Нефрит причины заболевания. Основные симптомы нефрита и методы лечения болезни почек. Что такое нефрит почек

Нефрит — это одна из болезней воспаления почек. Данное заболевание проявляется самостоятельно, как отдельное заболевание или на фоне осложнения другого недуга. Независимо от возраста человек или ребенок может пострадать от нефрита.

Своевременное обращение за консультацией к врачу и оказанное им данного заболевания приведет к положительным исходу.

Что это такое?

Данное заболевание носит острый характер или хронический. Воспаление острого характера проходит с заметным повышением температуры, высоким потоотделением и ознобом.

Для хронического нефрита свойственно следующее:

потливость в ночное время,
пожелтение кожи,
отсутствие аппетита или его снижение,
частые позывы к мочеиспусканию, которые вызывают боль или приносят дискомфорт,
гипертония,
моча имеет осадок и становится .

Нефрит хронической формы проявляется периодическими обострениями или ремиссией.

В ходе обострений в организме начнет развиваться почечная недостаточность , так как почечные клубочки начинают разрушаться и не выводят из организма шлаки и яды, что приводит к самоотравлению организма.

Заболевание нефрита почек по международной классификации болезней 10 пересмотра определяется кодом по МКБ-10 N11 — хронический .

Патогенез заболевания

Существует два происхождения нефрита – это первичный и вторичный. Причинами появления первичного нефрита являются первичные воспалительные заболевания почек. Это составляет 80% от общих заболеваний нефритом .

Проявление вторичного вида нефрита, является следствием наличия множества различных факторов:

аутоиммунных болезней,
аллергических заболеваний и гинекологических,
инфекций,
и миеломной болезни,
чрезмерное употребление алкоголя,
сахарного диабета,
онкологических заболеваний,
отравление ядами и солями тяжелых металлов.

Также причиной появления нефрита могут быть различные бактерии : кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и т.д.

Необходимо соблюдать обычное питание , если функция почек не нарушена, и болезнь протекает в хронической форме.

При таком течении болезни не стоит соблюдать строгую диету, рекомендуется не перегружать почки, уменьшить количество употребления соли , жидкости и белка, сбалансировать питание в отношении белков, жиров и углеводов.

Количество употребляемой воды должно прямо пропорционально зависеть от количества выделяемой мочевыводящими путями мочи.

Соблюдение правильного питания при нефрите основано на некоторых принципах и рекомендациях :

в рацион включить пищу, которая богата белками;
включить пищу, богатую жирами и углеводами, чтобы достичь высокой калорийности;
витаминизировать организм, употребляя большее фруктов и овощей, а так же ягодных соков;
сбалансировать употребление соли и воды.

При остром

Врач руководствуясь результатами полученных анализов, может назначить лечение с жесткой разгрузки организма дней (от 1 до 2 дней), в которые исключено полностью употребление пищи и жидкости, но это может быть лишь после одобрения квалифицированным специалистом (лечащим врачом).

Цель таких разгрузочных дней, чтобы изменить химический состав рациона, что приведет работу пораженного органа в щадящий режим.

Разгрузочные дни проводятся по следующей схеме:

1 день (сахарный): нужно выпивать 5 раз в день жидкость (1 стакан), которая содержит 40 гр сахара.

2 день (картофельный): нужно 5 раз в день кушать картофель (300 гр), запеченный в кожуре.

3 день (тыквенный и арбузный): нужно за 5 приемов пищи съесть 1,5 кг печеной тыквы или мякоти арбуза.

При хроническом

После сдачи анализов и получения результатов, если обнаружены в моче даже небольшие изменения, сразу рекомендуется переходить на диету, которая ограничивает употребление соли в рационе питания, а по максимуму обогатить его витаминами.

Основная цель диеты при хроническом нефрите — это по максимуму создать благоприятные условия для полноценного выполнения почками своих прямых функций.

Диета при хроническом течении нефрита стимулирует понижение артериального давления и процесс выделения мочи, позволяет восстановить баланс соли и воды в организме.

Средняя ежедневная норма употребления белков — 70 грамм, жиров — 90 грамм, углеводов — 360 грамм. При готовке запрещено добавлять соль, лишь при непосредственном употреблении пищи больной может добавить в нее соли, но не превышая 5 грамм.

Употребление жидкости ограничивается до 800 мл в сутки . Калорийность ежедневного рациона не должна превышать 2400 ккал.

