Проктолог - что это за врач и что он лечит? Когда нужна его консультация? Как подготовиться к посещению? Что происходит у него на консультации? Врачи-проктологи: кто такие, и что они лечат у мужчин и женщин Называется врач проктолог

– область медицины, изучает патологии прямой и ободочной кишки, анальной области. Врач, который занимается устранением и профилактикой таких заболеваний называется проктолог. Основные причины для посещения специалиста – зуд, боль, новообразования в области ануса, появление посторонних примесей в кале.

Проктолог лечит болезни прямой кишки и анального отверстия

Что лечит проктолог?

Проктолог (колопроктолог) – врач узкой специализации, который подбирает эффективные методы терапии при диагностировании болезней конечного отдела толстой кишки и близлежащих органов. Плановые или экстренные операции проводит хирург-проктолог.

Список проктологических заболеваний, лечением которых занимается врач:

  • геморрой – варикозное расширение анальных вен, сопровождается образованием узлов;
  • анальные трещины – разрыв слизистой при повреждении твёрдыми фекалиями, инородными предметами, клизмой, патология может возникнуть у женщин после родов или анального секса;
  • доброкачественные опухоли – полипы в кишке не опасны, иногда трансформируются в злокачественные новообразования, особенно у пожилых людей;
  • остроконечные кондиломы – бородавки в области ануса возникают при заражении вирусом папилломы человека;
  • дивертикулез – грыжа толстой кишки, проблема имеет врождённый или приобретённый характер;
  • ректовагинальные свищи – образуются между влагалищем и прямой кишкой, болезнь возникает на фоне хронических инфекций, травм, лечение проводят только хирургическим путём;
  • выпадение прямой кишки – болезнь не считается опасной, но сопровождается недержанием каловых масс, хроническими запорами, кровотечениями;
  • парапроктит – воспалительный процесс жировой клетчатки;
  • ослабление сфинктера заднего прохода – проблема сопровождается недержанием каловых масс или газов;
  • болезнь Крона – аутоиммунная патология, при которой образуются язвы и гранулёмы в тонком и толстом кишечнике;
  • язвенный колит толстого кишечника ;
  • непроходимость кишечника ;
  • синдром раздражённого кишечника – нарушение функций толстого кишечника на фоне стресса, неправильного питания, дисбактериоза, при этом структурных изменений в тканях не наблюдается;
  • врождённые заболевания .

Проктолог занимается устранением травм кишечника, удалением инородных тел в ободочной и прямой кишке у взрослых и детей, лечением глистных инвазий, грибковых инфекций анальной области.

Обратитесь к детскому проктологу, если ребёнок сильно тужится и стучит ножками во время дефекации – такие симптомы могут свидетельствовать о непроходимости кишечника, что крайне опасно. Специалист наблюдает детей с врождёнными патологиями – волосяная киста, болезнь Гиршпрунга, аномальная длина толстой кишки.

Когда обращаться к проктологу?

Большинство проблем проктологического характера имеют ярко выраженную клиническую картину, игнорировать симптомы довольно сложно.

Основные проявления:

  • боль разного характера и степени интенсивности в животе, анусе;
  • регулярные запоры, понос, вздутие живота;
  • вкрапления крови, слизи в кале;
  • следы алой крови на туалетной бумаге, нижнем белье;
  • частый зуд в заднем проходе;
  • дискомфорт во время дефекации;
  • недержание кала.

Перед посещением врача нужно провести очистку прямой кишки при помощи клизмы

В день посещения врача утром провести процедуру очищения кишечника – ввести в анальное отверстие препарат Микролакс, он хорошо размягчает каловые массы, начинает действовать уже спустя четверть часа. Через 40–60 минут сделать обычную очистительную клизму.

Женщинам планировать визит нужно за 2–3 дня до начала месячных или через несколько суток после их окончания.

Какие методы диагностики использует?

После осмотра врач направляет пациента на обследование для уточнения диагноза, оценки степени тяжести патологии.

Виды исследований:

  • клинический и биохимический анализ крови – позволяет увидеть наличие очагов воспаления, признаки анемии, провести оценку состояния внутренних органов;
  • копрограмма , анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов, дисбактериоз – ;
  • анализ кала на кальпротектин – показывает степень интенсивности воспалительного процесса;
  • гистологическое исследование материала , взятого при биопсии;
  • серологический тест на сифилис , ПЦР диагностика на половые инфекции, ВИЧ. ВПЧ;
  • ректороманоскопия – обследуют сигмовидную и прямую кишку на глубину до 25 см, одновременно берут образцы слизистых и новообразований для биопсии;
  • колоноскопия – в прямую кишку вводят эндоскоп с камерой для детального изучения состояния органа;
  • ирригоскопия – пациенту делают клизму с контрастным веществом, затем делают рентген толстого кишечника;
  • профилометрия прямой кишки – метод для оценки запирательных функций прямой кишки в состоянии покоя и при натуживании;
  • обзорный рентген с применением контрастного вещества;
  • УЗИ органов ЖКТ ;
  • МРТ, КТ ;
  • ЭКГ .

Колоноскопия позволит выявить явные отклонения в анальном отверстии или кишке

При наличии дивертикул, непроходимости кишечника, при доброкачественных и злокачественных опухолях толстой и прямой кишки проводят диагностическую лапароскопию.

Проктологические патологии причиняют сильный дискомфорт, часто сопровождаются нестерпимой болью и зудом, требует длительного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения. Чтобы избежать развития заболеваний, исключите провоцирующие факторы.

Как предотвратить проктологические болезни – советы специалиста:

  • контролировать вес;
  • избегать сидячего и малоподвижного образа жизни;
  • проводить профилактику запоров при помощи диеты, слабительных препаратов;
  • свести к минимуму потребление острой, жирной, солёной еды, сдобы и сладостей, красного мяса, кофе и алкогольных напитков;
  • Для снижения риска развития запоров в ежедневном рационе должно быть достаточно продуктов с клетчаткой, в сутки следует выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды.

