Ребенок 2 года жидкий стул что делать. Доктор комаровский о диарее у ребенка. Особенности терапии в зависимости от возраста

Диарея - учащенное (более 2 раз за сутки), неудержимое выделение испражнений в жидком виде. Это происходит из-за ускоренного прохождения содержимого кишечника. Практически все молодые родители сталкивались с этой неприятностью и зачастую разводили руки в недоумении, что делать, если у ребёнка понос: дожидаться, пока всё пройдёт само, или же предпринимать какие-то меры, лечить, применять народные средства.

О данном кишечном расстройстве желательно знать максимум информации, чтобы не допустить осложнений. И прежде всего необходимо задуматься над тем, что его вызвало.

В своём большинстве причины поноса зависят от возраста ребёнка. Для того или иного периода жизни малыша характерны особые факторы, способствующие жидким испражнениям. Особенно это касается самых маленьких.

Вот, к примеру, чем может быть продиктован понос у грудного ребёнка:

• формирование желудочно-кишечного тракта;
• на зубы, когда они прорезываются;
• недостаточность ферментная / лактозная;
• если наблюдается понос у ребёнка на грудном вскармливании, это может быть реакцией на материнское молоко: оно бывает слишком жидким, чрезмерно жирным или содержать слабительные вещества из-за несоблюдения матерью специальной диеты;
• неправильное введение первого прикорма;
• искусственная смесь.

Внешние причины (характерные для любого возраста):

• пищевое отравление некачественными продуктами;
• фрукты и овощи, обладающие слабительным эффектом;
• очень часто наблюдается понос после антибиотиков.
• постоянные затяжные стрессы, нервные расстройства;
• несоблюдение гигиены: грязные руки, немытые овощи и фрукты;
• переедание.

Внутренние заболевания:

• инфекции: сальмонеллёз, дизентерия, гастроэнтерит, ротавирус;
• воспаление слизистой в желудке, кишечнике, пищеводе;
• аллергия;
• заболевания ЖКТ: язва, хронический колит, энтерит, ахилия желудка, недостаточность поджелудочной железы;
• внутренний геморрой;
• болезнь Крона;
• почечная недостаточность.

Так что виной поноса у ребёнка могут стать самые разные патологии и возрастные особенности организма. Но с такой же частотой причинами становятся неправильное питание и несоблюдение гигиены. Поэтому родителям нужно тщательнее следить за этими аспектами, чтобы исключить такую неприятность. В зависимости от того, где именно произошёл сбой, диарея может быть разных видов.

На заметку родителям. Понос, вызванный стрессовой ситуацией, называется медвежьей болезнью. Он бывает у детей, если они по каким-то причинам боятся идти в детский сад или школу, или из-за семейных конфликтов. Чтобы устранить такую диарею, нужно дать успокоительное, сделать расслабляющую ванну на травах, а в запущенных случаях - отправиться с ребёнком на приём к психологу.

Виды

В зависимости от причин и механизма протекания, понос у детей бывает разного вида. Ориентируясь на классификации, врачи назначают лечение.

В зависимости от причин

• Инфекционный

Причиной может стать любое инфекционное заболевание: дизентерия, сальмонеллёз, пищевые токсикоинфекции, вирусы, амёбиаз. Пока ребёнку не исполнилось 2 года, зимой он часто становится заложником вирусной диареи. Инкубационный период может длиться несколько дней. Начинается всё с рвоты, продолжается поносом, в итоге всё заканчивается лихорадкой, мышечной и головной болью (о поносе с рвотой читайте в ). Средняя продолжительность - неделя.

• Алиментарный

Основная причина - длительное нарушение режима питания, однообразный, бедный витаминами рацион, пищевая аллергия на продукты или медикаменты.

• Диспепсический

Причина - нарушенный процесс пищеварения из-за секреторной недостаточности печени, желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы.

• Токсический

Это результат почечной недостаточности или отравления (чаще всего мышьяком или ртутью).

• Медикаментозный

Является следствием подавления антибиотиками (реже - другими лекарственными препаратами) кишечной флоры кишечника и дисбактериоза.

• Неврогенный

Причина - стрессы, волнение, страх, переживания, состояние депрессии.

В зависимости от механизма протекания

• Гипокинетический: кашицеобразный, жидкий, небольшое количество, зловонный запах в результате пониженной скорости продвижения пищи по кишечнику.
• Гиперсекреторный: обильный, водянистый понос - следствие повышенного выделения солей и воды в кишечник.
• Гиперкинетический: необильный, жидкий, кашицеобразный, причина - увеличенная скорость продвижения пищи по кишечнику.
• Гиперэкссудативный: водянистый, необильный, образуется при проникновении жидкости в воспалённый кишечник.
• Осмолярный: жирный, обильный, с остатками непереваренной пищи, возникает при пониженном всасывании солей и воды кишечником.

Кроме того, в зависимости от тяжести течения медики могут поставить ребёнку хроническую или острую диарею. Первая продолжается на протяжении трёх недель, вторую в течение этого промежутка получается остановить.

Это не касается некоторых специфических ситуаций. Например, нельзя сказать точно, сколько дней может быть понос на зубы: у кого-то он может быть однократным, некоторых будет мучить ребёнка до тех пор, пока зубик не вылезет. Это иногда занимает по времени неделю и даже больше. Лечение будет зависеть не только от этих классификаций, но и от характера испражнений и сопутствующих симптомов.

Бывает и такое. Отправляясь с ребёнком отдыхать, имейте в виду, что у него может начаться «понос путешественника», который диагностируется при смене климата. После адаптации расстройство стула исчезнет.