Подробности про диагностику и лечение нефрита почек вы узнаете от доктора-уролога в ролике:

Головная боль
Слабость
Боль в пояснице
Тошнота
Потеря аппетита
Вздутие живота
Рвота
Судороги
Сухость во рту
Понос
Сухость кожи
Боль в мышцах
Повышенное артериальное давление
Ломкость ногтей
Сильная жажда
Общая отечность
Уменьшение объема выделяемой мочи
Помутнение мочи
Пожелтение кожи
Отек лица

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространенные процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

Классификация
Причины
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика

Болезнь может возникнуть у людей из различных возрастных групп. Также развивается нефрит у детей и у пожилых людей, но немного реже. Это патологическое состояние может являться как самостоятельной болезнью, так и развиться на фоне уже имеющихся в организме человека заболеваний.

Нефриты в медицине подразделяются на несколько видов, имеющих свою этиологию, симптоматику и особенности течения. Все виды опасны для здоровья и жизни, поэтому, как только человек выявит у себя первые симптомы развития болезни, рекомендовано немедленно обратиться в медицинское учреждение.

гломерулонефрит. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесенной ангины и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
пиелонефрит (гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются стафилококки, кишечная палочка и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приемом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врожденными патологиями почек.

Классификация болезни

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространенность воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определенную классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
Подострый.
Субхронический.

Строение здоровой почки

Согласно этиологии недуг делят на:

первичный;
вторичный.

Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

недуг с сохранением функционирования почек;
недуг с недостаточностью почечных функций.

Данная классификация является общепринятой и позволяет более точно поставить диагноз и в дальнейшем назначить адекватное лечение.

Причины

Как было указано выше, болезнь по причинам развития может быть первичной или же вторичной. В первом случае нефрит формируется вследствие первичных почечных заболеваний. Первичная форма занимает около 80% всех клинических случаев заболеваемости.

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

Возбудители нефрита:

гонококк;
стрептококк;
пневмококк;
менингококк.

Основные причины нефрита:

аутоиммунные заболевания;
нефропатия при беременности;
сахарный диабет;
амилоидная дистрофия;
сахарный диабет инсулинозависимый;
онкозаболевания;
заболевания инфекционной природы;
некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
тромбозы;
уртикарные высыпания;
длительный прием некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
интоксикация организма ядами или же тяжелыми металлами.

Симптомы болезни

Острый нефрит - это недуг, который часто поражает людей молодого возраста, а также детей. В большей части клинических ситуаций процесс развивался через 10–12 дней после перенесения человеком какого-либо инфекционного недуга. Первые признаки развития острого нефрита – гипертермия, слабость и разбитость, в области поясницы возникает ноющая боль.

Основные симптомы:

повышение АД;
сильная жажда;
сухость в ротовой полости;
появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отечность за краткий период времени может приобрести значительные объемы. В тяжелых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

При остром нефрите страдают не только почки. Также поражается сердечно-сосудистая система организма, в частности, сосуды самих почек.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трех месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Негативное завершение заболевания – его переход в хроническую стадию. Такое возможно в том случае, если на протяжении 9 месяцев от начала развития заболевания, не исчезают основные его симптомы. Обычно это происходит в том случае, если человеку был неправильно поставлен диагноз или же назначено неверное лечение. Для хронического нефрита характерно чередование периодов обострения с периодами затишья.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести анализ мочи, то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет все больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьется почечная недостаточность.

Последствия нефрита

Другие симптомы нефрита:

гипертермия;
ломкость волос и ногтевых пластин;
дизурия;
выраженная интоксикация организма;
диарея;
вздутие живота;
активность больного в значительно мере ограничена;
рвота и тошнота;
кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
мышечные боли;
судороги;
парестезия;
моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно еще сходить на консультацию к педиатру.

Основные методики диагностики:

сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
биохимия крови;
анализ мочи по Нечипоренко;
УЗИ почек;
рентгенография;
радионуклидная диагностика.

Лечение болезни

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и соленая пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

При нефрите показано есть фрукты и овощи

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

антибактериальных;
сердечных;
антигипертензивных;
диуретических;
антиаллергических;
иммунодепрессантов;
кальция;
рутина;
аскорбиновой кислоты.

При сложном течении нефрита лечение должно быть только комплексным. К вышеуказанным лекарствам туже добавляют цитостатики и глюкокортикостероиды. В экстренных случаях показано проводить гемосорбцию и плазмаферез. Также применяют и хирургическое лечение, которое будет направлено на удаление источника инфекции из организма.

Если развилась выраженная почечная недостаточность, то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

Профилактика

Профилактика острого нефрита главным образом состоит в том, чтобы вовремя санировать очаги инфекции. Также необходимо закаливать свой организм и вести здоровый образ жизни.

Профилактические меры включают в себя:

регулярные физические упражнения;
избегание переохлаждений;
укрепление иммунитета;
избегание стрессовых ситуаций;
своевременно лечить хронический тонзиллит и прочие инфекционные заболевания.

Что делать?
Если Вы считаете, что у вас Нефрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: нефролог, уролог.

Болезнь почек – самая распространенная, как и миозит. Практически каждый третий человек жалуется на соответствующие боли в районе почек. В чем же дело? Проблема заключается в неправильном питании, которому придерживается человек, а также инфекционных заболеваниях, которые могут давать побочные эффекты на парные органы..

Что это такое – нефрит?

Что называют нефритом? Что это такое? Нефрит – это воспаление почек, его тканей и структур.

По происхождению делят на виды:
- Первичный – развивается как заболевание почек;
- Вторичный – проявляется на фоне инфекционных болезней.
По форме развития:

Острый – вовлечение только клубочков почек;
Хронический – является волнообразным, с каждым новым обострением развивается некроз клубочков почки, что приводит к затруднительному выведению токсинов из организма.

По возбудителю:

Инфекционный (бактериальный);
Вирусный;
Неинфекционный;
Токсический;
Аллергический;
Аутоиммунный;
Поствакционный.

По протеканию разделяют виды:

Гломерулонефрит – возбудителем является гемолитический стрептококк, соответственно, проявляется на фоне ангины и прочих заболеваний, которые вызываются данным микроорганизмом. Имеет формы: острая, подострая и хроническая. Является аутоиммунным заболеванием.
Интерстициальный (тубулоинтерстициальный, тубулоинтерстициальная нефропатия) – проявляется после приема антибиотиков, мочегонных лекарств и при наличии инфекции в организме. Протекает в хронической форме.
Пиелонефрит развивается на фоне проникновения через кровь или мочеполовую систему стрептококка, кишечной палочки и т. д. Бывает в острой и хронической форме.
Лучевой – развивается после большого количества ионизирующего излучения. Протекает в хронической форме, характеризуется развитием почечной недостаточности.
Наследственный – часто проявляется у нескольких членов семьи одновременно и наблюдается с раннего возраста.
Шунтовый – на сосудах почек фиксируются иммунные комплексы и мешают их работе.
Апостематозный – образование гнойников в почках.

Причины

Причинами первичной формы нефрита почек являются заболевания данных органов. Поражение происходит такими микроорганизмами: протей, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и пр. Вторичной причиной развития болезни является:

Аутоиммунное заболевание, что становится вторичной причиной при других болезнях организма;
Аллергия;
Гинекологические болезни;
Амилоидоз;
Беременность;
Сахарный диабет;
Инфекционные болезни организма;
Миеломная болезнь;
Алкоголизм;
Онкология;
Тромбозы, васкулиты;
Отравления тяжелыми металлами или ядами.

Симптомы и признаки воспаления почек

Симптомы воспаления почек не всегда легко выявить, поскольку они выражаются в общем ухудшении здоровья, что трудно отнести к конкретному заболеванию. Однако проявляются некоторые специфические признаки, по которым можно обратить свое внимание именно на почки. Рассмотрим общий список симптомов:

Боли в голове сильного характера;
Недомогание;
Непрекращающееся чувство жажды;
Уменьшение количества мочи;
Снижение аппетита;
Могут возникнуть признаки, присущие ЖКТ болезням (например, при колите или гастрите): рвота, понос, тошнота;
Сильные схваткообразные боли в районе почек;
Отек лица, покалывание, онемение кожи;
Возможно появление судорог из-за потери большого количества полезных микроэлементов;
Возникает одышка из-за гидроперикарда или гидроторакса;
Бледность кожи, шелушение;
Снижение работоспособности;
Снижение температуры;
Ногти становятся ломкими, а волосы – тусклыми и сухими.

Острая форма нефрита проявляется в:

ознобе,
лихорадке,
повышенном потоотделении.

Хроническая форма нефрита проявляется в:

желтоватом оттенке кожи,
потливости,
усиленном мочеиспускании,
мутности мочи.

При гломерулонефрите наблюдаются такие признаки:

Боль в пояснице, что не всегда проявляется как признак гломерулонефрита;
Отечность;
Олигурия;
Повышенное кровяное давление;
Наличие в моче крови.

Пиелонефрит определяется такими симптомами:

Боль в поясничной области, что часто становится основным симптомом любого нефрита, в том числе и пиелонефрита;
Сильная боль в голове;
С мочой выводятся сгустки крови;
Мочеиспускание становится частым и болезненным;
Слабость;
Высокая температура.

Интерстициальный нефрит определяется:

температурой тела,
отеком,
кровью в моче.

Наследственный нефрит характеризуется:

сильной близорукостью,
ухудшением работы почек,
падением слуха,
наличием в моче лейкоцитов и крови.

При апостематозном нефрите наблюдаются такие признаки:

Лихорадка до 41ºС, что похоже на сепсис – характерный признак апостематозного нефрита;
Головные боли;
Рвота;
Озноб с приливным потом;
Тошнота;
Слабость;
Низкое артериальное давление.

Воспаление почек у ребенка

У ребенка воспаление почек зачастую проявляется в результате переохлаждения, недавно перенесенной инфекционной болезни, а также распространения инфекции по организму. У девочек данное заболевание встречается чаще, чем у мальчиков, что связано с особым строением мочеполовой системы. При первых признаках следует обращаться к педиатру, не заниматься самолечением.

Нефрит почек у взрослых

У взрослых нефрит почек зачастую развивается вследствие распространения инфекции по организму, после переохлаждения либо приема лекарств. Следует отметить особую роль венерических или других болезней половой системы. Если у женщины или у мужчины наблюдаются некоторые расстройства данной системы, то не исключается риск возникновения болезни почек.

Диагностика

Диагностика нефрита начинается с разъяснения врачу, какие жалобы мучают больного. Сначала проводится общий осмотр, а потом производится инструментальный и лабораторный осмотр:

Анализ мочи на наличие крови и лейкоцитов;
Анализ крови;
УЗИ почек;
КТ и МРТ брюшины;
Рентгеноконтрастная урография;
Биопсия почек.

Лечение

Лечение нефрита заключается в применении лекарств:

Лекарства, повышающие артериальное давление;
Уросептические средства;
Антибиотики;
Мочегонные препараты;
Гипотензивные препараты;
Детоксикация диуретиками, энтеросорбентами, слабительными и свежезамороженной плазмой;
Иммуномодуляторы, иммуносупрессоры, иммуностимуляторы и прочие витаминные процедуры, укрепляющие иммунитет;
Цитостатики;
Кортикостероиды;
Антикоагулянты;
Слабительные препараты;
Антиагреганты.

Как лечат воспаление почек? Комплексом различных лекарств, которые попеременно меняются. Само лечение занимает не менее 1,5 месяца, поэтому нужно набраться терпения.

В домашних условиях часто используется фитотерапия отварами и настоями из различных трав (зверобой, ромашка, шиповник, хвощ, липа, боярышник и пр.). Здесь главное, чтобы растения оказывали противовоспалительный и мочегонный эффект на организм. Эффективными являются сок из редьки или свеклы.

Хирургическое вмешательство назначается только при выявлении патологий в мочеполовой системе: опухоль, перекруты каналов, неправильное строение, мочекаменная болезнь. Операция проводится с целью устранения данных патологий. При апостематозном нефрите проводится декапсуляция почек и удаление гнойников. Порой хирургическое вмешательство назначается с целью удаления почек.

Эффективной здесь становится соблюдение особой диеты, которая будет способствовать восстановлению работы почек. Она заключается в следующем:

Пить клюквенный и брусничный морсы.
Пить до 3 литров жидкости: соки, минеральные воды, компоты.
Употреблять овощи, фрукты и легкие блюда.
Употреблять мочегонные и интоксикационные продукты: арбуз, тыква, яблоко, апельсин и пр.
Рекомендуется употребление цитрусовых для пополнения организма витамином С.
Запрещается употребление соленых и жареных блюд.
Мясо употреблять только в отварном или пареном виде.

Чем еще лечить нефрит?

Физиотерапией, которая включает:

ванны хлоридо-натриевые и углекислые;
ультразвуковую терапию,
электромагнитную терапию,
санаторно-лечебную терапию, которая проводится во время ремиссии. При обострениях проводится постельный режим.

Гломерулонефрит лечится путем приема нестероидных противовоспалительных препаратов и гипокоагулянтов.

Продолжительность жизни

Сколько живут при нефрите? Многое зависит от здоровья пациента, а также тех лечебных мер, которые он проводит. Отсутствие лечения хронической формы любого вида воспаления почек приводит к почечной недостаточности. Это в свою очередь приводит к смерти. Однако таких случаев достаточно мало, что делает продолжительность жизни больного длительным.

При апостематозном нефрите гнойники могут прорваться в полость и привести к сепсису, заражению всего организма и летальному исходу.

Группа воспалительных болезней почек с разными механизмами развития и причинами возникновения, каждая из них обладает своей симптоматической и патоморфологической особенностью. К этому виду заболеваний относятся распространенные или местные процессы с разрастанием или разрушением тканей.

Разновидности и классификация болезни

По этиологии нефриты дифференцируют на первичные и вторичные (развивающиеся вследствие иных патологических процессов).

По течению нефрит бывает подострый, острый, субхронический и хронический :

Острый нефрит - острое нарушение работы интерстициальной почечной ткани, формирующееся под влиянием инфекционных, иммунных или токсических причин.
Хронический нефрит - хроническое поражение почечных клеток, связанное с метаболическими, инфекционными, токсическими, иммунными факторами, симптоматически превалируют канальцевые дисфункции. При хронической форме обычно поражаются обе почки.

Заболевание разделяется на виды:

Гломерулонефрит – поражение сосудов и самих почечных клубочков.
Шунтовый нефрит – соединение комплексов антител около клубочков почек.
Интерстициальный (тубулоинтерстициальный) - воспаление нефроновых канальцев, также к нему относят токсический нефрит, вызываемый, как правило, хронической интоксикацией извне.
Пиелонефрит (гнойный нефрит) – поражение почечной лоханки.
Лучевой - канальцы почек перестают функционировать после внешнего или внутреннего излучения.
Наследственный – его появление связано с генетическими врожденными патологиями. Обычно формируется у детей и может спровоцировать почечную недостаточность.

Выделяют 6 морфологических типов нефрита волчанки:

волчаночный нефрит;
очаговый гломерулонефрит;
склерозирующий гломерулосклероз;
мембранозная нефропатия;
диффузный гломерулонефрит;
мезангиальный гломерулонефрит .

Симптомы и признаки

Острый нефрит – болезнь часто встречается у детей и в молодом возрасте, развивается в среднем через 12 дней после какого-либо инфекционного недуга. Возникают слабость, разбитость, ноющие боли в районе поясницы, небольшая гипертермия.

Основными симптомами заболевания являются сильная жажда, повышение давления крови, отеки, сухость во рту и изменения анализов мочи. Отеки появляются сначала на лице, преимущественно на веках, позже «спускаются» на все тело. Лицо делается пастозным и бледным. Зачастую за непродолжительный период отеки приобретают значительные объемы. В этом случае кроме привычных отеков может развиваться асцит и происходить скопление воды в сердечной и плевральной полости, что вызывает одышку у человека даже в спокойном состоянии.

При остром нефрите страдают как почки, так и сердечно-сосудистая система организма, а главным образом сосуды почек. Именно поэтому и развивается гипертония. Изменение состава мочи - обязательный симптом: гематурия, альбуминурия и олигурия.

Течение острой формы заболевания чаще всего благоприятное. Нефрит обычно на протяжении 3 месяцев завершается выздоровлением. Порой долгий период от полугода и более отмечаются остаточные проявления в виде незначительной гипертонии или гематурии. Отрицательное завершение заболевание - переход в хроническое течение. Такое заключение можно сделать, если излечения не наступает более 9 месяцев и не исчезают симптомы острой формы. При этом периоды обострения, происходят после перенесенного инфекционного заболевания, чередуются с затишьем, при котором пациенты не испытывают практически никаких болезненных ощущений.

Хронический нефрит протекает долго. Всё время пациент ощущает утомляемость, общую слабость, несильные боли головы, понижение аппетита. Отмечается небольшое повышение давления, в моче наблюдаются немногочисленные эритроциты, цилиндры и белок.

При каждом обострении все больше и больше клубочков почек погибает, почка «сморщивается» и становится меньше. Если из строя выходит большой объем почечных клубочков, это провоцирует формирование почечной недостаточности, проявляющейся задержкой шлаков, которые, в свою очередь, способствуют уремии - отравлению организма. Очаговая форма заболевания проявляется только мочевыми признаками, а для диффузной свойственны гипертензия, отеки и иные симптомы.

Существуют и другие проявления нефрита:

Выраженная интоксикация;
дизурия;
гипертермия;
тошнота и рвота;
озноб, сильная потливость;
мышечные боли и судороги;
вздутие живота и диарея;
желтушность, сухость и шелушение кожи;
моча мутная, с хлопьями;
парестезия (чувство онемения и покалывания кожи);
волосы и ногти ломкие;
ограничение нормальной активности больного.

У кошек и собак нефрит развивается вследствие простуды, отравлений, инфекции (лептоспиры, стрептококки, сальмонеллёз, стафилококки), ожогов, эндо- и экзогенных токсикозов, укусов насекомых. У животного поднимается температура, оно все время лежит, отказывается от пищи. Отмечается буроватый или красноватый цвет мочи, но питомец может не ходить в туалет вообще. Отёчность явно заметна на ушах, животе, промежности, веках и лапах. Возможна боль при пальпации (прощупывании), рвота, сильная жажда, одышка. Слизистая приобретет синеватый или желтоватый оттенок.

Осложнения

Самым частым осложнением болезни является азотемия с анурией, мозговая апоплексия, острый психоз, отек легких, хлоропривная уремия. Нередко отмечаются застойные явления в легких и бронхиты, а иногда даже формируется отек легких. В период резкого «убывания» отеков у пациентов развиваются психозы.

У детей и у взрослых при несоблюдении диетического, постельного режима и при тяжелом течении нефрита возможно появление экламптических приступов, в среднем это осложнение встречается в 5-20% случаев. Припадку предшествуют гипертония, отек мозга и спазм сосудов. Предвестниками этого осложнения являются рвота и головная боль. Обычно приступы судорог проходят благополучно: самочувствие пациента впоследствии резко улучшается.

Краткие интересные данные
- Название нефрит произошло от греческого слова nephros «нефрос» - почка.
- Гломерулонефрит в большинстве случаев встречается у мужской части населения от 20 до 40 лет, а пиелонефритом обычно страдают женщины.
- В природе существует камень нефрит или его еще называют камень здоровья и благополучия. Именовали его так за внешнее сходство с человеческой почкой. В литотерапии он применяется при радикулитах, болезнях мочеполовой системы и щитовидной железы, нарушении метаболизма.

Острая сердечная недостаточность при нефрите развивается в начале заболевания и проявляется она цианозом, одышкой, размеры сердца увеличены, далее возникают влажные хрипы, кашель с мокротой, который могут «перетечь» в отек легких.

Почечная недостаточность – это синдром, формирующийся вследствие тяжёлых процессов в почках, приводящих к нарушению гомеостаза. ОПН вызывает расстройство осмотического, водного, электролитного, кислотно-щелочного баланса, из-за этого изменяется естественный состав крови.

Протеинурия – выведение нужного организму белка с мочой, в результате чего развивается состояние, угрожающее жизни – чрезмерное тромбообразование и инсульт.

Причины болезни

Заболевание по причинам развития может быть первичным и вторичным. Первый вид формируется из-за первичных почечных болезней, именно первичная форма нефрита занимает около 80 % всех случаев заболеваемости.

Вторичный нефрит развивается в качестве вторичного заболевания при разнообразных патологических процессах. Причинами нефрита могут быть:

Амилоидная дистрофия, сахарный диабет;
аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит);
инфекционные заболевания (туберкулез, дифтерия, грипп, стрептотрихоз, крупозная пневмония);
аномальные аллергии;
тромбозы, множественная миелома, ангииты;
воздействие некоторых медикаментов;
новообразования;
нефропатия при беременности;
интоксикация тяжелыми металлами или ядами;
уртикарные высыпания;
злоупотребление спиртным;
заболевания женской репродуктивной системы.

Диагностика

Для постановки диагноза в первую очередь следует показаться терапевту, педиатру, нефрологу или урологу. К главным способам диагностики относятся сбор анамнеза, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко и ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Дополнительными методами являются радионуклидная диагностика и рентгенография.

Лечение

Лечение острого нефрита должно проводиться в стационаре со строгим соблюдением постельного режима. Прописывается диета: первые 2 суток можно только 400 мл воды и 100 г сахара. После используется диета с ограничением потребления соли до 5 г в день и уменьшением объема жидкости до 1,5 л, к тому же следует сократить животные белки в рационе, то есть мясо. Также из меню надо исключить различные бульоны, соленую и острую пищу. Обязательно употребление нежирных сортов рыбы в отварном виде, овощей, молочных продуктов и фруктов.

Обязательно устранить все инфекционные и воспалительные очаги (кариес, хронический тонзиллит и др.), которые послужили причиной развития нефрита.

Лекарственная терапия обычно заключается в использовании препаратов:

Антибактериальных;
диуретических;
антиаллергических;
кальция, рутина, аскорбиновой кислоты;
сердечных;
иммунодепрессантов;
антигипертензивных.

При сложном течении болезни назначают цитостатики и глюкокортикостероиды. В критических ситуациях показана гемосорбция (очищение крови) и плазмафарез (удаление из плазмы крови вредных веществ). Иногда необходимо оперативное вмешательство для устранения первоисточника инфекции. При необратимой форме почечной недостаточности используют пересадку почки, перитональный диализ и гемодиализ (искусственную почку).

Терапия сердечной недостаточности выполняется по основным правилам (пероральный прием наперстянки, внутривенные вливания строфантина). При эклампсии прописывают люмбальную пункцию, кровопускания, клизмы с хлоралгидратом и др. Врачи рекомендуют пациентам с хроническим нефритом проживание в условиях теплого и сухого климата. Также им необходим санаторно-курортный восстановительный комплекс. Во время обострения заболевания лечение такое же, как и при остром течении.

Профилактика

Главным образом профилактика острого нефрита состоит в своевременной санации очагов инфекции, закаливании организма, ведение здорового образа жизни, укреплении иммунитета, избегании психического и физического переутомления, регулярных физических упражнениях, отсутствиях переохлаждений.

Следует лечить хронический тонзиллит, вплоть до хирургического вмешательства. Наиболее эффективная профилактика хронической формы заболевания заключается в раннем лечении острого нефрита. Также очень важно исключить все этиологические факторы, способные вызывать возникновение болезни.

Народные методы лечения

Самыми распространенными народными средствами, которые помогут очистить почки, снять воспаление, устранить симптомы и повысить сопротивляемость организма, при нефрите считаются следующие рецепты:

Залить 1ч.л. льняного семени 200 мл воды, вскипятить. Пить по 100 мл 12 раз в сутки на протяжении 2 суток. Полученный раствор разбавить водой и добавить ложку сока лимона.
Развести в ванночке жидкий теплый раствор глины и подержать в нем от 30 до 60 минут поочередно конечности. В комнате, где проводится процедура, должно быть тепло.
Очень полезно включать в пищу блюда из тыквы, айву и арбузы.
Заварить 1.ст.л. травы толокнянки в 200 мл кипятка. Пить настой перед каждым приемом пищи по 1 ст.л.

Нефритом в медицине именуют целую группу различных воспалительных заболеваний почек. Все они имеют различную этиологию, а также механизм развития, симптоматические и патоморфологические особенности. В данную группу клиницисты относят местные или же распространённые процессы, в ходе которых разрастается, частично или полностью разрушается почечная ткань.

Виды

. При этом заболевании поражаются почечные клубочки. В частых случаях данный вид нефрита развивается вследствие ранее перенесённой и прочих недугов, возникновение которых было спровоцировано гемолитическим стрептококком. Характерный признак гломерулонефрита – гематурия. Развиваются отеки, возникает боль в пояснице, повышается АД;
(гнойный нефрит). Воспалительный процесс поражает почечные лоханки, чашечки и паренхиму почек. Возбудителями болезни являются , и прочие бактерии. В почки патогенная микрофлора попадает из других отделов мочеполовой системы, но также она может быть принесена током крови из прочих очагов инфекции, уже имеющихся в организме. При пиелонефрите повышается температура, появляется сильная головная боль и боль в пояснице. Мочеиспускания частые и болезненные;
интерстициальный. Воспалительный процесс охватывает канальцы и межуточную ткань почек. Данное заболевание может быть вызвано приёмом некоторых групп синтетических медицинских препаратов. Также причиной развития могут стать вирусные инфекции. Первые симптомы: отеки, кровь в моче, слабость, повышение АД, полиурия, боль в области, где расположены почки;
лучевой. Болезнь развивается после продолжительного воздействия на организм ионизирующего излучения. Как правило, это приводит к тому, что воспалительный процесс поражает почечные канальцы;
шунтовый. Для него характерно соединение комплексов антител возле клубочков почек;
наследственный. Его появление в организме человека напрямую связано с имеющимися врождёнными патологиями почек.

Классификация

Для того чтобы отнести болезнь к тому или иному виду, в каждом клиническом случае необходимо сначала выявить характер и распространённость воспалительного процесса в почках, характер течения болезни. Клиницисты для более точной постановки диагноза используют определённую классификацию нефритов.

Согласно локализации и распространению патологического процесса, недуг делится на:

Очаговый. Воспалительный процесс «атакует» почечную межуточную ткань;
Диффузный. Поражаются почечные клубочки.

Согласно течению болезни выделяют такие виды:

Острый нефрит. В этом случае происходит острое нарушение функционирования почек. Как правило, это происходит вследствие негативного воздействия патогенной микрофлоры. Но также это может случиться под влиянием токсических и иммунных причин;
Хронический нефрит. При данной форме заболевания поражаются сразу две почки. Процесс носит хронический характер. Поражение почечных клеток связано с иммунными, метаболическими, токсическими и инфекционными факторами.
Подострый.
Субхронический.

Согласно этиологии недуг делят на:

первичный;
вторичный.

Согласно отсутствию или наличию функций почек нефриты делят на:

недуг с сохранением функционирования почек;
недуг с недостаточностью почечных функций.

Причины

Вторичная форма нефрита развивается на фоне имеющихся патологических процессов в организме.

Возбудители нефрита:

гонококк;
стрептококк;
пневмококк;
менингококк.

Основные причины нефрита:

аутоиммунные заболевания;
нефропатия при беременности;
амилоидная дистрофия;
сахарный диабет инсулинозависимый;
онкозаболевания;
заболевания инфекционной природы;
некоторые заболевания женской репродуктивной системы;
уртикарные высыпания;
длительный приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
интоксикация организма ядами или же тяжёлыми металлами.

Симптоматика

Основные симптомы:

повышение АД;
сильная жажда;
сухость в ротовой полости;
появляются отеки. Сначала они локализуются на лице, преимущественно на веках. По мере прогрессирования заболевания, отеки переходят и на все тело. Отёчность за краткий период времени может приобрести значительные объёмы. В тяжёлых случаях есть вероятность развития асцита или же скопления экссудата в плевральной и сердечной полости.

Течение острой формы этого недуга в большей части случаев является благоприятным. Лечение может быть длительным (до трёх месяцев), но, как правило, оно завершается полным выздоровлением пациента. В некоторых случаях на протяжении 6 месяцев может наблюдаться незначительное повышение давления. Для здоровья это не опасно и лечить это состояние не нужно.

Хронический нефрит протекает очень долго. Сам пациент при этом ощущает постоянную слабость, разбитость, утомляемость. Также у него появляются головные боли, незначительно повышается АД, снижается аппетит. Если провести , то в ней обнаружатся эритроциты в небольшом количестве, белок и цилиндры.

Опасность хронического нефрита таится в том, что с каждым его обострением гибнет всё больше почечных клубочков. Сами же почки «сморщиваются» и уменьшаются в размерах. Если не провести адекватное лечение нефрита, то погибнет значительное количество тканей почек и разовьётся почечная недостаточность.

Другие симптомы нефрита:

гипертермия;
ломкость волос и ногтевых пластин;
дизурия;
выраженная интоксикация организма;
диарея;
вздутие живота;
активность больного в значительно мере ограничена;
рвота и тошнота;
кожный покров сухой, желтушный, может шелушиться;
мышечные боли;
судороги;
парестезия;
моча мутная, в ней могут «плавать» хлопья.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз, следует посетить сразу несколько специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Для детей нужно ещё сходить на консультацию к педиатру.

Основные методики диагностики:

сбор анамнеза жизни и жалоб пациента;
анализ мочи по Нечипоренко;
рентгенография;
радионуклидная диагностика.

Лечение

Лечение нефрита проводится только в стационарных условиях со строгим соблюдением постельного режима. В обязательном порядке врачом назначается диета при нефрите. Пациенту на протяжении первых двух суток следует выпить только 400 мл воды и съесть 100 грамм сахара. Дозу превышать нельзя! Это первый этап диеты при нефрите. Далее прописывается диета с ограниченным употреблением в пищу поваренной соли. Разрешено в стуки съедать не более пяти грамм соли и выпивать до 1500 мл жидкости. Также в рационе питания следует ограничить животные белки. Полностью исключаются жирные бульоны, острая и солёная пища. Все это заменяется нежирными сортами рыбы, которую рекомендовано употреблять только в пропаренном виде. Также пациенту показано есть фрукты, овощи и молочные продукты.

Консервативная терапия предусматривает назначение следующих групп синтетических медицинских препаратов:

антибактериальных;
сердечных;
антигипертензивных;
диуретических;
антиаллергических;
иммунодепрессантов;
кальция;
рутина;
аскорбиновой кислоты.

Если развилась выраженная , то в таком случае единственно верным способом лечения будет трансплантация почки.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя:

регулярные физические упражнения;
избегание переохлаждений;
укрепление иммунитета;
избегание стрессовых ситуаций;
своевременно лечить хронический тонзиллит и прочие инфекционные заболевания.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания