
иван-чая для детоксикации. При регулярном применении средство снижает тягу к алкоголю;
ромашки аптечной если нужно снять боли, успокоить слизистую желудочно-кишечного тракта. Трава обладает мягким седативным действием, нормализует сон.

Приготовление отваров. 2-3 чайной ложки травы заливают 250 мл кипятка. Емкость помещают на водяную баню, томят 40-60 минут. Средство принимают по 1\2 стакана 3-4 раза за 20 минут до еды.

При тяжелом отравлении проводят экстренную детоксикацию путем промывания желудка. Человек должен залпом выпить 1-2 литра теплой кипяченой воды или слабого раствора марганца. Затем вызывают рвоту.

Быстро избавят от всасывания токсинов очистительная клизма, прием активированного угля из расчета 1таблетка на 10 кг массы тела.

Контрастный душ нормализует состояние и очистит поры кожи, через которые также выделяются токсины.

Проверенным средством от похмелья считается легкая прогулка на свежем воздухе. Приток кислорода улучшает общее состояние, нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы. Если сил двигаться нет, следует открыть форточки в помещении.

Похмелье длится более 2-х дней

Когда и на третий день посталкогольный синдром продолжаются, есть повод серьезно задуматься. Возможно, похмелье закончилось, началась абстиненция.

Все очень серьезно: причины и опасности состояния

Причина в сформированной физической зависимости от алкоголя. Продукты этилена включились в общие обменные процессы, и отсутствие очередной дозы привело к ломке. Тут народными средствами не помочь. Как и зовираксом.

Коварство ситуации в том, что на первых порах мучения удастся перетерпеть. Особенно, когда ждет работа и семья. Но болезнь продолжит развитие:

следующие посиделки завершатся запоем;
периоды трезвости будут только укорачиваться, ломка — усиливаться.

Завершается алкоголизм полной социальной и физической деградацией. Примеров тому масса.

Что можно сделать

Придется посетить наркологический кабинет. Врач выяснит, почему похмелье 3 день идет. Обследует на предмет алкоголизма. При его подтверждении назначит курс терапии с учетом стадии, особенностей течения заболевания.

Раннее обращение к специалисту может принести «бонус» в виде амбулаторного лечения с сохранением в тайне истинного диагноза. Современные препараты, технологии кодирования, реабилитации предоставляют такие возможности.

Но даже если выпивка ограничилась двухдневными страданиями, стоит умерить алкогольный пыл. Идущее второй день похмелье говорит о психологической зависимости от пьяной эйфории. Желательно проконсультироваться у врача-нарколога.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Как быстро отойти от пьянки? Для начала, нужно выяснить, что вкладывается в слово – пьянка. Одна вечеринка или 3-х недельный запой. Если Вы вчера, хорошо посидели с друзьями, а сегодня у Вас раскалывается голова и мучает жажда, лучше не принимать алкоголь, уже с утра, как советуют добрые «советчики».
Перетерпите похмельный синдром, со временем станет легче. Чем меньше Ваш возраст, тем быстрее восстановится здоровье. Выпейте «Фуросемид» 1 таблетку. Это мочегонный препарат. Через час после приёма, выпейте «Панангин» 2 таблетки. Всегда пейте этот препарат после приёма мочегонных лекарств. Он восстанавливает кальций и магний, необходимые для нормальной работы сердца.

Если у Вас повышенная кислотность, не увлекайтесь разными рассолами и лимонным соком. К похмелью заработаете изжогу.
Взрослое население, делится на тех, кто нормально воспринимает молочную продукцию, и на тех, у кого при слове – молоко, особенно с похмелья, начинается бурная реакция организма. Если Ваш организм нормально воспринимает молочные продукты, потребляйте кефир или сметану. Если же, нет, пейте минералку.

Бывает, желудок отказывается принимать любую пищу. При одном взгляде на продукты подступает тошнота. Поступайте следующим образом. Растворите в кружке с кипятком, куриный кубик, насыпьте чёрного перца, и накрошите немного хлеба. После такого бульона, желудок начинает работать.
От алкоголя в чистом виде, откажитесь. Принимайте настойку пиона уклоняющегося и карвалол. В них, тоже присутствует алкоголь в малых количествах, и они успокаивающе, действуют на нервную систему.
И ещё. Не надо лежать на диване и тупо умирать. Встаньте, оденьтесь и прогуляйтесь на свежем воздухе. Здоровье к нам возвращается через ноги, как ни странно.

Со временем, Ваше настроение улучшится, силы начнут восстанавливаться. К вечеру будете чувствовать себя, уже неплохо. Но, тут подстерегает другая напасть. Вы весь день, мужественно боролись с проклятым синдромом, вроде бы победили, ложитесь спать, а сон не идет. В итоге: промучившись полночи, приходите на работу с опухшей физиономией и красными глазами. Сработал эффект маятника. Качнулся из крайне левого положения в крайне правое. Из состояния недомогания в состояние повышенной бодрости. Что бы этого не случилось, перед сном выпейте не спеша, 2 стакана сухого вина. Сон будет крепким, а утром встанете бодрым и выспавшимся.

Сложнее выходить из длительного запоя. Тут всё зависит от Ваших личных качеств. Некоторые люди, самостоятельно остановиться не могут. Таким, только - капельница. Хорошо если, только на капельницу остаются деньги. Обычно, всё израсходовано на другое «лечение». Выходить из такого «штопора» очень тяжело. Тошнота, рвота, холодный пот, высокое давление, головная боль, беспричинный страх, ночные кошмары, которым бы позавидовал, сам Стивен Кинг. И одна мысль в голове: Сейчас отойду и всё! …больше ни капли. Если бы это была правда, сейчас бы вся Россия состояла из одних трезвенников.

Как выходить из запоя в домашних условиях

Мой бывший сосед, всегда отходил по тяжёлому варианту. Пил, пока есть деньги. Потом пил до тех пор, пока занимают. Когда занимать переставали, наступало жуткое похмелье. Отходить приходилось поневоле. Денег-то нет. За это время, несколько раз наведывался к нему «Кондрат Иваныч». Короче балансировал на грани жизни и смерти. Не надо допускать до этого! Если у Вас не хватает силы воли, чтобы выйти из запоя самостоятельно, без чужой помощи, не пейте совсем. Бросьте, вылечитесь, закодируйтесь, но не пейте совсем.

Поверьте: Вам не справиться с алкоголем, он гораздо сильнее Вас. Иначе, после очередного штопора, Вы не сможете из него выйти. Примеров - великое множество.
Для тех, у кого тормоза ещё работают, есть кое-какие рецепты. Советы про крепкий чай или растворимый кофе, не очень помогают. И совсем без алкоголя, будет очень трудно. Действуйте по принципу постепенного снижения количества и градуса алкоголя. Можно пить водку, но по чуть-чуть, и через большие промежутки. Главное это самовнушение.

Вон она стоит, мне плохо, но я потерплю. Выпью следующую рюмку через час. Возьмите себя в руки, у Вас есть цель: отойти от пьянки. Двигайтесь к этой цели. И ни какого компаньона, иначе лечение, плавно перейдёт в очередную пьянку. Выходить из запоя, нужно в одиночку. Вот, так протяните день. Старайтесь водки выпить за день, как можно меньше. Она нужна больше для успокоения.
На следующий день, старайтесь не пить с утра. Потерпите до вечера. Алкоголь, выпитый с утра, не идёт на пользу, только во вред. Перед сном, не спеша, маленькими глоточками, выпейте 3 стакана креплёного вина или 100 грамм водки, разбавленной таким же, количеством воды. Это поможет выспаться и набраться сил.

На следующий день, от алкоголя откажитесь, можно только, настойку пиона. Принимать по чайной ложке 5-6 раз в день. Постарайтесь, не спать днём, иначе ночь будет бессонной. Займите себя чем-нибудь. Хорошо бы погулять на свежем воздухе.

Найти себе занятие, которое отвлечёт. Запомните: не существует волшебной таблетки от тяжёлого похмелья. Единственные лекарства это время и терпение. Всё остальное облегчает Вам лечение этими лекарствами. Я буду рад, если эта статья на сайте «Как в домашних условиях» кому-то поможет. Оглянитесь вокруг! Жизнь прекрасна! Не стоит отравлять её ядом!

И в самом деле, последний трехнедельный перерыв в приеме растормаживающих жидкостей у меня был, наверное, еще когда я ходил в школу с ранцем. И с тех пор, получается, я ни разу не был самим собой - в любой выбранный момент времени я был либо пьян, либо с похмелья, либо как минимум в крови моей плавали токсины.

В общем, я решил не пить 28 дней. Пресловутые 21 день и еще недельку сверху, для верности. Просто чтобы понять, каково жить там - в Стране абсолютной свободы от алкоголя.

На старте эксперимента я критически оглядел себя. 31 год, рост - 180 см, вес - 82 кг. Если ориентироваться на , то сбросить надо было минимум 5–7 килограммов. На щеках играл нездоровый румянец, присутствовали (чего скрывать) и мешки под глазами. Три раза в неделю я хожу в спортивный зал, но талия как была 84 см, так и не делась никуда, хоть ты тресни.

Если сантиметры не впечатляют, сообщу - жировые складки по бокам (мои русские друзья называют их «пельмешками») были отчетливо заметны. Ну и, наконец, я с неохотой зафиксировал свои алкогольные привычки: я выпиваю (дома или за его пределами) от трех до пяти раз в неделю, обычная доза - примерно бутылка вина за вечер. Не бог весть что, впрочем, скорее бытовое пьянство, чем алкоголизм.

Короче, я поклялся заменить спиртное свежевыжатым соком или водой - чтобы обеспечить организму достаточное количество жидкости и витаминов в период реабилитации. Я также немедленно написал о своем решении в Facebook - есть исследование, что демонстрация своих намерений в социальных сетях (ведь многие будут следить, выполнил ли ты свой зарок).

Первые четыре дня прошли легко. Мой метод был прост - я отказывался от любых приглашений. Проще пить воду дома, чем делать это в баре, уныло разглядывая веселящихся друзей. Но вскоре на горизонте появилось первое испытание - день рождения близкого друга.

«Ну давай, всего одну, чего ты такой скучный?» - эту фразу и ее вариации в тот вечер мне говорили даже гардеробщицы того ресторана. Где-то к полуночи в голову начала заползать предательская мысль: а может, и правда, всего одну, чтобы никого не расстраивать? Горжусь собой и хвастаюсь - судорожно похватав свои вещи, я сбежал с вечеринки, но соблазну не поддался.

На столько растет твоя способность полностью сконцентрироваться на решении какой-либо задачи после месяца полной трезвости.

(Исследование Университетского колледжа Лондона)

Следующая большая вечеринка, к счастью, должна была состояться уже после окончания моего испытания. Но я отметил про себя, что мне следует занести в ежедневник на ближайшие недели пару-тройку мероприятий, где точно не будет никакого алкоголя. Я ведь не отшельник, чтобы проводить вечера в одиночестве.

Но были и хорошие новости, причем уже к середине моего поста. Например, я . Как объяснили мне врачи, похмелье, как джетлаг, сбивает жизненные ритмы. Теперь я не проводил первую половину дня, потирая виски и пытаясь сфокусироваться - плюс откуда-то появилась куча энергии и забила ключом. Я, например, стал готовить дома - курочка и овощи на пару сменили сэндвичи с ростбифом, которые я обычно покупал в забегаловке по пути домой.

Также я начал больше времени проводить в спортзале. Нужно ведь было что-то делать с освободившимися вечерами, а тут все пьют только воду - с удовольствием и по собственному желанию. К концу моего поста три тренировки в неделю превратились в пять или даже шесть.

Тело начало меняться: еще недавно я работал со штангой в 45 кг, а теперь уже взял 60 кг; гантели потяжелели с 14 кг до 18 кг; но главное - однажды я увидел в зеркале свои мышцы. Впервые лет за 10 они выглянули на свет из недр дряблого тела (ну или, может, так просто свет упал). И еще один важный момент: теперь я выполнял всю намеченную программу тренировки, хотя раньше частенько делал себе поблажку - сдавался на середине занятий и отправлялся с друзьями расслабиться после тяжелого дня.

На 26-й день эксперимента приятель предложил мне - мол, раз уж ты не пьешь целый месяц, то уже и не начинай. И я начал преждевременно подводить итоги. Талия съежилась до 81 сантиметра, и мой индекс массы тела вернулся в норму. Да, есть новости - на животе появились первые смутные ! Ура! Но я дождался 29-го дня и с удовольствием выпил вечером свою бутылку вина.

Окончательная и бесповоротная трезвость все же не для меня; в период воздержания я так и не избавился от ощущения, что я монах или неизлечимо больной. Но у меня есть новая цель - потреблять умеренно. Я придумал график: две недели выпиваю, две воздерживаюсь. Ну и еще я теперь чаще буду ходить на мероприятия, где алкоголь вообще не подразумевается. Короче - да, я хочу давать своему телу отдых от спиртного. Но, пожалуй, без строгих обязательств и полных запретов.

Общества потребления

Почему эксперименты жителя Великобритании с алкоголем (а точнее, с его отсутствием) могут быть интересны тебе, жителю России?

Потому что и мы, и англичане слишком много пьем. Правда, наши соотечественники мужского пола потребляют 23,9 литра чистого алкоголя в год (данные ВОЗ), а британцы - «всего» 16,5 литра. Но и тот и другой показатель бесконечно далеки от среднемирового уровня потребления алкоголя взрослыми землянами - 6,2 литра в год.

Ты, нелегкая, маманя!

Хочешь истины в стакане -

Тяжело же столько весить,

А хлебнешь стаканов десять -

облегчение!

Владимир Высоцкий

Период клинически развернутого алкоголизма, дающий нам процентов восемьдесят пациентов. Это происходит, по всей видимости, потому, что они на ранних стадиях заболевания за помощью не обращаются, так как больными себя не считают, а до поздних стадий многие не доживают. Для расцвета алкогольной болезни наиболее типичны два синдрома: похмельный синдром и так называемое плато толерантности.

Похмельный синдром, сформированный в предшествующий период, во второй стадии возникает практически после каждого массированного употребления алкоголя. Особенно выраженным он бывает после . Здесь все: и мутный взгляд, и опухшее багровое лицо, и трясущиеся руки, и судорожные припадки, и «белая горячка». Желание опохмелиться по интенсивности часто превосходит все остальные чувства. Для такого непохмелённого алкоголика не существует жажды, голода, долга, ответственности, любви. Все это потом, потом, а сейчас - как воздух необходим глоток животворительной жидкости, и только после этого человек ненадолго возвращается в реальный мир, а затем все повторяется с новой силой. Длится похмелье, как правило, от нескольких дней до нескольких недель, а еще месяц-полтора тянется шлейф так называемого астено-невротического синдрома: плохой сон, утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности. Если человек на этой стадии запивает хотя бы раз в два месяца, то в нормальном состоянии, по большому счету, он бывать не успевает. При таком варианте течения второй стадии болезни алкоголь обычно употребляется по псевдозапойному типу, хотя у некоторых пациентов уже могут возникать и истинные запои .

«Плато толерантности» представляет собой классический вариант постоянной алкоголизации. Если на ранних стадиях болезни организм адаптировался к поступлению больших доз алкоголя и его устойчивость к спиртному постоянно возрастала, то во второй стадии она достигает максимальных величин и держится на этом уровне, иногда на протяжении многих лет. Такой алкоголик может выпивать по несколько литров водки каждый божий день, практически без трезвых промежутков. Максимум спиртного выпивается в вечерние часы, поэтому на работе это длительное время может не отражаться. Если позволяет специфика трудовой деятельности, он может выпивать небольшие дозы спиртного во время рабочего дня. Есть также феномен так называемого отсроченного опохмеления, который часто позволяет алкоголику гордо заявлять, что он никогда в жизни не опохмелялся. Суть в том, что при постоянном употреблении алкоголя, на фоне высокой толерантности к нему, синдром отмены в полной мере не успевает развиваться в утренние часы, и человек в достаточно приличном состоянии выходит на работу. Работа, как правило, бодрит, и алкоголик достаточно энергично проводит трудовой день, а опохмеляться идет сразу после его окончания, иногда запасая спиртное заранее. Но это уже оценивается не как похмелье, а как очередное, плановое, если можно так выразиться, употребление алкоголя.

Таким образом, во второй стадии алкогольной болезни происходит разделение форм употребления спиртного - на цикличную и постоянную. Но независимо от того, как человек пьет в этот период, вся его жизнь находится под постоянным и неусыпным контролем Зеленого Змия. Даже эта стадия зависимости на фоне всеобщей алкоголизации подчас может считаться вариантом нормы, хотя уже четко определяется сужение диапазона жизнедеятельности человека. Если брать постоянную форму употребления спиртного, то в лучшем случае, пока алкоголик социально адаптирован, его жизнь делится на обязательный безалкогольный минимум (работа, вождение машины) и все остальное - но уже в компании с Зеленым Змием. Все его устремления, радости, удовольствия теперь возможны лишь в сочетании с бутылкой. Теперь алкоголик живет в другом измерении, в параллельном мире, и лишь эпизодически ненадолго возвращается к реальности. Во время периодов вынужденной трезвости он чувствует себя, как ныряльщик, который задерживает дыхание, проплывая под водой, а затем с облегчением выныривает в такой привычный, близкий и любимый мир, где он дышит полной грудью.

При цикличном, то есть запойном, пьянстве алгоритм зависимости несколько иной. Трезвые периоды, которые алкоголик «переныривает», иногда достаточно длительны, до нескольких месяцев. В этот период человек может быть очень активным, но все равно «трезвое» время в основном расходуется на нейтрализацию последствий предыдущего запоя и подготовку почвы для следующего. Схема цикла примерно следующая:

запой (или псевдозапой)
похмелье
выход из этого состояния
решение проблем, которые человек создает себе сам во время алкоголизации
период внешнего благополучия
провоцирующий фактор
очередной запой.

Несмотря на расцвет заболевания, мало кто из наших пациентов в этот период считает себя больным до тех пор, пока он еще работает, живет с семьей, не имеет серьезных жалоб на здоровье и неладов с законом. Осознание проблемы у многих начинается тогда, когда возникает угроза увольнения, суда, развода, госпитализации. А некоторым и этого мало, в таких случаях употребление алкоголя прекращается лишь в тех случаях, если человек надежно и надолго изолирован от бутылки или же болен до такой степени, что не может донести стакан до рта.

Но даже те пациенты, которые признают наличие алкогольной болезни, в большинстве своем считают это временным, проходящим явлением.

Возьмем несколько стандартных вариантов. В течение этого периода болезни в рамках алкоголика держат три главных кита: здоровье, работа, семья. Но именно держат в рамках, то есть не дают спиться за короткий промежуток времени, а не защищают и не избавляют от болезни.

Здоровье

Чтобы пить так, как пьют на второй стадии алкоголизма, здоровье нужно иметь недюжинное. Поэтому слабых здесь нет. Они уже или погибли, или бросили пить. Если же алкоголик только- только перенес какое-либо серьезное заболевание или операцию, это его, как правило, не останавливает. В лучшем случае он будет пить лекарства, соблюдать диету, может сделать перерыв в алкоголизации, но затем все вернется на круги своя. Единственный вариант, когда человек бросает пить, - это заболевание, к резкому обострению которого приводят даже минимальные дозы алкоголя. Например, стоит алкоголику немного выпить, как у него возникает тяжелый гипертонический криз, аллергическая реакция, приступ удушья, аритмии и так далее. Причем реакция должна развиваться сразу же после приема алкоголя, чтобы человек не успел испытать никаких приятных ощущений, а немедленно почувствовал себя очень плохо. Потому что если «очень плохо» будет хотя бы через час, он все равно успеет напиться. А так, попробовав несколько раз выпить и получив в ответ тяжелую реакцию, он с ужасом понимает, что его дружбе с Зеленым Змием пришел конец. По этому поводу алкоголик сначала впадает в депрессию, а затем с удивлением отмечает, что жить стало гораздо лучше и интересней. Это достаточно редкий вариант «выздоровления» от алкоголизма, но он существует и, к сожалению, поддерживает ошибочное представление о временном, проходящем характере болезни и о возможности самоизлечения.

Работа

Работа чаще всего не является помехой пьющему человеку на этой стадии заболевания. Проблемы и конфликты возникают лишь, когда алгоритм трудовой деятельности не соответствует алгоритму алкоголизации. В большинстве же случаев алкоголик второй стадии находит для себя ту работу, которая хорошо сочетается с его основным, а чаще всего - единственным увлечением. Причем главным его козырем длительное время будет: «Какой же я алкоголик, если я работаю?». Давайте оценим, как сочетаются основные формы употребления спиртного на второй стадии алкоголизма с некоторыми профессиями и специальностями.

1. Постоянное употребление алкоголя на фоне высокой толерантности. Человек пьет каждый день, выпивает большое количество (до нескольких литров водки) спиртного. Максимум суточной дозы алкоголя употребляется в вечерние часы. Утром и днем выпивается немного и то лишь, если позволяет работа.

Мы видим, что любой вариант со стандартной рабочей неделей подходит как нельзя лучше. Трезвыми или относительно трезвыми часами остаются часы с утра и до окончания трудового дня. Все остальное время (кроме сна) алкоголик может пить - что он и делает. Так пили и пьют рабочие на многих заводах, фабриках, торговые работники, водители, преподаватели и многие, многие другие, чей рабочий день нормирован и заканчивается, как правило, после обеда или, на худой конец, не очень поздно. Мужественно вытерпев необходимое количество часов без привычного допинга, многомиллионная армия алкоголиков и кандидатов в них заполняет многочисленные кафе, кафешки, кухни в коммуналках, окололаречное пространство и другие места, чтобы вознаградить себя за долгий «пост». Пьют в одиночку, пьют компаниями, пьют семьями, чтобы назавтра встать с одной мыслью - скорее бы конец рабочего дня! Так человек может жить и трудиться годами, имея репутацию хорошего работника. Единственное, что для этого надо, - не попадаться с утренним перегаром на глаза начальству.

2. Короткие редкие псевдозапои. Человек пьет два-три-четыре дня подряд, затем месяц-два не пьет.

Для нашей страны это вариант нормы. Такой алкоголик может работать практически на любой должности, и никто не подумает, что у него проблемы со стаканом. Питие чаще происходит в выходные дни (воскресный алкоголизм) и может быть круглосуточным; если же случается посреди недели, то алгоритм употребления как в предыдущем варианте: отсутствие или минимум спиртного днем, максимум - в вечернее время. Проблемы в этой ситуации обычно создают лишь формы опьянения с гиперактивностью, причем неважно какой направленности: с агрессией или, наоборот, с навязчивой добротой и участием. То есть, человек, придя не совсем трезвым на работу, вместо того, чтобы молча трудиться, начинает «качать права» или лезть ко всем, предлагая свою помощь. Естественно, коллегам такое поведение может не понравится, и они ему создадут все условия для скорейшего увольнения.

3. Короткие частые псевдозапои. Человек также пьет два-три дня подряд, но интервалы между алкоголизацией небольшие, как правило, не больше тех же двух-трех дней.

Подобной форме употребления алкоголя больше всего соответствует вахтенная работа. Например, отдежурил сутки - трое суток дома, и можно делать все, что заблагорассудится. Так работают медики, милиционеры, пожарные, водители и многие другие. Сдав дежурство или вернувшись из рейса, алкоголик начинает пить и останавливается перед очередными рабочими сутками. На работе это не отражается, так как человек успевает и напиться, и выходиться.

4. Длительные псевдозапои. Алкоголь употребляется каждый день в среднем от недели до месяца.

С таким вариантом алкоголизации человек может трудиться на сезонных работах в поле, на стройке. Подходят также все другие виды цикличной деятельности, которые сопровождаются длительными командировками с последующими отпусками. Так трудятся моряки, геологи, военные и другие. Ну и, наконец, есть виды трудовой деятельности, позволяющие употреблять алкоголь в течение рабочего дня - например, работа грузчиком. Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что сейчас ни одна приличная организация не станет держать алкоголика даже на должности грузчика или уборщицы. Это удел муниципальных структур, где зарплата так мала, что выбирать не приходится.

5. Истинные запои. Алкоголь употребляется круглосуточно, с максимальными дозами спиртного в первые дни и с последующим уменьшением доз в связи с прогрессивным снижением толерантности. Длится, как правило, не больше недели.

Во время истинного запоя человек не может работать даже в нашей стране, поэтому здесь возможна лишь цикличная деятельность, описанная выше. Или же вариант, когда начальство или соучредители закрывают глаза на периодические запои, в связи с особой «ценностью кадра». Но такие ситуации сейчас встречаются все реже и реже.

Семья

Чаще всего к нам приходят жены, приводя мужей (примерно 70% наших пациентов), реже - родители с детьми (15%), еще реже - мужья с женами (10%) и совсем редко - дети с родителями (5%). Почему такой расклад, я надеюсь, всем понятно. Дети вырастают и становятся чьими-нибудь мужьями и женами. Женщины, к счастью, реже страдают алкоголизмом, ну а если и страдают, то мужья с ними долго не возятся. Такая женщина либо бросает пить, либо ее бросает муж. Родители же - алкоголики не так часто доживают до того возраста, когда ими начинают заниматься взрослые дети.

Таким образом, мы видим, что основная ноша ложится на хрупкие плечи нашей прекрасной половины. А если учесть, что пять шестых алкогольного айсберга (именно такая часть ледяной глыбы находится под водой и скрыта от посторонних глаз) - именно в семье, становится понятно: на долю жен алкоголиков выпадают очень серьезные испытания. И не удивительно, что первые тревожные сигналы к нам поступают именно от них. При этом многие ситуации похожи, их можно разделить на несколько вариантов. Сразу хочу оговориться, что как проблема семьей осознаются в основном те проявления алкоголизма, которые сопровождаются бесконтрольным поведением, особенно с агрессией, либо - отсутствие социальной адаптации, от которой в первую очередь зависит уровень заработной платы. Если, к примеру, муж каждый день тихо напивается дома и так же тихо ложится спать, но при этом умудряется работать и получать хорошие деньги, то никто его алкоголиком не назовет. Волноваться жена начнет лишь тогда, когда тихий муж станет периодически «вызвериваться» или перестанет приносить домой зарплату.

Так один наш пациент, работая сантехником, выпивал каждый день по несколько бутылок водки. Пьяным, со слов жены, нигде не валялся, деньги приносил регулярно. Пил водку, которую получал за «левую» работу. И все всех устраивало несколько лет. Но вот наступил день, когда на алкоголь стали уходить честно заработанные деньги, и жена тут же забила тревогу.

Итак, в проблемных семьях чаще всего встречаются следующие варианты:

Вариант 1. Муж пьет с потерей контроля, с агрессией, но зарабатывает хорошие деньги и обеспечивает семью. Человек пока еще социально адаптирован. Жена терпит до тех пор, пока можно терпеть, выполняя традиционную роль жены алкоголика - роль няньки. Многие годы бедная женщина мучается, пытаясь создать видимость нормальной семьи, надеясь, что в один прекрасный момент муж, наконец, перебесится и успокоится. Она помогает алкоголику решать проблемы, созданные им в пьяном состоянии, но тем самым лишь потенцирует развитие его болезни. Любая трезвая передышка воспринимается ей как долгожданное выздоровление, но, к сожалению, муж снова начинает пить. Вариантов прогноза немного: либо алкоголик сознательно начинает бороться с Зеленым Змием и находит в лице жены надежного помощника, либо продолжает спиваться и теряет в результате и семью, и работу. То есть, переходит в следующий вариант.

Вариант 2. Муж пьет с потерей контроля и все, что зарабатывает, - пропивает.

Это самая неблагополучная ситуация, часто такие семьи живут вместе лишь из-за технической невозможности разъехаться, например, когда тяжело разменять квартиру. В этом случае проблему надо решать очень быстро, так как чаще всего речь идет о злокачественном течении алкоголизма, с быстрой деградацией личности. Поэтому если человек отказывается от лечения, необходимо оградить себя и своих близких от той опасности, которую он для них представляет. Как? Это вы сможете обсудить с нашими специалистами - психологами, юристами, психиатрами.

Вариант 3. Муж «тихий» алкоголик, семью не обеспечивает. С таким алкоголиком могут жить долго, иногда до естественного финала алкогольной болезни. Жена играет в семье доминирующую роль, выполняя практически все функции. Алкоголик в таких семьях существует в виде эдакого привычного довеска: есть какая-то помощь - хорошо, нет - ну и бог с ним. Его часто за руку приводят лечиться, но при первой возможности он начинает пить снова. Если его все-таки бросают, он, как правило, быстро деградирует и превращается в то, что мы называем бомжами.

Итак, мы видим, что Зеленый Змий прекрасно адаптирован на этой стадии и в большинстве случаев легально уживается среди людей, несмотря на явные признаки их зависимости от него.

Подводя итог, добавим к уже имеющимся симптомам алкоголизма те, которые появились на этой стадии заболевания.

1. Разделение на две формы употребления алкоголя: цикличную и постоянную.

2. Полностью сформированную физическую зависимость от алкоголя и как ее проявление - развернутый похмельный синдром.

3. Наивысшую устойчивость к спиртному за все время алкоголизации, так называемое плато толерантности.

4. Сужение диапазона жизнедеятельности человека, когда все свободное время, кроме обязательного безалкогольного минимума, расходуется на алкоголизацию, добычу средств для этого и нейтрализацию вредных последствий.