Клиническая картина

Все привыкли, что детский понос жёлтого цвета - это в какой-то степени норма, указывающая на отсутствие в организме серьёзных патологий. Чаще всего причиной становится расстройство желудка из-за некачественной пищи. Но бывают случаи, когда жидкие испражнения у ребёнка совершенно другого цвета, да ещё и с разными примесями. Внимательно их изучив, родители смогут понять причину диареи и своевременно отреагировать на эту неприятность.

• Светлый

Слишком светлый понос у ребёнка может иметь самые разные причины, среди которых - такое опасное заболевание, как гепатит.

• Водянистый

Слизистый, понос водой - частый симптом кишечных инфекций, переедания, непереносимости коровьего молока. Общее состояние ребёнка не страдает. Быстро приводит к обезвоживанию. Очень опасен для грудничков.

• Кровянистый

Кровянистый стул свидетельствует о бактериальной инфекции. С зеленоватыми комочками и красными прожилками - дизентерия. Зелёные или оранжевые хлопья - сальмонеллёз или коли-инфекция. При этом повышается температура.

• Белый

Особое внимание следует обратить на понос белого цвета. Для грудничков он в большинстве случаев не страшен, так как является реакцией на грудное молоко. Но в более старшем возрасте белый понос - основной симптом гепатита.

• Зелёный

Из общего числа фирму выделяет значительно меньший срок годности товаров по сравнению с другими производителями. Объясняется это отсутствием агрессивных консервантов. Для тех не смог найти безопасные средства, рекомендуем официальный интернет-магазин производителя mulsan.ru. Будьте внимательны в вашем выборе, читайте состав не только продуктов питания, но и косметики и бытовой химии.

Понос в детском возрасте встречается очень часто, особенно в дошкольном возрасте. Расстройство пищеварения может быть вызвано погрешностями питания, инфекциями или заболеваниями внутренних органов. Для эффективного лечения поноса у детей важно правильно определить причину.

Ребенок рождается с несформировавшейся системой пищеварения: кишечные петли не оформлены, ферментов вырабатывается меньше. По этой причине пища проходит желудочно-кишечный тракт быстрее. Процесс формирования завершается в среднем к 3-5 годам, поэтому норма стула меняется в зависимости от возраста.

Жидкий стул - абсолютная норма для детей младше полугода, находящихся на грудном вскармливании. Первые 2-3 месяца жизни груднички опорожняют кишечник после каждого кормления (6-10 раз в сутки), консистенция кала при этом жидкая.

По мере развития ребенка кишечник заселяют полезные бактерии, развиваются органы, выделяющие пищеварительные ферменты, поэтому количество испражнений увеличивается, а плотность кала увеличивается.

Для малышей, в питании которых преобладают смеси, норма стула другая: кал более сформированный, количество испражнений не превышает 3.

После введения прикорма (в 4-6 месяцев) детский стул меняется. Малыши ходят по-большому до 2 раз в сутки, консистенция кала зависит от употребленных продуктов.

После года большинство детей переходят на обычное питание, поэтому поносом у них называют водянистые испражнения чаще 5-7 раз в сутки с резким запахом. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, цвет, запах и консистенция каловых масс может меняться.

Классификация диареи у детей

Различают несколько видов поноса у детей:

1. Инфекционный.

Расстройство пищеварения, вызванное проникновением в организм ребенка вирусов и бактерий (дизентерия, кишечный грипп, сальмонеллез).

1. Токсический.

Диарея, вызванная отравлением химическими веществами: ртутью, мышьяком, бытовой химией.

1. Алиментарный.

Нарушение пищеварения связано с особенностями питания, может быть вызвано непереносимостью какого-то продукта.

1. Диспепсический.

Понос является симптомом ферментной недостаточности при патологиях поджелудочной железы, тонкого кишечника или печени.

1. Медикаментозный.

Диарея развивается после длительного приема лекарственных средств (чаще антибиотиков) из-за нарушения микрофлоры кишечника.

1. Неврогенный.

Поносы возникают после пережитого испуга или стресса из-за нарушения нервной регуляции перистальтики кишечника.

Любой вид поноса может быть острым - возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно.

Хроническая диарея возникает из-за раздражения кишечника, жидкий стул не прекращается несколько недель. Нарушение может быть вызвано заболевания системы пищеварения или непереносимостью лактозы.

В детском кишечнике слизистая тонкая, токсины легко проникают в кровеносную систему, поэтому нередко понос сопровождается рвотой и высокой температурой. Такое состояние приводит к интенсивной потере жидкости, особенно если возраст ребенка менее 3 лет. Быстрое обезвоживание очень опасно, оно нарушает работу всего организма и может привести к летальному исходу.

Причины хронического поноса

Хронический понос, который длится несколько недель или месяцев с периодическими обострениями является симптомом общего заболевания или патологии пищеварительного тракта:

• Целиакия - непереносимость глютена.

Нарушение встречается очень редко, диарея начинается после употребления продуктов с глютеном. Этот растительный белок содержится в пшенице, рже, овсе. Заболевание сопровождается постоянным поносом, сильным газообразованием.

• Дисбактериоз.

Нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Развивается из-за приема антибиотиков.

• Лактазная недостаточность.

Проявляется поносом после употребления молочных продуктов. Возникает из-за нехватки в организме фермента, расщепляющего молочный сахар.

• Заболевания кишечника неинфекционного характера (болезнь Крона, Дуоденит, синдром раздраженного кишечника) вызывают воспаление слизистой, усиливают перистальтику, поэтому пища выходит очень быстро.

Хронический понос приводит к нарушению усвоения полезных веществ, снижению интеллекта и отставанию в развитии (психическому и физическому). Такое состояние требует срочного медицинского лечения.

В случае целиакии необходимо пожизненно соблюдать безглютеновую диету.

Причины острого поноса

Чаще всего у детей возникает острая диарея. Нарушение стула может быть вызвано самыми разнообразными причинами:

• Особенности питания.

Микрофлора кишечника и иммунная система детей очень неустойчива, поэтому понос может появляться после употребления новых продуктов. Такие симптомы часто наблюдаются при введении прикорма.

У грудничков диарея может возникнуть из-за продукта, съеденного матерью.

• Медикаменты.

Понос может быть побочным действием некоторых лекарственных препаратов: желчегонных, противовоспалительных средств, антибиотиков. Диарея возникает из-за развития дисбактериоза, длительного лечения или нарушения дозировки.

• Инфекции, не связанные с желудочно-кишечным трактом: ангина, отит, ринит.

Эти заболевания сопровождаются образованием слизи в носоглотке, которая стекает в желудок и меняет консистенцию кала. У детей до года понос часто возникает на фоне прорезывания зубов.

• Пищевые и химические отравления.

Одна из самых распространенных причин диареи у детей. Токсические вещества попадают в организм при употреблении несвежих или некачественных продуктов.

• Кишечные инфекции, вызванные бактерия и вирусами (дизентерия, ротовирус, сальмонеллез, стафилококк).

Таким заболеваниям подвержены дети, посещающие детский сад и школу. Заражение происходит при контакте с носителем и несоблюдении личной гигиены.

Комментарий доктора Комаровского о том, что понос сам по себе не является диагонозом, а возникает вследствие какого-либо заболевания.

Сопутствующие признаки поноса

Понос редко возникает как самостоятельное явление, обычно его сопровождают другие симптомы:

• тошнота и рвота;
• метеоризм;
• боли в животе, обычно схваткообразные;
• появление в кале слизи, крови или непереваренной пищи.

Повышение температуры и рвота, сопровождающие понос - признак проникновения в организм ребенка патологического организма. Симптомы появляются через 8-12 часов после начала диареи.

С каждой дефекацией и приступом рвоты ребенок теряет от 100 до 300 мл жидкости, влага испаряется через кожу, что приводит к быстрому обезвоживанию.

Признаки обезвоживания:

• слабость, иногда потеря сознания;
• судороги;
• редкое мочеиспускание, моча насыщенного желтого цвета;
• исчезновение блеска в глазах;
• сухость ротовой полости и губ;
• частое сердцебиение;
• снижение артериального давление.

Частые дефекации вызывают раздражение прямой кишки и анального отверстия, вокруг него может появится сыпь и покраснение.

Все цвета слизи: от белого до черного

При инфекционных поносах в кале появляется слизь, запах его становится очень резким. О причине диарее можно судить по цвету фекалий:

• Красный

При кровотечениях нижнего и среднего отдела кишечника.

• Зеленый

При поносах, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией, у ребенка будет зеленый стул.

• Черный

Такой цвет характерен при желудочных кровотечениях.

• Ярко желтый

Если у ребенка наблдается желтый кал, то это говорит о диспепсических расстройствах.

• Белый

При ферментной недостаточности появляется белый кал.

• Кал с кровью

Появление крови в каловых массах - очень опасный симптом, возникающий при повреждении кишечника.

Как можно лечить диарею

Понос у ребенка - не всегда признак инфекции или отравления. Если отсутствует температура, малыш активен, в кале нет подозрительных включений, лечением можно заниматься в домашних условиях.

Без профессиональной помощи не обойтись если:

• резко повысилась температура;
• началась рвота;
• ребенок очень слаб;
• в кале есть кровь, пена;
• испражнения приобрели нетипичный цвет;
• понос не прекращается более суток.

Особого внимания заслуживают дети до года. Из-за низкого веса они очень быстро теряют жидкость, обезвоживание развивается очень быстро.

При возникновении таких признаков необходимо обратиться в инфекционное отделение. После осмотра ребенка и изучения каловых масс назначается лечение. При подозрении на бактериологическую или вирусную природу диареи проводят лабораторное исследование кала.

Лечение в стационаре продолжается несколько дней и зависит от возраста, состояния ребенка и вида инфекции.

Доврачебная помощь: что делать, чтобы остановить понос?

Алиментарный понос можно остановить в домашних условиях. Для этого достаточно исключить раздражающий фактор - любые продукты питания. Обычно через несколько часов жидкий стул исчезает.

Бывает такое, что на фоне расстройства аппетит остается на прежнем уровне и ребенок просит кушать. Можно предложить ему сухарик или пресное печенье со слабо заваренным чаем.

• кисломолочными продуктами;
• свежими фруктами, овощами и соком из них;
• твердой пищей.

Самой большой опасностью при длительной диарее является обезвоживание. Чтобы восполнить потерянную жидкость, нужно давать пить после каждой дефекации чистую воду, некрепкий чай (слабосладкий без лимона), компот из сухофруктов.

Если понос сопровождается рвотой, количество жидкости не должно превышать 20 мл, но поить нужно каждые 10-15 минут.

Грудничков не прекращают кормить грудью. При этом нужно помнить, что молоко матери не сможет возместить потерянную организмом жидкость, поэтому между кормлениями нужно вливать в рот ребенка по 5 мл воды.

В ожидании скорой помощи можно дать абсорбирующее средство (Смекту или Активированный уголь). Эти препараты не всасываются в кровь, поэтому безвредны даже для малышей.

Лекарства и препараты для детей при поносе

Медикаментозная терапия поноса у детей состоит из нескольких направлений:

• Восстановление водно-солевого баланса.

Для этого используют Регидрон или Глюкосалан. Препарат в виде порошка разводят в теплой воде и дают маленькими глотками через 5-10 минут.

• Выведение токсинов.

С этой задачей справятся препараты-абсорбенты: Активированный уголь (в порошке, таблетках или в форме геля), Смекта, Энтеросгель. Эти средства впитывают в себя не только токсины, но и молекулы других медикаментов, поэтому нужно соблюдать интервал в 1,5-2 часа между разными препаратами.

• Для антибактериального воздействия используют Левомецитин, Энтурол, Фурозалидон.
• Восстановление микрофлоры проводят с помощью пробиотиков и пребиотиков: Линекс, Энтерол, Бифиформ Беби.
• Нормализация перистальтики.

При поносах, сопровождающихся бесконтрольным сокращением кишечника назначают Лоперамид или Имодиум.

Если диарея вызвана продуктами жизнедеятельности гельминтов в комплексе с симптоматическим лечением, назначают противоглистные лекарства (Немозол, Пиронтел).

Вид, форму и дозировку лекарственных средств при поносе у детей определяет педиатр. Категорически запрещается использовать медикаменты, предназначенные для взрослых.

Средства народной медицины в домашних условиях

В дополнение к основному лечению можно воспользоваться проверенными рецептами неофициальной медицины:

Отвар риса для скрепления стула

2 столовые ложки крупы промывают один раз и засыпают в горячую воду (примерно пол-литра).

Варят на медленном огне 35-45 минут. Остывший отвар перетирают до однородности и дают ребенку по 1-2 столовые ложки несколько раз в час.

Отвар из черемухи

Горсть сухих ягод заливают 2 стаканами кипятка и томят на водяной бане полчаса. После остывания жидкость процеживают и дают ребенку по 20 мл через 2 часа. Малышам до 3 лет достаточно чайной ложки.

Отвар из коры дуба

Решает сразу несколько проблем: делает кал плотнее, устраняют процесс воспаления на слизистой и уничтожает некоторые микробы. Приготовить его просто: кору дуба заливают кипятком в пропорции 1:2 и нагревают на водяной бане 20 минут. Остывшую жидкость нужно пить по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из плодов шиповника

Содержит много витаминов, его рекомендуют пить вместо чая при признаках обезвоживания. Приготовить средство очень просто: горсть плодов шиповника заливают литром воды и кипятят 7-10 минут. Емкость с отваром оставляют настаиваться в течение часа под теплым одеялом.

Чай из ромашки

Обладает противовоспалительными и обезболивающими средствами. Его прием при поносе успокаивает воспаленную слизистую и устраняет дискомфорт. Растение можно добавлять в обычный чай или заваривать отдельно (1 столовая ложка на стакан кипятка).

Несмотря на полную натуральность, перечисленные средства могут оказывать нежелательное действие, поэтому перед использованием ромашки обязательно консультируйтесь у лечащего врача.

Питание и диета в период лечения

Первые сутки возникновения поноса желательно сделать «голодными», поскольку любая пища оказывает раздражающее действие. В крайнем случае разрешено дать несладкий сухарик или печенье.

Начиная со второго дня в рацион можно ввести кашу на воде (овсяную или рисовую), перетертое диетическое мясо, овощные бульоны, обезжиренный творог, сваренные вкрутую яйца, омлет. Вся еда должна быть приготовлены без добавления специй.

При обычном поносе такую диету соблюдают не больше недели, если диарея вызвана инфекцией продляют до полного выздоровления.

Для предупреждения диареи у детей нужно строго соблюдать правила гигиены, подвергать мясные и рыбные блюда термической обработке, мыть овощи и фрукты с мылом.

В двухлетнем возрасте жидкий стул говорит о проблемах с пищеварением, расстройствах работы ферментов или заболеваниях организма. Опасным может стать жидкий стул более 4-5 раз в сутки, так как он может приводить к потере жидкости и минеральных веществ с формированием обезвоживания и токсикоза.

Причин для диареи у детей может быть крайне много. Зачастую разжижением стула они могут реагировать даже на повышение температуры и прием жаропонижающих препаратов. Они могут содержать в составе глицерин, обладающий слабящим эффектом. К основным причинам поноса в двухлетнем возрасте могут становиться:

• Кишечные инфекции, как микробные, так и грибковые или вирусные, а также глисты, лямблии
• Инфекционные заболевания с лихорадкой
• Заболевания пищеварительных органов и печени
• Нарушения в питании, пищевые отравления некачественными продуктами
• Хирургические заболевания по типу аппендицита, холецистита, заворот кишок
• Прием лекарственных препаратов, передозировки слабительных
• Стрессы, переживания.

При любом поносе ребенок требует внимания, если эпизоды жидкого стула повторяются более 3-4 раз в сутки.

Что дать ребенку от поноса 2 года

Самым главным при диарее является правильное поведение родителей. При поносе теряется много жидкости и солей, и необходимо полноценно и адекватно оказать ребенку помощь. Прежде всего, не стоит самостоятельно решать чем лечить понос у ребенка 2 лет, особенно если он сопровождается другими болезненными проявлениями. Важно воздействовать на причины, вызвавшие диарею, а не пытаться остановить сам жидкий стул. Запрещено самостоятельно использовать какие-либо средства от поноса для детей 2 лет. Особенно опасно в раннем возрасте применять такие народные средства как гранатовые корки, разные травяные отвары и настои. Они могут только навредить. Также запрещено без разрешения врача применять лекарства от поноса для детей 2 лет. Диарея является защитной реакцией организма, при помощи жидкого стул выводятся токсины, отравляющие организм крохи.

Диарея у ребенка 2 года: чем лечить

Основа лечения жидкого стула у ребенка 2 года - полноценное восполнение потерянного объема жидкости и питание. У детей раннего возраста запрещено длительное голодание. По мере нормализации состояния малыша нужно понемногу кормить, чтобы его кишечник нормально работал.
При наличии диареи и других симптомов нужно вызвать врача, он определит причину поноса у ребенка 2 года и чем лечить данное заболевание. Важно также знать, что делать родителям, если у ребенка 2 года возник понос и его состояние ухудшается. Обычно начинают с отпаивания ребенка жидкостью, по ложечке каждые несколько минут, чтобы восполнить потерю жидкости. Для отпаивания применят рисовый отвар, солевые растворы и чай, компоты. Стоит помнить, не нужно думать, как остановить понос у ребенка 2 лет, давать малышу препараты против диареи и различные сорбенты. Нужно выяснить причину диареи и устранить ее, тогда понос быстро пройдет.

Лечение поноса у ребёнка - довольно ответственный момент, так как неправильно подобранная терапия может грозить развитием осложнений. Отсутствие лечение способно привести к летальному исходу. Но прежде чем назначать принимать то или иное средство, необходимо узнать причину возникновения диареи. Исходя из этого можно подобрать тот или иной препарат с учётом возрастных, весовых ограничений, противопоказаний и ценового диапазона.

Проблемы с пищеварением у детей являются достаточно частым явлением. Существует множество причин для этого: от стресса, отравления и до вирусной инфекции. Прежде чем начинать лечение, каждый родитель должен понимать, что наиболее важным в антидиарейной терапии является устранение первопричины такого симптома. Если этого не сделать, то у ребёнка может развиться кахексия (тотальное обезвоживание с нарушением солевого электролитного баланса). Давая малышу любое из предложенных ниже средств, следует незамедлительно обратиться к врачу, который способен назначить полноценное лечение.

Описание средств от диареи для детей: действие, эффективность

Препараты от поноса в первую очередь обладают рядом свойств. Среди них выделяют следующее действие:

• Вяжущее;
• Антидиарейное;
• Антимикробное (противовирусное, антибактериальное, противогрибковое и так далее);
• Иммуномодулирующее;
• Нормализующее кишечную микрофлору;
• Восстанавливающее электролитный баланс.

Необходимо понимать, что универсального средства для лечения поноса нет, а в каждом конкретном препарате будут сочетаться разные свойства в зависимости от состава. Компоненты в каждом лекарстве будут отличаться в зависимости от того, какую функцию они должны выполнить. Антидиарейные препараты могут содержать в себе:

• Бифидобактерии, лактобактерии;
• Травы в разных сочетаниях (кровохлёбка, ягоды черёмухи, ягоды крыжовника);
• Антибиотики (например, амоксициллиновые, сульфаниламидные препараты);
• Уголь животного/растительного происхождения;
• Адсорбирующие вещества (например, кремния диоксид, полиметилсилоксана полигидрат);
• Ферментные;
• Электролиты с углеводами;
• Вяжущие компоненты (кальция карбонат, препараты на основе висмута и так далее).

Все эти компоненты выполняют ряд задач, в числе которых изменение микробного состава ЖКТ в необходимом ключе, а также воздействие на химизм и моторику кишечника. Эффективными подобные средства будут только при условии правильного подбора препарата, который поможет не только избавить ребёнка от диареи, но также и решить ряд связанных с этим симптомом проблем.

Формы выпуска лекарств (таблетки, гели, сиропы, суспензии, порошки, растворы, свечи, капли) и состав (активные и вспомогательные компоненты указывать для каждой лекарственной формы)

Средства от поноса для детей выпускают в различных формах. Они отличаются не только составом, но также эффективностью, длительностью воздействия на организм. Поэтому для каждой возрастной категории выбор следует делать, ориентируясь на состояние ребёнка, его возможности (например, нарушение глотательного рефлекса не позволяет принимать лекарство перорально), а также на требуемый эффект.

• Таблетки. Они имеют максимально пролонгированное действие, так как до полного растворения проходят длительный путь по ЖКТ. Постепенное всасывание позволяет препарату мягко и постепенно справиться с симптомом. Активные компоненты разные - от нифуроксазида и пектина до активированного угля. В некоторых видах таблеток встречаются и вспомогательные компоненты: стеарат магния, лактоза и так далее. Таблетки давать детям до 3 лет противопоказано. в отдельных случаях производитель указывает, что приём таблетированной формы возможен лишь с семи лет. это же касается и капсул.
• Капсулы отличаются от таблеток тем, что растворяются несколько быстрее во время прохождения путями ЖКТ. В капсулах активные компоненты также могут быть разнообразными - от полезных бактерий и до химических элементов. Вспомогательные вещества - лактозы моногидрат, крахмал картофельный, декстрин, магния стеарат, желатин, титана диоксид. Рассчитана такая форма на то, что лекарство должно достичь определённой точки тракта и там уже выдать максимум полезных свойств.
• Гели. В виде гелей обычно выпускают адсорбенты. В такой форме их проще принимать детям, а также смешивать с каким-либо продуктом, например, мёдом, или нанести на хлеб, печенье. Эта форма препарата активно обволакивает стенки пищевода, желудка и кишечника, ограничивая патогенное влияние микроорганизмов на слизистые поверхности. Активные вещества - кремния диоксид, полиметилсилоксана полигидрат и другие. Вспомогательные средства - Сорбитол, Агар-агар, Пектин, Дигидрат сульфата кальция, Сорбат калия.
• Суспензии могут продавать уже в готовом виде, но чаще всего средство приходится смешивать самостоятельно родителю. Этот вид препарата легко давать детям до года, так как средства имеют в достаточной мере разнообразные ароматизаторы и подстастители. Такой тип препарата начинает всасываться уже с момента попадания в рот, а потому его действие будет заметно достаточно быстро. В виде суспензий выпускают различные типы лекарств - от антибиотиков и до гомеопатии. Вспомогательные вещества - карбомер 934, сахароза, натрия гидроксид, симетикон, метилпарабен, вода очищенная.
• Растворы и капли. Растворы могут в своей основе иметь как спирт, так и просто очищенную воду. Такой тип лекарства достаточно быстро всасывается в слизистые поверхности, показывая в краткие сроки антидиарейный эффект. Тоже касается и капель, но этот вариант считается более сильным в действии, а потому даётся в небольших дозах. Капли особенно удобно давать детям возрастом менее года.
• Свечи считаются самыми эффективными. Они достаточно быстро всасываются в организм через кишечник, не приносят сильного вреда организму и обладают наибольшей эффективностью. Свечи вставляются аккуратно в анальное отверстие, где постепенно растворяются. Применять их рекомендуется аккуратно, так как сильное действие против поноса может привести к запорам у ребёнка. Состав различный, но чаще всего в него входят антибактериальные и вяжущие компоненты. Вспомогательные вещества - масла, жиры растительного и животного происхождения, парафин, ланолин, воск и так далее.
• Порошковая форма предполагает разведение препарата в воде или иной допустимой жидкости. Это могут быть как антибактериальные вещества, так и адсорбенты. Адсорбенты такого вида обладают хорошей впитываемостью, вбирая и выводя естественным путём токсины, патогенные микроорганизмы и продукты гниения. Противомикробные препараты этой формы будут достаточно эффективны. Из них, как правило, готовят суспензии. Второстепенные компоненты - как и в таблетках: магния стеарат, глюкоза, сахарин.

Часто в составах самых разнообразных типов лекарств для детей встречаются подсластители, ароматизаторы, лактоза. При наличии аллергии на подобные вещества необходимо искать доступные аналоги, но без аллергенов. В противном случае симптоматика может усилиться. Детям до 3 лет лучше выбирать суспензии, сиропы, порошки для разведения (их можно добавлять в питье или еду), а также гели, свечи растворы и капли. Таблетки и капсулы в столь раннем возрасте употреблять нежелательно из-за риска возникновения асфиксии (удушья из-за попадания твёрдого предмета в дыхательные пути).

Важно! Детям до 2 лет противопоказаны препараты от поноса, в составе которых присутствует лоперамид. К таковым относятся Лопедиум, Диарол, Энтеробене, Имодиум.

Показания к применению препаратов

Препараты от диареи могут быть назначены педиатром в том случае, если у ребёнка:

• Частый жидкий стул;
• Наблюдаются вздутие и боль в животе;
• На фоне вышеописанных симптомов аппетит ослабляется или полностью отсутствует;
• Периодически возникает тошнота, которая может сопровождаться рвотными позывами;
• Возникает сильная потливость;
• Наблюдается слабость.

Вся эта симптоматика может быть вызвана рядом самых разнообразных причин. Исходя из них, врач может назначить тот или иной препарат:

• Если понос - результат дисбактериоза, то ребёнку назначаются пробиотики, которые нормализуют микрофлору кишечника.
• Если диарея вызвана стрессами, то выписывают вяжущие препараты вместе с седативными.
• Если симптом - лишь следствие приёма незнакомой пищи или аллергена, то дают ферментный препарат.
• Если понос у ребёнка является следствием приёма другого лекарства, то, возможно, стоит поговорить с лечащим врачом о смене тактики лечения.
• При отравлениях назначаются в первую очередь сорбенты. Они же пропиваются и при вирусных, бактериальных инфекциях, помогая выводить микробы и продукты их жизнедеятельности из организма.
• При инфекциях назначаются антибиотики, но вместе с ними часто прописывают пить и пробиотики, которые помогут поддержать микрофлору кишечника во время лечения.

Особенно важно правильно подобрать средства по их воздействию на организм, а также учесть побочные эффекты и противопоказания. Принимать без предварительного изучения инструкции любой препарат строго воспрещено.

Возможные побочные эффекты, противопоказания

Любой лекарственный, гомеопатический препарат или народный рецепт имеет собственные побочные эффекты и противопоказания. Наиболее частое предупреждение в каждой инструкции - гиперчувствительность к любому из компонентов средства. Также в ряде препаратов могут присутствовать следующие противопоказания:

Ограничений по приёму препарата может быть очень много. Стоит также учитывать, что не каждое антидиарейное лекарство можно совместить с основным курсом терапии. А потому необходимо учитывать сочетаемость препаратов. Побочные эффекты в основном не особо отличаются друг от друга. Сорбенты способны вызвать приступы тошноты, а также рвоту. У антибиотиков также спектр побочного действия может включать тошноту и рвоту, а также боли в абдоминальной области, ощущение жжения, в желудке. Возможен кровавый понос. Большая часть антидиарейных средств может вызвать запоры.

Как правильно принимать

Принимать антидиарейные препараты нужно всегда по схеме, указанной лечащим врачом. Если он не уточнил точность употребления, то, как правило, в инструкции всегда есть описание последовательности употребления таких средств. Есть ряд правил, по которым следует осуществлять приём:

1. Пробиотики лучше принимать через час после антибиотиков.
2. Если назначены сорбенты, то их приём осуществляется только через час от момента употребления препаратов из основного курса лечения.
3. Антидиарейные препараты принимают примерно за 30–40 минут до начала трапезы.
4. Антидиарейные препараты принимают короткий срок. Если спустя несколько дней стул остаётся частым и жидким, то следует обратиться к врачу за сменой лекарства.
5. Если лекарство требует разведения, то делать это необходимо ровно на одну дозу. В таком виде препарат долго стоять не должен, так как он достаточно быстро теряет свои свойства.
6. Некоторые лекарства можно смешивать с другими продуктами, например, с детским питанием или водой, если это не ограничено инструкцией.
7. Соблюдение диетического лёгкого питания способно во многом помочь ребёнку избавиться от диареи. Такие продукты, как домашние сухари, подсушенные в духовке, а также кисель помогут восстановить организм и подкрепить малыша во время лечения.
8. Тщательно следует соблюдать гигиену, особенно если диарея вызвана инфекцией. Подмывать и менять нижнее белье следует дважды в день.

Следуя таким правилам, можно справиться с диареей достаточно быстро. Но при длительном поносе, а также если в каловых массах появились прожилки крови, развилась лихорадка - обязательно обращайтесь к врачу.

Важно! При частом поносе необходимо восстанавливать электролитный баланс в организме, а потому необходимо давать ребёнку специальные растворы с глюкозой и хлоридом натрия, то есть вода с сахаром и солью.

Что можно дать ребёнку от поноса. Список детских лекарств

Сорбенты, которые способны выводить токсины, вирусы, бактерии из организма ребёнка и оказать антидиарейный эффект.

Антидиарейные препараты с нормализацией электролитного баланса

Антибиотики при поносе применяются в тех случаях, когда доказано, что у ребёнка инфекционное заболевание.

Пробиотики применяются наиболее часто при синдроме раздражённого кишечника, вызванного дисбактериозом, а также вместе с антибиотиками, чтобы поддержать естественную полезную микрофлору ЖКТ.

Другие препараты, применяемые в различных случаях, могут решить ряд проблем, только если причиной поноса у ребёнка стало нарушение выработки ферментного компонента. Такие средства называют ферментными и они чаще всего в составе содержат животный панкреатин. Также в таких случаях способна помочь гомеопатия, которая предлагает натуральные БАДы с достаточно высокой эффективностью и натуральным составом.

Гомеопатические препараты считаются несколько более слабыми по своему воздействию на организм, но при этом они не настолько вредны для детей, как химические средства. В них используются натуральные ингредиенты растительного и животного происхождения, а также витамины и минеральные вещества. К ним относят большинство БАДов.

Стоит отметить, что достаточно часто именно применение определённых препаратов ведёт к возникновению у ребёнка диареи. Примером может стать применение Виферона в виде ректальных свечей (при ОРВИ, воспалительных заболеваниях и т.д.). Они способны раздражать кишечник. Таким же примером может стать противорвотное средство Мотилиум, которое ускоряет прохождение пищи по ЖКТ и может спровоцировать диарею. Вызывает у детей понос и такое лекарство ферментного типа, как Пепсин. Поэтому прежде чем давать ребёнку то или иное лекарство, внимательно пересмотрите препараты, которые он, возможно, потребляет в данный момент.

Народные средства

При поносе у ребёнка можно также применять и народные средства. Это либо отвары, либо растворы. Стоит учитывать, что даже лекарственные травы имеют свои дозировки и побочные эффекты с противопоказаниями. Поэтому относиться необходимо серьёзно к терапии подобного вида. Народная медицина при поносе предлагает следующие средства:

1. Марганцовка предполагает предварительное растворение марганца в кипячёной воде. Для этого достаточно пары кристалликов. Учитывая, что применяться будет на детском организме, то жидкость должна получиться бледно розовой. Необходимо, чтобы она была приятной для тела. Этим средством делать клизмы раз в день. Использовать этот рецепт можно лишь в том случае, если ребёнку есть год.
2. Корневища кровохлёбки в количестве 2ст.л. кладут в воду (один стакан). Подогревать не более 30 минут, далее 90 минут настаивают. Приём - 1ч.л. за полчаса до еды. Грудным детям - 15 капель.
3. Плоды черники кладут в эмалированную тару в количестве 1ст.л., заливают водой в количестве 2-ух стаканов воды и упаривают на медленном огне ровно до половины. Пару столовых ложек перед едой давать детям с 1 года. Можно также сварить черничный кисель.
4. Плоды черёмухи в количестве четверти стакана кладут в эмалированную посуду, после чего заливают пятью стаканами воды. Подогревать эту смесь на медленном огне 20 минут. По завершении варки процедить и дать остыть. Для усиления эффекта можно в отвар добавить черничный сок. Эту смесь давать каждый час целый день.

Применяя народные средства, помните, что они не всегда могут справиться с патологическими состояниями. Поэтому необходимо при сильном поносе вызывать врача на дом и пройти полноценное лечение.

Дети, сменившие статус грудничков на гордое звание дошколят, весьма уязвимы для заболеваний системы пищеварения. Питание становится разнообразным и не всегда полезным. Активная социализация (посещение детского сада, многолюдных общественных мероприятий) значительно расширяет круг общения ребёнка. Число контактов с носителями различных инфекций возрастает. Малыш познаёт окружающий мир и всё тащит в рот. Комплекс предрасполагающих факторов создаёт благоприятные условия для частого поноса у ребёнка в 2 года.

Симптомы поносов у маленьких детей

У грудничка до 3−4 месяцев жидкий частый стул − норма. Жидкий стул чаще 3-х раз в день у ребёнка в 2 года считается поносом. Понос у ребёнка может быть без температуры. При этом малыш жалуется на боль и рези в животе, сопряжённые с урчанием, повышенным газообразованием. Неприятные явления усиливаются после каждого приёма пищи. Подобное расстройство желудка и кишечника вызывает отказ от еды, ребёнок капризничает, плохо спит. Длительный изнуряющий понос приводит к уменьшению количества мочи, плачу без слёз, плохому тонусу кожи, то есть признакам обезвоживания. Малыш вялый, слабый, есть не хочет, его мучает жажда.

С температурой протекает процесс, вызванный инфекциями. В этом случае симптомы нарастают быстро. Если жидкий стул сопровождается рвотой, то организм теряет много жидкости сразу. Это очень опасное состояние, угрожающее жизни крохи. Резкое ухудшение самочувствия ребёнка, обнаружение в жидком кале крови, гноя, зелёный, жёлтый или другой неестественный цвет испражнений сигнализирует, что нужно обратиться за срочной медицинской помощью.

Причины расстройства ЖКТ

Причинами поноса у 2-летнего ребёнка могут быть как незначительные погрешности питания, так и серьёзные врождённые или приобретённые аномалии организма. Для удобства условно разделяют этиологические факторы на две группы – заразные и незаразные.

К заразным причинам относят:

1. Тяжёлые инфекции, такие как дизентерия, холера. Заражения в обычных условиях крайне редки. Однако поездка по странам Азии, Африки, Востока может подарить столь неприятный «сувенир».
2. Пищевое отравление, вызванное сальмонеллами, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, плесневыми грибками. Могут содержаться в некачественных, недоваренных продуктах питания, а также на грязных руках, игрушках, предметах обихода.
3. Ротавирусные инфекции, имеющие свойство циркулировать по детским садам в весенне-осенний период.

Носитель инфекции может выделять возбудителей, даже когда лечение завершено, а клинические признаки болезни отсутствуют.

Незаразными причинами диареи могут быть:

1. Терапия антибиотиками, которые вызывают дисбактериоз, послабление кишечника.
2. Болезнь Крона – аутоиммунное поражение ЖКТ с возникновением гранулём, эрозий, язв. К этой же категории можно отнести другие болезни ЖКТ, встречающиеся всё чаще в столь нежном возрасте.
3. Отравление грибами, ядовитыми растениями, солями тяжёлых металлов, средствами от насекомых, лекарствами. Плохой контроль за детьми на прогулке, оставление химикатов, градусников, лекарств в доступном месте является преступной беспечностью родителей. Малыш потянет в рот красивую ягодку, вскроет яркую упаковку.
4. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, – непереносимость глютена и лактозы, аномалии щитовидной железы, диабет.
5. Погрешности питания – жирная, жареная, острая, копченая, маринованная пища. У ребёнка в 2 года диарея бывает следствием переедания, особенно шоколадом, чипсами, пирожными и другими вкусностями. Такую же реакцию вызывает поедание несовместимых продуктов, например, селёдка−молоко.
6. У двухлетнего чувствительного малыша вполне реален понос после стрессов, переживаний, волнений.
7. Аллергия на некоторые продукты.

Точно определить причину диареи у ребёнка в 2 года может только квалифицированный медицинский персонал в условиях больницы, проведя ряд исследований и оценив результаты анализов.

Лечение диареи у двухлетнего ребёнка

Лечить понос у ребёнка в 2 года начинают с выявления причины расстройства пищеварения. Если явно прослеживается отравление, нужно выпаивать кипячёную воду и вызывать рвоту надавливанием на корень языка до полного очищения желудка. При любой этиологии диареи восполняют потерю жидкости обильным тёплым питьём. Это слабый сладкий чай, компот из сухих яблок, отвар шиповника, просто кипячёная вода. Можно поить ребёнка регдрантами из аптеки.

Закрепляющими лекарствами, способными остановить диарею, является порошок Смекта, уголь активированный. Иногда стоит воспользоваться народными средствами – рисовым отваром, а также отварами гранатовых корок, зверобоя. Используя травяные снадобья, соблюдайте осторожность из-за возможной аллергии у ребёнка. Отвар зверобоя повышает чувствительность кожи к солнцу, у светлокожих детей бывают солнечные ожоги.

Важным шагом на пути к выздоровлению станет щадящая желудок и кишечник диета для малышей. Первым делом исключают непереносимые продукты, спровоцировавшие понос. Ими могут быть полезные, на первый взгляд, фрукты, свежее молоко, овощи. Пищеварительные ферменты присутствуют у малыша в недостаточном количестве, поэтому не вся еда усваивается. Кормите ребёнка рисовой, манной, гречневой кашей на воде. Давайте отварной, печёный картофель. Из белковых продуктов можно паровой омлет, нежирную отварную курицу без кожи. Во время диареи запрещены свежие фрукты, овощи и соки. Откажитесь пока от молока и изделий из него. Разумеется, никаких сладостей, снеков, газировки, колбас, быстрой еды. Побалуйте ребёнка сухим несдобным печеньем, сушками.

Профилактика

Здоровье маленького человека должно быть под неусыпным контролем взрослых. Возраст двух лет характерен активным движением, познаванием мира и при этом отсутствием страха, понятия опасности. Родителям рекомендуется прислушаться к следующим советам:

1. Переход с маминого молока и детских протёртых каш, пюре к взрослой еде осуществляется постепенно. Новые продукты вводят в рацион малыша по одному, небольшими порциями. При этом наблюдают за реакцией – нет ли сыпи, дискомфорта в животе, кишечных симптомов.
2. Приучайте ребёнка мыть ручки до еды, после прогулки. Не давайте немытые фрукты, ягоды, овощи.
3. Объясните родственникам опасность перекармливания. Выражать свою любовь к малышу изобилием сладостей, снеков и других вредных вкусностей крайне неразумно. Помимо расстройства пищеварения, есть риск нарушения обмена веществ, ожирения.
4. Вырабатывайте в семье культуру правильного, здорового питания, соблюдайте распорядок дня. Следите за своим питанием, ведь ребёнок берёт пример с жизни родителей.
5. Избегайте посещения поликлиник во время массовых эпидемий, лучше вызвать врача домой.
6. Больше проводите времени на свежем воздухе. Досуг в торгово-развлекательных центрах способствует непреднамеренным контактам с широким кругом людей.
7. Малейшие отклонения в детском здоровье становятся поводом для визита в поликлинику. Пойманная на ранней стадии болезнь лечится гораздо проще.

Основы правильного питания, здорового образа жизни закладываются с раннего детства. Взрослые несут полную ответственность за формирование жизненных принципов маленького человека. Перед глазами малыша должен быть достойный пример, иначе все мудрые советы останутся пустыми словами.

Понос у ребёнка в два года возникает по дифференцированным причинам, сопровождается симптомами разной интенсивности. Независимо от этиологии процесса главным действием при диарее становится восстановление водного и солевого баланса, предотвращение дегидратации. Воспитание здоровых привычек, укрепление иммунитета убережет малыша от многих заболеваний в будущем.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.