    В течение нескольких лет проктологические заболевания поднялись с 8 на 2 место среди онкологических патологий, это связано с увлечением вредной пищей, пагубными привычками, отсутствием физических нагрузок, ожирением. При появлении проблем с анальной областью, прямой кишкой не откладывайте визит к проктологу, большинство серьезных болезней хорошо поддаются лечению, если их диагностировать на начальных этапах развития.

Проктолог - врач узкой специализации, занимающийся лечением различных патологий толстой кишки. Оказывая квалифицированную медицинскую помощь, он практикует индивидуальный подход к каждому пациенту. Так как заболевания этой части желудочно-кишечного тракта не подлежат всеобщему обсуждению, то одним из требований к проктологу становиться максимальное проявление деликатности. Нередко представители сильного пола откладывают посещение врача, что становится причиной прогрессирование патологии. Своевременный визит к проктологу позволяет диагностировать болезнь прямой кишки на ранней стадии и немедленно начать адекватную терапию.

Перед проведением осмотра проктолог разъясняет пациенту необходимость эндоскопического исследования

Что изучает проктология

Проктология - медицинская отрасль, специалисты которой изучают заболевания толстого отдела кишечника и аноректальной области. Это позволяет быстро и эффективно диагностировать и лечить патологии, а также предупреждать их развитие. Для обнаружения новообразований или дегенеративно-деструктивных изменений проктологи используют современные эндоскопические методики.

В процессе лечения применяются:

  • фармакологические препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

При необходимости хирурги-проктологи осуществляют хирургические малоинвазивные или полостные манипуляции. Такие оперативные вмешательства не занимают много времени и не требуют длительного реабилитационного периода.

Предупреждение: «В последнее время сфера деятельности проктологов существенно расширилась. Если ранее они занимались терапией прямой кишки, то в настоящий момент колопроктологи лечат заболевания всех отделов толстого кишечника, в том числе и ободочной кишки».

Проктолог - это специалист, владеющий обширными познаниями не только в области своей профессии. При диагностировании от врача требуются дифференцировать симптомы болезней толстого отдела кишечника от признаков урологической, гинекологической, венерологической или онкологической патологии. Терапия многих пациентов требует особого психологического подхода, ведь разновидности геморроя и раковые опухоли нередко обнаруживаются у людей старше 40 лет.

Основная проблема, с которой пациенты приходят к проктологу, - симптомы острого или хронического геморроя

Виды врачебной специализации

Помимо патологических процессов, развивающихся в толстой кишке, специалисты в области проктологии проводят их исследования для разработки профилактических мероприятий. Врачи занимаются лечением врожденных и приобретенных аномалий различной этиологии:

В процессе обучения проктолог может выбрать определенную специализацию, позволяющую ему заниматься лечением пациентам. Выделяют два основных вида профессиональной деятельности:

При необходимости проктологи разных профилей могут успешно заменять друг друга. Например, терапевт-проктолог обладает компетенцией останавливать опасные кровотечения, возникающие при разрыве геморроидальных узлов у людей с диагностированным варикозным расширением крупных и мелких вен прямой кишки.

Какие болезни лечит врач-проктолог

Проктолог - это тот врач, кто способен быстро диагностировать злокачественные или доброкачественные новообразования в прямой кишке и предложить эффективные терапевтические методики. Основная опасность рака толстого отдела кишечника заключаются в его бессимптомном течении на ранней стадии. Поэтому проктологи не устают напоминать пациентам о необходимости ежегодных профилактических осмотров. Врачи этой специализации занимаются лечением таких заболеваний:

  • трещин прямой кишки;
  • острых и хронических запоров различного генеза, диареи;
  • нарушений кишечного биоценоза любой этиологии;
  • кишечного кандидоза
  • острых и хронических колитов;
  • недержания, вызванного снижением функциональной активности анального сфинктера;
  • травм прямой кишки после сдавливания или удара;
  • проктитов, криптитов, парапроктитов;
  • кист копчика;
  • проктосигмоидитов;
  • анальных кондилом;
  • глистных инвазий;
  • врожденных аномалий аноректальной области у взрослых и детей;
  • выпадения прямой кишки;
  • свищей;
  • болей в толстой кишке неврогенного происхождения.
Нередко пациенты жалуются на сильные боли в аноректальной области, усиливающиеся при попытках опорожнить кишечник и при серьезных физических нагрузках. Такие дискомфортные ощущения могут продолжаться годами, приводя к физическому истощению. А проблема решается только одним посещением квалифицированного проктолога. В процессе диагностирования подтверждается нейрогенный характер патологии, что требует особого подхода к терапии, использования препаратов для устранения неврологических нарушений.

Врожденные патологии

Анатомические поражения толстого отдела кишечника могут обнаружиться сразу после появления ребенка на свет. Это именно те патологии, что лечит проктолог хирургического профиля. Помощь врача терапевтической специализации необходима при недержании кишечных газов и каловых масс у пожилых пациентов. У женщин в послеродовом периоде причиной такого патологического состояния становится разрыв промежности при рождении ребенка. Проктологи занимаются лечением послеродовой недостаточности сфинктера, требующей грамотного и своевременного врачебного вмешательства.

Но самой частой проблемой, с которой обращаются пациенты различного возраста к проктологам, становится геморрой и трещины прямой кишки. При обострении патологии человек не способен полноценно осуществить акт дефекации из-за сильнейших болей. Характерная особенность деликатной патологии - капли крови на туалетной бумаге после проведения дефекации. Также к симптомам геморроя относятся:

  • зуд в области прямой кишки;
  • отечность аноректальной области.

Проктологи практикуют комплексный подход к терапии геморроя. Лечение заболевание направлено на снижение выраженности симптоматики, купировании воспалительного процесса, устранении причины болей и кровотечения. После облегчения состояния пациента врач назначает курсовой прием препаратов, помогающих восстановить повреждения и предотвратить рецидивы геморроя.

Предупреждение: «Только при без результативности консервативной терапии проводятся операции, причем предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Как правило, к помощи проктологов-хирургов прибегают в случае обнаружения геморроя на последней стадии, характеризующейся выпадением узлов».

Как подготовиться к приему

В кишечнике человека постоянно формируются каловые массы, что помешает эндоскопическому обследованию. Поэтому перед осмотром следует подготовиться. Для полноценного очищения кишечника можно использовать несколько основных способов. Выбором методики занимается врач, учитывая возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие заболеваний в анамнезе. Как подготовиться к приему у проктолога:

  • За несколько дней до осмотра нужно исключить из рациона питания продукты, способные вызывать избыточное газообразование. К ним относятся фасоль, чечевица, горох, цельное молоко, белокочанная капуста, редис, картофель;
  • В течение 2-3 дней ежедневно необходимо употреблять не менее двух литров чистой негазированной воды. Крепкий кофе и чай лучше заменить настоем из цветков ромашки или плодов шиповника.

Перед приемом следует обмыть половые органы и аноректальную область под теплой струей воды, используя гигиенические средства, а затем насухо вытереться полотенцем.

Использование слабительных средств

Проктологи чаще всего рекомендуют пациентам именно такой метод быстрого очищения. Его несомненное достоинство - возможность проведения процедуры в домашних условиях, без привлечения младшего медицинского персонала. Ранее практиковалось применение слабительных препаратов, повышающих тонус гладкомышечной мускулатуры кишечника:

  • Сенаде;
  • Бисакодила;
  • Гутталакса.

Постепенно проктологи отказались от их использования из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов. Препаратом первого выбора стал Фортранс. Слабительное средство быстро и эффективно устраняет фекальные массы на различных стадиях формирования, очищает загрязнения во всех отделах кишечника. Перед приемом препарата не нужно придерживаться диеты или голодать, а при проведении процедуры у человека не возникает никаких дискомфортных ощущений.

С помощью кружки Эсмарха пациент очищают кишечник перед осмотром проктолога

Применение очистительных клизм

Оптимальное время для проведения процедуры - поздний вечер накануне осмотра у проктолога или раннее утро. В последнем случае нужно учесть, что очищение кишечника с помощью клизмы может занять несколько часов. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха объемом 2 или 3 литра, которую можно приобрести в любой аптеке. Устройство заполняется полутора литрами воды комнатной температуры и подвешивается на крючок или просто держится в высоко поднятой руке. Очищение проводится по следующему алгоритму:

  • больной ложится на бок и подтягивает ноги к животу;
  • открывается краник и из устройства выпускается воздух;
  • смазанный растительным маслом или вазелином наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие;
  • теплая вода удерживается в прямой кишке в течение 10-15 минут.

Пациентам с большой массой тела проктологи рекомендуют проводить процедуру очищения кишечника с помощью клизмы два раза. Такая процедура противопоказана людям, страдающим от кишечных кровотечений любой этиологии.

Как проходит прием у врача

После этапа подготовки к осмотру проктолога происходит первичное диагностирование. Оно начинается с оценки состояния пациента и выслушивания его жалоб. Затем проктолог проводит ряд обследований, помогающих установить предполагаемое заболевание. Врач исследует толстый отдел кишечника методом пальпации для оценки состояния его внутренней стенки и возможного обнаружения новообразований. Для подтверждения первичного диагноза потребуется проведение эндоскопических исследований. Они позволяют визуализировать деструктивные изменения прямой кишки на мониторе компьютера, а также наметить план предстоящего лечения. К наиболее эффективным эндоскопическим манипуляциям относятся:

  • Аноскопия. Используя специальный прибор аноскоп, проктолог осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки. Перед проведением процедуры пациентам могут быть введены препараты с обезболивающей активностью;
  • Ректороманоскопия. Манипуляция относится к самым точным методикам, позволяющим детально обследовать сигмовидную и прямую кишку. Применяя ректроманоскоп, проктолог исследует состояние слизистых оболочек на расстоянии 35-40 см от аноректальной области;
  • Колоноскопия. Это максимально информативный способ диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований. В процессе проведения эндоскопической манипуляции проктолог может осмотреть внутреннюю поверхность практически всей прямой кишки.

При необходимости врач назначает пациентам инструментальные исследования, к которым относится рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Проктология — это область медицины, сосредоточенная на исследовании, диагностике всевозможных заболеваний прямой кишки и прилегающих к ней органов, и их лечении. А врач, который занимается данной проблематикой - врач проктолог. Поскольку данная область захватывает и ободочную кишку, более точное название данной дисциплины - колопроктология, однако термин проктология является общепринятым, поэтому он часто употребляется и в медицинской литературе.

Основные разделы проктологии

Врач проктолог – это, как уже сказано выше, специалист, который занимается выявлением и лечит болезни, связанные с прямой кишкой, анальной областью и ободочной кишкой.

Сфера деятельности проктолога достаточно объемная, и проктология условно подразделяется на хирургическую и терапевтическую. Хирургическая проктология сосредоточена на решении вопросов, связанных с неотложными состояниями, которые вызывают болезни дистального отдела кишечника и области ануса, а также, в случае безуспешности консервативной терапии, лечит эти болезни при помощи оперативного пособия.

К неотложным состояниям относятся:

  • кровотечения;
  • нагноения;
  • прободения язв;
  • выпадения прямой кишки.

А стойкими к консервативной терапии могут оказаться такие болезни как:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • параректальные свищи;
  • изъязвления слизистой оболочки;
  • новообразования.


Проктологические заболевания

Итак, проктологическими заболеваниями, которыми занимается проктолог, является практически любая, кроме инфекционной, патология толстой и прямой кишки и перианальной области.

Это такие болезни как:

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

  • анальная трещина;
  • геморрой;
  • недержание кала;
  • полипоз;
  • язва прямой кишки;
  • колит;
  • парапроктит;
  • копчиковая киста;
  • язвы ободочной кишки;
  • аномалии развития данной области;
  • выпадение прямой кишки;
  • злокачественные новообразования.

Проктологический осмотр

Для выявления проктологических заболеваний проктолог проводит ряд диагностических процедур, начинающихся с опроса пациента. Сначала врач проводит опрос, который включает в себя уточнение актуальных жалоб и сбор анамнеза, то есть он уточняет, что именно беспокоит пациента и когда пациент обратил внимание на наличие у себя данной симптоматики, а также принимались ли ранее какие-либо меры, направленные на устранение имеющихся у больного проктологических заболеваний.

Затем, в случае необходимости, проктолог может выполнить пальцевое ректальное исследование и назначить дополнительные исследования, лабораторные и инструментальные. Лабораторные выполняется врач лаборант, а инструментальные врач эндоскопист или врач рентгенолог.

Когда нужен проктолог

Врач данной специализации бывает необходимым и в лечебных целях, и для профилактики. То есть он не только лечит уже проявившие себя болезни, а и выявляет их вовремя.

В частности, он нужен в следующих случаях:

  • регулярная диарея;
  • запоры;
  • боль в анальном канале;
  • появление шишек в области ануса;
  • отёчность перианальной области;
  • следы крови после дефекации;
  • слизистые выделения из ануса;
  • покраснение ануса;
  • зуд в прямой кишке;
  • ощущение инородного тела в анальном канале;
  • гнойные выделения в перианальной области;
  • недержание кала;
  • выход слизистой прямой кишки наружу.

Кроме того, проктология включает в себя устранение влияния физиологических причин, провоцирующих развитие проктологических заболеваний. По этой причине проктолог обязательно необходим при беременности, а также после недавних родов. Ведь у многих женщин в это время наблюдается симптоматика, свойственная геморрою, не редкость у них и такое явление, как запоры, возможны и другие болезни, которые он лечит. Кроме того, проктолог необходим женщинам в период менопаузы, когда вследствие гормонального дисбаланса нередко развиваются различные болезни, которыми занимается врач данной специализации.

Нужен проктолог и людям с избыточным весом, а также длительно пребывающим в сидячем положении и занимающимся деятельностью, сопряжённой с поднятием тяжестей. Разумеется, в профилактических целях именно этот врач необходим тем, кто перенёс операции проктологического характера. Кроме того, он может вовремя предпринять необходимые меры при наличии у пациента сорокалетнего возраста и старше близких родственников, болевших раком прямой кишки.

Даже при отсутствии явных симптомов заболеваний рассматриваемой области, людям перечисленных категорий проктолог необходим в профилактических целях, ведь патология данной области может довольно длительно развиваться никак не проявляя себя. Поэтому, если вы можете отнести себя хотя бы к одной из названных категорий, не стесняйтесь периодически посещать кабинет проктолога, это убережет вас от серьезных проблем со здоровьем.

Проктология – это раздел медицины, который отвечает за изучение, диагностику и лечение болезней кишечника и прилежащих к нему органов. Поэтому врач-проктолог является узким специалистом, который углубленно работает в этой области. Как известно, существует множество , связанных с кишечником. И довольно часто такие патологии встречаются у мужской половины населения. Поэтому при первых болезни необходимо обратится к специалисту.

Опытный специалист сможет не просто избавить от симптомов болезни, но и вылечить патологию, воздействуя на основное звено патогенеза. Поэтому крайне важно вовремя обратиться за помощью и следовать рекомендациям врача. Далее мы рассмотрим что лечит проктолог у мужчин, лечением каких заболеваний занимается:

  1. Геморрой. Довольно распространенная болезнь, которая приносит множество неудобств. Геморрой характеризуется поражением сосудов, расположенных в слизистой стенке прямой кишки. В результате этого возникают болезненные ощущения во время дефекации, кровотечения, выпадения венозных узлов, воспаление.
  2. Анальная трещина. Данная патология характеризуется разрывом слизистой стенки прямой кишки. Частыми причинами заболевания могут быть твердые каловые массы, воспаления, неправильная постановка клизмы и некоторые другие;
  3. Полипозные образования. Доброкачественная опухоль, которая чаще всего встречается в ободочной и прямой кишке. По мере роста полип может закупоривать проход, что приводит к кишечной непроходимости;
  4. Запор. Данная патология чаще является последствием других болезней. Поэтому для решения вопроса о лечении необходимо провести диагностику.
  5. Травмы кишечника;
  6. Инородные тела в кишечнике;
  7. Выпадение прямой кишки. Причины данной патологии могут быть разными: врожденные дефекты кишечника, слабость мышечного аппарата, частые воспалительные болезни и другое;

Консультация проктолога также требуется при колите, синдроме раздраженного кишечника, дивертикулах, злокачественных новообразованиях. Вот какие болезни лечит проктолог у мужчин, важно только вовремя обратиться за помощью.

Основные симптомы

За помощью к специалисту необходимо обратиться при следующих :

  1. Зуд в заднем проходе;
  2. Болезненные ощущения во время дефекации;
  3. Кровянистые выделения после акта дефекации;
  4. Ощущения инородного тела в заднем проходе;
  5. Запоры;
  6. Метеоризм, боли в животе и некоторые другие.

Также к специалисту необходимо обращаться при наличии в анамнезе геморроя, анальной трещины, перенесенного воспаления, полипа и прочих кишечных болезней.

Методы диагностики в проктологии

Диагностические мероприятия в проктологии начинаются с подробного сбора анамнеза. Важно выяснить, когда появились симптомы болезни, чем сопровождаются, с какой периодичностью повторяются. Кроме того, нужно узнать профессию пациента, потому что геморрой чаще бывает у людей, долгое время проводящих в сидячем положении: офисный работник, водитель, крановщик. Также важно узнать про сопутствующие патологии, которые могут усугубить течение настоящего заболевания.

После сбора анамнеза проводится пальцевое исследование прямой кишки, которое позволяют узнать довольно много. С помощью такого метода можно пропальпировать геморроидальные узлы, опухолевидные образования, оценить капсулу прямой кишки, целостность стенок. После пальцевого исследования специалист оценивает необходимость дальнейшей диагностики.

Из инструментальных методов исследования применяют и ректороманоскопию. Благодаря такой диагностике можно выявить опухоли, полипы, геморроидальные узлы, воспаления. К тому же, помимо исследования можно проводить лечение.

Для того, чтобы оценить состоятельность и рельеф стенки кишечника и выявить дополнительные полости, проводят зондирование. А при подозрении на онкологию всегда берут биопсию. На сегодняшний день гистологическое исследование проводится всегда. Это позволяет исключить и предупредить рак кишечника у мужчин. Детально изучить патологическое образование можно при помощи МРТ, УЗИ, КТ.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики обязательными являются анализы крови, которые отражают общее состояние организма.

Лечение

Лечение любого заболевания необходимо начинать с воздействия на основное звено патогенеза (если это возможно) и только потом подключать симптоматическую терапию. В проктологии существуют как медикаментозные способы лечения, так и хирургические. Иногда эти методы используются одновременно. В любом случае, заниматься самолечением противопоказано, особенно не зная причину болезни.

Одно из самых давящих чувств – это неизвестность. Сильнее всего она пугает человека в том момент, когда он вынужден посетить доктора-проктолога. Как-никак об этом эксперте существует множество рассказов среди народа.

Правда реальность не такая и ужасная. Эта статья несет миссию развенчать вымыслы и предубеждения и победить неизвестность. В ней мы в деталях опишем, как происходит прием у врача-проктолога. В том числе предоставим сведения о том, какой должна быть подготовка к посещению этого специалиста.

Врач-проктолог начинает осмотр пациента с беседы.

Каждый врач-проктолог начинает осмотр пациента с беседы. С помощью такой беседы он имеет возможность выяснить истинные жалобы человека, получить сведения о предыдущих болезнях, уточнить наличие параллельных патологий.

Необходимо заметить, что пациент должен чрезвычайно внимательно и честно отнестись к такой беседе.

Именно от того, насколько ваше изложение будет откровенным и полным, зависит то, как быстро вам будет установлен правильный диагноз и прописано самое эффективное лечение. Для того чтобы быть готовым к беседе с врачом-проктологом, заблаговременно обдумайте ваши ответы на такие вопросы:

  • Часто ли у вас позывы в туалет по большой нужде?
  • Случается ли, что в ваших каловых массах присутствуют посторонние включения? (кровь, гной или слизь).
  • Испытываете ли вы болезненные ощущения при акте дефекации? (ощущение боли, жжения, резь).
  • Какой ваш рацион питания? (приблизительный набор продуктов, которые вы употребляли на прошлой неделе).
  • Как вы оцените общее состояние вашего организма в период заболевания? (слабость, наличие головокружения, признаки истощения, повышение температуры тела).

Заблаговременно обдумайте исчерпывающие ответы на указанные вопросы и обращайте предельное внимание даже на мелочи. Только при этих условиях беседа с врачом-проктологом будет плодотворной и непременно ускорит установку корректного диагноза.

Видеосюжет поможет узнать о том, как готовиться к приему у проктолога:

Полезная статья? Поделись ссылкой

Вконтакте

Одноклассники

Зрительный осмотр

Врач начинает осмотр с преданальной зоны.

По окончанию беседы пациент обнажается и переходит в кресло для проктологического осмотра. Устройство кресла имеет сходство с обыкновенным гинекологическим креслом.

Для мужского контингента это кресло будет новинкой. Именно конструкция кресла дает возможность доктору свободно произвести осмотр ректальной области и провести должные действия.

При осмотре пациент должен лежать на спине. Ноги должны быть согнуты в коленях и разведены в стороны. Сначала доктор проводит осмотр преданальной зоны. В этой зоне возможно выявление таких изменений:

  1. перианальный дерматит;
  2. кондиломы и папилломы;
  3. геморрой наружный;
  4. свищевые ходы;
  5. сторожевые бугорки анальных трещин;
  6. анальные бахромки;
  7. наружные опухоли.

Во время приема у врача-проктолога чрезвычайно важно определить болезнь. Исходя из этого откровенно сообщайте доктору всю информацию предельно откровенно, без стеснения, даже если такая откровенность может вас заставить застыдится. Как у мужчин, так и у женщин большое значение имеет следование правилам личной гигиены в перианальной области.

Непосредственно перед визитом к врачу нужно вытереть промежность мокрой салфеткой или сходить в душ.

Пальпация

Пальпация — метод обследования.

Очередной пункт обследования – это пальпация ануса, т.е. прощупывание пальцами. Будьте уверены, не любознательность толкает доктора на это неприятное действие.

Пальпация дает возможность доктору установить состояние мышц ануса, обнаружить геморрой, трещину, возможную опухоль, которая находится перед анусом.

Помимо этого, параллельно у мужчин, возможно диагностировать в каком состоянии находится предстательная железа. У женщин же можно определить состояние придатков и непосредственно матки. Путем пальпации есть возможность обнаружить уплотнения в стенках кишечника, гнойное воспаление тканей, язвы кишечника, рубцы.

Такой осмотр однозначно очень продуктивный как для женщин, так и для мужчин. Он дает возможность доктору определиться с направлением в последующей диагностике или же установить окончательный диагноз и перейти к лечению болезни. Доктор обязан проводить этот осмотр исключительно в перчатках.

Непосредственно перед осмотром для уменьшения трения и менее болезненных ощущений, доктор должен нанести на руки смазывающее средство. Это может быть вазелин, гель с антисептиком или любая другая мазь.

С помощью инструментов

Аноскопия как метод диагностики.

Самый доступный и элементарный метод – аноскопия. Для этого метода используют аноскоп. Это специфическое ректальное зеркало.

Пациент при таком обследовании находится в обычном положении на проктологическом кресле. Необходимости в дополнительной анестезии при этом нет.

Аноскопия позволяет увидеть практически все, что может лечить врач-проктолог: свищи, трещины, узлы, парароктиты, новообразования, проктиты.

Перед аноскопией пациент должен пройти подготовку. Только в этом случае исследование будет верным. О том, как нужно подготовиться, мы напишем чуть ниже.

Второй способ инструментального исследования – ректоскопия. Ее еще называют ректороманоскопия. При аноскопии доктор исследует прямую кишку, а при ректоскопии сигмовидную. Поводом для такого осмотра может быть предположительное наличие онкологии, как у женщин, так и у мужчин; необходимость подтверждения воспалительного процесса в кишечнике, возможность наличия полипов кишечника.

Ректороманоскопию полагается делать всегда перед ирригоскопией. Необходимо уточнить, что во время ректороманоскопии возможны болевые ощущения. Но если проктолог имеет большой стаж выполнения этого исследования, то у него имеются приемы, уменьшающие болевые ощущения.

Подготовка к исследованию

Фортранс — нужно выпить перед клизмой.

Пациент обязан очень тщательно подготовится к обследованию, а именно очистить прямую кишку. Это будет способствовать улучшению визуализации.

Это можно сделать с помощью микроклизмы со слабительным действием, слабительных препаратов, очистительной клизмы.

Проводить очистительную клизму нужно три раза: вечером перед осмотром, утром накануне осмотра и последнюю примерно за три часа до осмотра. В большинстве случаев как слабительное лекарство употребляют Фортранс.

Средство нужно развести, следуя инструкции и выпить перед исследованием. Но все это нуждается во времени. Что же можно предпринять, если времени осталось совсем мало, а осмотр уже скоро? Тогда более действенными будут микроклизмы со слабительным.

Именно они дают возможность провести очистку кишечника в кратчайший период, примерно 30-40 минут. Для такого очищения нужно сделать две или три клизмы. Не следует забывать и об особой диете перед осмотром. За день до осмотра можно питаться только нежирным мясом, кашами, бульонами, хлебом. Непосредственно осмотр производится на голодный желудок.

Визит к врачу-проктологу – это однозначно малоприятно, но точно не ужасно. Стоит запомнить, что исключительно врач с большим опытом сможет установить истинный диагноз и сделать назначение лечения. Ведь здоровье того стоит.

Проктолог - врач узкой специализации, занимающийся лечением различных патологий толстой кишки. Оказывая квалифицированную медицинскую помощь, он практикует индивидуальный подход к каждому пациенту. Так как заболевания этой части желудочно-кишечного тракта не подлежат всеобщему обсуждению, то одним из требований к проктологу становиться максимальное проявление деликатности. Нередко представители сильного пола откладывают посещение врача, что становится причиной прогрессирование патологии. Своевременный визит к проктологу позволяет диагностировать болезнь прямой кишки на ранней стадии и немедленно начать адекватную терапию.

Перед проведением осмотра проктолог разъясняет пациенту необходимость эндоскопического исследования

Что изучает проктология

Проктология - медицинская отрасль, специалисты которой изучают заболевания толстого отдела кишечника и аноректальной области. Это позволяет быстро и эффективно диагностировать и лечить патологии, а также предупреждать их развитие. Для обнаружения новообразований или дегенеративно-деструктивных изменений проктологи используют современные эндоскопические методики.

В процессе лечения применяются:

  • фармакологические препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

При необходимости хирурги-проктологи осуществляют хирургические малоинвазивные или полостные манипуляции. Такие оперативные вмешательства не занимают много времени и не требуют длительного реабилитационного периода.

Предупреждение: «В последнее время сфера деятельности проктологов существенно расширилась. Если ранее они занимались терапией прямой кишки, то в настоящий момент колопроктологи лечат заболевания всех отделов толстого кишечника, в том числе и ободочной кишки».

Проктолог - это специалист, владеющий обширными познаниями не только в области своей профессии. При диагностировании от врача требуются дифференцировать симптомы болезней толстого отдела кишечника от признаков урологической, гинекологической, венерологической или онкологической патологии. Терапия многих пациентов требует особого психологического подхода, ведь разновидности геморроя и раковые опухоли нередко обнаруживаются у людей старше 40 лет.

Основная проблема, с которой пациенты приходят к проктологу, - симптомы острого или хронического геморроя

Виды врачебной специализации

Помимо патологических процессов, развивающихся в толстой кишке, специалисты в области проктологии проводят их исследования для разработки профилактических мероприятий. Врачи занимаются лечением врожденных и приобретенных аномалий различной этиологии:

В процессе обучения проктолог может выбрать определенную специализацию, позволяющую ему заниматься лечением пациентам. Выделяют два основных вида профессиональной деятельности:

При необходимости проктологи разных профилей могут успешно заменять друг друга. Например, терапевт-проктолог обладает компетенцией останавливать опасные кровотечения, возникающие при разрыве геморроидальных узлов у людей с диагностированным варикозным расширением крупных и мелких вен прямой кишки.

Какие болезни лечит врач-проктолог

Проктолог - это тот врач, кто способен быстро диагностировать злокачественные или доброкачественные новообразования в прямой кишке и предложить эффективные терапевтические методики. Основная опасность рака толстого отдела кишечника заключаются в его бессимптомном течении на ранней стадии. Поэтому проктологи не устают напоминать пациентам о необходимости ежегодных профилактических осмотров. Врачи этой специализации занимаются лечением таких заболеваний:

  • трещин прямой кишки;
  • острых и хронических запоров различного генеза, диареи;
  • нарушений кишечного биоценоза любой этиологии;
  • кишечного кандидоза
  • острых и хронических колитов;
  • недержания, вызванного снижением функциональной активности анального сфинктера;
  • травм прямой кишки после сдавливания или удара;
  • проктитов, криптитов, парапроктитов;
  • кист копчика;
  • проктосигмоидитов;
  • анальных кондилом;
  • глистных инвазий;
  • врожденных аномалий аноректальной области у взрослых и детей;
  • выпадения прямой кишки;
  • свищей;
  • болей в толстой кишке неврогенного происхождения.

Нередко пациенты жалуются на сильные боли в аноректальной области, усиливающиеся при попытках опорожнить кишечник и при серьезных физических нагрузках. Такие дискомфортные ощущения могут продолжаться годами, приводя к физическому истощению. А проблема решается только одним посещением квалифицированного проктолога. В процессе диагностирования подтверждается нейрогенный характер патологии, что требует особого подхода к терапии, использования препаратов для устранения неврологических нарушений.

Врожденные патологии

Анатомические поражения толстого отдела кишечника могут обнаружиться сразу после появления ребенка на свет. Это именно те патологии, что лечит проктолог хирургического профиля. Помощь врача терапевтической специализации необходима при недержании кишечных газов и каловых масс у пожилых пациентов. У женщин в послеродовом периоде причиной такого патологического состояния становится разрыв промежности при рождении ребенка. Проктологи занимаются лечением послеродовой недостаточности сфинктера, требующей грамотного и своевременного врачебного вмешательства.

Геморрой

Но самой частой проблемой, с которой обращаются пациенты различного возраста к проктологам, становится геморрой и трещины прямой кишки. При обострении патологии человек не способен полноценно осуществить акт дефекации из-за сильнейших болей. Характерная особенность деликатной патологии - капли крови на туалетной бумаге после проведения дефекации. Также к симптомам геморроя относятся:

  • зуд в области прямой кишки;
  • отечность аноректальной области.

Проктологи практикуют комплексный подход к терапии геморроя. Лечение заболевание направлено на снижение выраженности симптоматики, купировании воспалительного процесса, устранении причины болей и кровотечения. После облегчения состояния пациента врач назначает курсовой прием препаратов, помогающих восстановить повреждения и предотвратить рецидивы геморроя.

Предупреждение: «Только при без результативности консервативной терапии проводятся операции, причем предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Как правило, к помощи проктологов-хирургов прибегают в случае обнаружения геморроя на последней стадии, характеризующейся выпадением узлов».

Как подготовиться к приему

В кишечнике человека постоянно формируются каловые массы, что помешает эндоскопическому обследованию. Поэтому перед осмотром следует подготовиться. Для полноценного очищения кишечника можно использовать несколько основных способов. Выбором методики занимается врач, учитывая возраст пациента, общее состояние здоровья, наличие заболеваний в анамнезе. Как подготовиться к приему у проктолога:

  • За несколько дней до осмотра нужно исключить из рациона питания продукты, способные вызывать избыточное газообразование. К ним относятся фасоль, чечевица, горох, цельное молоко, белокочанная капуста, редис, картофель;
  • В течение 2-3 дней ежедневно необходимо употреблять не менее двух литров чистой негазированной воды. Крепкий кофе и чай лучше заменить настоем из цветков ромашки или плодов шиповника.

Перед приемом следует обмыть половые органы и аноректальную область под теплой струей воды, используя гигиенические средства, а затем насухо вытереться полотенцем.

Использование слабительных средств

Проктологи чаще всего рекомендуют пациентам именно такой метод быстрого очищения. Его несомненное достоинство - возможность проведения процедуры в домашних условиях, без привлечения младшего медицинского персонала. Ранее практиковалось применение слабительных препаратов, повышающих тонус гладкомышечной мускулатуры кишечника:

  • Сенаде;
  • Бисакодила;
  • Гутталакса.

Постепенно проктологи отказались от их использования из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов. Препаратом первого выбора стал Фортранс. Слабительное средство быстро и эффективно устраняет фекальные массы на различных стадиях формирования, очищает загрязнения во всех отделах кишечника. Перед приемом препарата не нужно придерживаться диеты или голодать, а при проведении процедуры у человека не возникает никаких дискомфортных ощущений.

С помощью кружки Эсмарха пациент очищают кишечник перед осмотром проктолога

Применение очистительных клизм

Оптимальное время для проведения процедуры - поздний вечер накануне осмотра у проктолога или раннее утро. В последнем случае нужно учесть, что очищение кишечника с помощью клизмы может занять несколько часов. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха объемом 2 или 3 литра, которую можно приобрести в любой аптеке. Устройство заполняется полутора литрами воды комнатной температуры и подвешивается на крючок или просто держится в высоко поднятой руке. Очищение проводится по следующему алгоритму:

  • больной ложится на бок и подтягивает ноги к животу;
  • открывается краник и из устройства выпускается воздух;
  • смазанный растительным маслом или вазелином наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие;
  • теплая вода удерживается в прямой кишке в течение 10-15 минут.

Пациентам с большой массой тела проктологи рекомендуют проводить процедуру очищения кишечника с помощью клизмы два раза. Такая процедура противопоказана людям, страдающим от кишечных кровотечений любой этиологии.

Как проходит прием у врача

После этапа подготовки к осмотру проктолога происходит первичное диагностирование. Оно начинается с оценки состояния пациента и выслушивания его жалоб. Затем проктолог проводит ряд обследований, помогающих установить предполагаемое заболевание. Врач исследует толстый отдел кишечника методом пальпации для оценки состояния его внутренней стенки и возможного обнаружения новообразований. Для подтверждения первичного диагноза потребуется проведение эндоскопических исследований. Они позволяют визуализировать деструктивные изменения прямой кишки на мониторе компьютера, а также наметить план предстоящего лечения. К наиболее эффективным эндоскопическим манипуляциям относятся:

  • Аноскопия. Используя специальный прибор аноскоп, проктолог осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки. Перед проведением процедуры пациентам могут быть введены препараты с обезболивающей активностью;
  • Ректороманоскопия. Манипуляция относится к самым точным методикам, позволяющим детально обследовать сигмовидную и прямую кишку. Применяя ректроманоскоп, проктолог исследует состояние слизистых оболочек на расстоянии 35-40 см от аноректальной области;
  • Колоноскопия. Это максимально информативный способ диагностирования доброкачественных и злокачественных новообразований. В процессе проведения эндоскопической манипуляции проктолог может осмотреть внутреннюю поверхность практически всей прямой кишки.

При необходимости врач назначает пациентам инструментальные исследования, к которым относится рентгенография, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Совет: «При возникновении первых признаков снижения функциональной активности толстого кишечника необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью к проктологу. Самолечение станет причиной развития серьезных осложнений, трудно поддающихся терапии».

Проктология — область медицины, основным направлением которой является изучение заболеваний толстого кишечника. Также в это направление включены проведение диагностики, терапия и разработка новых методов лечения различных болезней прямой кишки и отделов кишечника, которые к ней прилегают.

Человек, который является специалистом в этой области, называется проктологом. В его обязанности входит изучение и диагностика патологий толстого кишечника, в частности прямой кишки, анального отверстия и тканей, которые находятся рядом.

Проктолог и его специализация

Проктолог — это врач

Врач, основной специализацией которого являются болезни толстой кишки и близлежащих отделов кишечника и тканей, которые к ним примыкают, является проктологом. Не так давно, врачи, называющиеся проктологами, имели более узкую направленность — они работали только с патологиями прямой кишки, анального отверстия и перианальной области.

Пациент, находясь на приеме у врача, ответит на различные вопросы, пройдет осмотр и получит необходимую консультацию. Специализация проктологов разделяется на два основных раздела: врачи хирургического профиля и терапевтического. Первый тип занимается проблемами, решение которых зависит от неотложного оперативного вмешательства при болезнях толстого кишечника.

Так, хирург-проктолог занимается остановкой кровотечений в случае разрыва геморроидального узла у пациента, если последний страдает от варикозного расширения вен прямой кишки. Проктолог-терапевт занимается терапией различных интоксикаций кишечника, глистных заболеваний, инфекционных колитов и прочего.

Для того, чтобы помощь врача была эффективной, необходимо своевременно обращаться к нему за помощью. При возникновении первых неприятных признаков и дискомфорта следует как можно быстрее идти к специалисту. Таким образом, можно предупредить развитие заболевания и появление осложнений. Не стоит бояться идти на прием к проктологу, поскольку он единственный, кто может помочь с проблемами толстого кишечника.

Проктолог — врач, специализация которого является достаточно широкой. Он занимается патологиями нижних отделов кишечника, прямой кишки, анального отверстия, а также близлежащих тканей. Проктологи могут быть как хирургами, так и терапевтами.

Болезни, которые лечит проктолог

Врач-проктолог — диагностирует многие заболевания

Из особенностей, в которых состоит работа врача-проктолога понятно, что его профессия подразумевает терапию заболеваний толстого кишечника, а в частности прямой кишки и ануса. Таким образом, к патологиям, которые могут быть вылечены проктологом, относятся следующие заболевания:

  • геморрой. Эта болезнь заключается в негативных изменениях работы вен заднего прохода, в результате которого возникают гемморроидальные узлы — образования, которые могут кровоточить, разрываться и выпадать из заднего прохода.
  • трещины анального прохода. Появляются в результате повреждения стенок прямой кишки.
  • колит. Патология, представляющая собой воспалительный процесс в толстом кишечнике.
  • полипоз толстой кишки. Тяжелое заболевание, в результате которого в органе образуются полипы. Болезнь имеет наследственную форму. Образования являются доброкачественными.
  • любые другие наследственные нарушения в развитии ректальной и близлежащих областей
  • язва внешних оболочек прямой кишки
  • раковые заболевания
  • извлечение инородных тел
  • глистные инвазии
  • парапроктит. Патология, в результате которой околоректальные ткани воспаляются и образуются свищи

Для того, чтобы обратиться к проктологу, необходимо иметь основания для беспокойства. Среди различных симптомов заболеваний нижних отделов кишечника можно отметить следующие признаки:

  1. болевые ощущения при дефекации, либо при нахождении в сидячем положении
  2. ощущение зуда в перианальной области
  3. кровотечение из заднего прохода
  4. изменения в кале, в результате которого в каловых массах появляются различные примеси: слизь, кровь, гной
  5. затрудненное опорожнение кишечника
  6. запоры или диареи
  7. ощущение неосвобожденного кишечника после дефекации

Проктолог может провести диагностику и лечение большого количества патологий. Обращаясь к проктологу за помощью, следует иметь определенные основания для этого.

Как готовиться к осмотру у проктолога

К осмотру врача-проктолога нужно правильно готовиться!

От своевременности лечения во многих случаях зависит то, насколько успешной будет терапия геморроя и других заболеваний. Поэтому, чем быстрее больной обратится к врачу, тем лучше. Проктолог, точно определив заболевание, назначит адекватное лечение.

Прием у врача обычно занимает не больше одного часа. Тем не менее, подготовка к приему занимает больше времени, чем сам прием. Основой подготовки является очистка кишечника. Это способствует точному диагнозу и позволяет врачу правильно делать свою работу.

Прежде, чем отправляться к проктологу, не нужно соблюдать каких-либо специальных диет, либо использовать различные клизмы. Главное — морально подготовиться к обследованию и не бояться. Во время первого посещения, в кабинете объяснят из чего состоит подготовка.

Для полноценности визита крайне важно, чтобы кишечник пациента был чистым. Зачастую, достаточно освободить его при помощи слабительных средств. Если у пациента есть склонность к запорам, то возникает необходимость в применении очистительных клизм. Помимо прочего, готовясь к посещению проктолога, пациент должен отказаться от некоторых продуктов, которые могут вызвать повышенное образование газов в кишечнике. Делать это нужно не позже, чем за сутки до обследования.

Если больной не может избавиться от страхов, ему можно перед посещением специалиста принять успокоительное средство. Также рекомендуется подготовиться к осмотру, ознакомившись с отзывами пациентов, которые уже прошли обследование. Это поможет удостовериться в безопасности обследования и избавит человека от лишних страхов.

Специалист, который занимается проблемами нижних отделов кишечника, называется проктологом.

Во время посещения, первым делом врач проведет опрос пациента с целью узнать подробности заболевания. После анамнеза специалист приступает к проктологическому осмотру, во время которого им проводится обследование перианальной области и выполняется ректальный осмотр при помощи пальцев. Для многих болезней такого обследования будет достаточно, но в некоторых случаях возможна необходимость дополнительных способов осмотра.

Стесняться врача-проктолога не стоит!

Специалист может диагностировать анальные трещины, травмирование оболочки прямой кишки, злокачественные образования, полипы, геморрой и другие патологии. После определения заболевания, врач назначает терапию. Если возникает необходимость, то эффективность терапии проверяется дополнительными осмотрами.

При возникновении первых подозрений на любые проктологические заболевания, не следует откладывать визит к врачу в долгий ящик. Во время первого посещения специалист проведет опрос, а также, в случае необходимости осмотра, объяснит, как правильно подготовиться к непосредственному проктологическому обследованию. В осмотре проктолога нет ничего страшного.

Врач диагностирует различные патологии как прямой кишки, так и толстого кишечника, а также назначает необходимую терапию. Для того, чтобы подготовиться к осмотру, не следует предпринимать каких-то сложных действий. Всю необходимую информацию могут предоставить непосредственно в кабинете специалиста.

Памятка пациента: как происходит осмотр проктолога, и к чему нужно быть готовым? Видеоматериал расскажет: