Клещевой энцефалит у ребенка симптомы течение. Симптомы и лечение клещевого энцефалита у детей. Что такое энцефалит, как он проявляется у детей и как лечить Энцефалит острой формы у детей

В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевания, энцефалит у детей бывает нескольких видов:

Клещевой и комариный энцефалит

Это первичный вид энцефалита, являющийся довольно распространенным заболеванием среди детей, особенно старшего возраста. Он возникает в результате укуса клещей, кровососущих насекомых или грызунов, но может проникнуть в организм и через сырое молоко больных коров и коз. Клещевым энцефалитом часто болеют в конце весны - начале лета, когда наступает период активного размножения клещей. Инкубационный период заболевания длится от одной до двух недель.

Основные симптомы клещевого энцефалита у детей:

• резкое и быстрое поднятие температуры;
• озноб;
• тошнота, рвота ;
• слабость и онемение мышц;
• сильная головная боль;
• потеря сознания, кома;
• гиперемия кожи лица, шеи, груди;
• судороги.

Клещевой энцефалит у детей лечат, как правило, иммуноглобулином человека. Может быть также назначена симптоматическая терапия, а при расстройствах дыхательной системы ребенка могут перевести на искусственную вентиляцию легких. В период реабилитации показаны, как правило, физиотерапевтические процедуры , массаж , ЛФК .

Эпидемический энцефалит

Это хронически текущая инфекция, возбудитель которой четко не выявлен. В некоторых случаях вирус из носоглотки ребенка через слюну и слизь попадает в верхние дыхательные пути и проникает в центральную нервную систему. Эпидемический энцефалит чаще встречается у детей старше 10 лет, но если заболевает ребенок до 5 лет, то болезнь протекает в тяжелой форме.

Основные симптомы эпидемического энцефалита у детей:

• повышение температуры;
• повышенная сонливость и очень глубокий сон;
• менингеальный синдром (чаще у грудничков);
• нарушения психики и интеллекта;
• косоглазие, птоз (опущение верхнего века);
• расстройства мышечного тонуса;
• судороги (особенно у грудничков);
• нарушения мимики;
• нарушение дыхания;
• головокружение;
• галлюцинации (чаще у подростков);
• речевое возбуждение.

Острый период эпидемического энцефалита длится от 2 недель до 2 месяцев. Лечение заключается в противовирусной и дезинтоксикационной терапии ребенка, ЛФК.

Энтеровирусный энцефалит

Это первичный вид заболевания, не имеющий хронической стадии течения у детей. Вирус может передаваться воздушно-капельным и алиментарным путем.

Симптомы энтеровирусного энцефалита у детей:

• повышение температуры;
• сильная головная боль, часто сопровождающаяся рвотой ;
• нарушение сознания;
• нарушение речи (в тяжелых случаях);
• поражение лицевого нерва;
• эпилептические припадки (у детей младшего возраста).

В основном исход заболевания благоприятный, но в тяжелых случаях возможен летальный исход. Для лечения заболевания ребенку прописывают интерферон, а в тяжелых случаях противосудорожные препараты и кортикостероиды.

Герпетический энцефалит

Это первичная форма заболевания, встречающаяся как у детей, так и у взрослых, но чаще проявляющаяся у детей от 5 лет. У детей герпетический энцефалит вызывает вирус герпеса, как правило, второго типа. В основном он проникает в центральную нервную систему из слизистой носа. У новорожденных заболевание встречается редко и протекает в очень тяжелой форме.

Симптомы герпетического энцефалита у детей:

• резкое повышение температуры;
• вялость;
• рвота;
• головная боль;
• эпилептические припадки, паралич (у новорожденных);
• нарушение сознания, кома;
• герпетический сепсис, затрагивающий мозг и печень (у новорожденных);
• менингеальные симптомы.

Ребенок, заболевший герпетическим энцефалитом, находится на стационарном лечении, часто в реанимации или палате интенсивной терапии. Как правило, ребенку прописывают прием ацикловира, иммуноглобулинов и интерферонов. При бактериальных осложнениях назначают антибиотики. В период реабилитации ребенку показан массаж, ЛФК, физиотерапия.

Аллергический энцефалит

Это вторичное заболевание, возникающее в результате введения антител в организм ребенка (вакцинация) и вызывающее аллергическую реакцию в центральной нервной системе. В основном у детей заболевание проявляется на 9 - 11 день после введения вакцины (АКДС, против кори, антирабические прививки - от бешенства и т.д.).

Симптомы аллергического энцефалита у детей:

• судороги;
• паралич;
• галлюцинации;
• высокая температура;
• эпилептические припадки (особенно у детей младшего возраста);
• поражение нервной системы (у детей школьного возраста).

Энцефалит при вакцинации АКДС протекает у детей, как правило, в очень тяжелой форме, с большой вероятностью смертельного исхода. При коревом поствакцинальном энцефалите возможен благоприятный ход заболевания, но в некоторых случаях у ребенка могут наблюдаться остаточные явления и психические нарушения. При антирабических прививках заболевание у детей протекает в острой или подострой формах. Возможен паралич и тяжелые остаточные явления.

В качестве лечения при аллергическом энцефалите у детей проводится антигистаминная, десенсибилизирующая терапия, прием антибиотиков. Остаточные явления лечат по правилам восстановительной терапии.

Если Вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов у Вашего ребенка, необходимо срочно обратиться за скорой медицинской помощью, т.к. практически все виды энцефалитов у детей лечатся в стационаре.

В многопрофильном медицинском центре «Медицентр» в Петербурге ведут прием квалифицированные детские специалисты, имеющие многолетний опыт работы с детьми всех возрастов и сталкивающиеся на практике с самыми тяжелыми заболеваниями и недугами. В «Медицентре» есть все необходимое для оказания помощи маленьким пациентам.

Важно помнить, что своевременное обращение к детскому специалисту может спасти не только здоровье, но и жизнь ребенка.

Клещевой энцефалит диагностируется всё чаще, так как его переносчики (иксодовые клещи) осваивают новые территории и размножаются со скоростью света. Заболевание носит острый природно-очаговый инфекционный характер и поражает центральную нервную систему и головной мозг.

Последствия заболевания у детей непредсказуемы и разнообразны - от летального исхода и инвалидности на всю жизнь до полного выздоровления без всяких осложнений. И это лишний повод отнестись к заболеванию со всей серьёзностью.

Симптомы и признаки

Трудности выявления заболевания связаны с тем, что симптомы клещевого энцефалита у детей развиваются не сразу: только спустя недели и даже месяцы после укуса. Однако уже первые признаки проявляют себя остро, так как у больного ребёнка начинается поражение головного и спинного мозга, а также некоторых периферических нервов. Среди симптомов заболевания отмечаются:

• нарушенная чувствительности кожи;
• паралич некоторых мышц и конечностей;
• судороги (в таком случае может потребоваться первая помощь при судорогах);
• головные боли;
• потеря сознания;
• тошнота, рвота;
• психомоторное возбуждение, потеря ориентации во времени;
• повышение температуры до 39–40°C;
• коматозное состояние;
• аритмия, сердечная недостаточность;
• кожная сыпь.

Не обязательно проявляются сразу все признаки клещевого энцефалита: у кого-то температура так и не поднимется, а кто-то сохранит ясность сознания. Однако в большинстве случаев поражение головного мозга и нервной системы, которое происходит в ходе данного заболевания, не проходят у деток бесследно и бессимптомно. Лечение предполагает обязательную госпитализацию, комплексную терапию и длительный восстановительный период.

Лечение заболевания

При обнаружении клеща на теле ребёнка необходимо как можно быстрее вытащить его, а затем определить, заражено ли насекомое. Только 1% клещей оказываются энцефалитными. Вредителя нужно отвезти на проверку в больницу и в течение месяца состоять на учёте у врача. К счастью, эти насекомые кусают не сразу после присасывания к телу. Поэтому их своевременное обнаружение уменьшает риск заражения. Если же у укушенного малыша всё-таки диагностировали заболевание, его госпитализируют и назначают немедленное лечение клещевого энцефалита:

• сразу после утверждения диагноза вводится внутримышечно иммуноглобулин против клещевого энцефалита, но его недостаток в том, что он может быть полезным только в первые сутки от момента опасного укуса;
• точно так же действует новый препарат, который изобрели совсем недавно, - йодантипирин;
• во время госпитализации ребёнку обеспечат специальный режим питания - щадящую диету с большим количеством белков, солей калия;
• антибиотикотерапия;
• употребление витаминов группы В;
• дегидратация;
• биостимуляторы;
• антихолинэстеразные препараты;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• нейропротекторы;
• при лихорадочной форме - парентеральное (инъекционное) и пероральное (через рот) введение жидкости и глюкокортикоиды;
• при расстройстве сознания - преднизолон в таблетках.
• при гипоксии - введение увлажнённого кислорода;
• при возбуждении (страдает психомоторика) - литические смеси.

Если иммуноглобулин против клещевого энцефалита был введён правильно, болезнь отступит. Если драгоценное время было упущено, придётся проходить полный курс лечения и длительный восстановительный период. Однако даже в этом случае врачи не смогут предсказать для здоровья ребёнка в будущем все последствия столь тяжёлой болезни. Поэтому её гораздо легче предупредить.

Профилактика

Своевременно проведённая профилактика клещевого энцефалита у детей поможет избежать в дальнейшем осложнений и не столкнуться с таким серьёзным и опасным заболеванием. Она предполагает следующие действия:

1. укушенному ребёнку на время исследования клеща назначается детский анаферон на протяжении 21 суток (столько длится инкубационный период вируса);
2. правильное поведение в лесу: дети должны быть в вещах, закрывающих всё тело, обязателен головной убор, одежду необходимо обрызгать средством от клещей, а после лесной прогулки ребёнка нужно раздеть и внимательно осмотреть с головы до ног, отыскивая насекомых на теле;
3. кипятить молоко, через которое вирус также может попасть в организм ребёнка (однако такой способ заражения клещевым энцефалитом достаточно редок).

Если постоянно помнить о профилактике заболевания, особенно отправляясь с малышом на природу, его можно избежать. К профилактическим мерам относится также своевременная вакцинация.

Прививка от клещевого энцефалита

Согласно статистике, вакцинация детей от клещевого энцефалита срабатывает в 95%, то есть при укусе насекомого из 100 человек заболеет всего пятеро. Однако даже у этих пятерых заболевание пройдёт быстро и без осложнений. Для создания стойкого иммунитета к клещевому энцефалиту для вакцинациипотребуется три прививки. Для них используются препараты импортного и зарубежного производства:

• ЭнцеВир- от 3-ёх и далее;
• Энцепур детский- от 1-го года до 12-ти;
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор- от 1-го года до 16-ти лет.

Чтобы иммунитет полностью сформировался, потребуется не менее 2 недель, поэтому вакцинацию лучше сделать заранее. Прививки создают стойкую защиту на последующие три года.

Последствия

Последствия клещевого энцефалита у детей непредсказуемы: в каждом отдельном случае тяжесть состояния ребёнка будет зависеть от количества и степени вредности токсинов, которые оказались в его крови, а также индивидуальных особенностей маленького организма, своевременности лечения. Среди серьёзных осложнений после укуса клеща медики называют:

• вялый паралич, чаще всего - верхних конечностей;
• подергивание мышц;
• в 9% случается летальный исход, когда заражённый ребёнок погибает в течение недели после укуса;
• атрофия плечевого пояса;
• хроническое носительство вируса.

Клещевой энцефалит - достаточно распространённое заболевание среди детей, и родители должны помнить об этом. Заразиться можно, даже не выезжая из города, так как клещи могут настигнуть малыша в парках и аллеях, поездах и электричках, так как способны перемещаться на огромные расстояния.

Энцефалит - опасное заболевание, которое в единичных случаях приводит к летальному исходу. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика болезни у грудничка позволяют добиться скорого выздоровления без риска возникновения осложнений.

Какие разновидности заболевания известны педиатрии? Каковы признаки клещевого энцефалита? Что нужно предпринимать родителям после укуса клеща? Сколько длится инкубационный период? Как живут малыши, перенесшие заболевание? Кто находится в зоне риска развития позднего энцефалита?

Энцефалит: что это за болезнь?

Детский энцефалит - это острое заболевание, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Болезнь поражает вещества головного мозга, вследствие чего может возникнуть паралич или нервно-психические расстройства. Раньше считалось, что эта болезнь касается взрослых мужчин, которые работают в тайге. За последние годы статистика несколько изменилась, среди инфицированных - сотни маленьких пациентов.

Профилактика заболевания особо актуальна в летнее время года - период активизации клещей. Пик инфицирования приходится на май - сентябрь. Переносчиками заболевания могут быть зайцы, ежи, белки, козы, коровы, лошади и овцы. Вирусная и бактериальная инфекция, в первую очередь, поражает детский организм в связи с тем, что иммунная система малышей находится на стадии формирования.

Ребенок может заразиться при укусе клеща или при употреблении некипяченого козьего и коровьего молока (рекомендуем прочитать: ). Возбудители попадают в кровь и лимфу через кожу и слизистые пищевода. Педиатрии известны случаи, когда инфицирование происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем, например, при заражении герпесом или энтеровирусом.

Возбудители вызывают отек и кровоизлияние, нарушают структуру ядер, белого и серого веществ головного мозга. Попадание бактерий также может спровоцировать нагноение внутри оболочки мозга.

Возбудители способны поражать сердечно-сосудистую систему и другие жизненно важные органы - надпочечники и селезенку.

О классификации энцефалитов

Проявления энцефалита зависят от подвида заболевания. Существует несколько критериев для классификации болезни, одним из основных среди которых является причина возникновения. Согласно ему, выделяют три вида энцефалита:

Клещевой энцефалит: особенности протекания у детей

Клещевой энцефалит у детей - очень опасная форма заболевания. Болезни чаще всего подвергаются дети в возрасте от 7 до 14 лет. Главным переносчиком инфекции является энцефалитный клещ. Он обитает в траве, а также в кустарниках, поэтому по приходу домой из леса родителям следует очень внимательно осмотреть кожные покровы ребенка.

В отличие от самок, самцы не задерживаются долго на теле. Они покидают пораженное место сразу после укуса, поэтому любые неприятные ощущения у ребенка по приходу домой после пребывания в лесной местности должны стать поводом для обращения к врачу.

Инкубационный период, то есть время от момента инфицирования до появления первых признаков болезни, составляет несколько недель. Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему, в связи с чем у пациентов отмечаются неврологические проявления и симптомы интоксикации.

Симптомы

Интоксикация - это естественная реакция организма на попадание инфекции. К числу симптомов этой категории можно отнести:

Клещевой энцефалит очень опасен своими неврологическими проявлениями. К их числу можно отнести:

• полную или частичную потерю сознания;
• нарушение чувствительности кожи - гипер- или гипочувствительность;
• судороги и тремор;
• нарушения работы головного мозга - гипертонус отдельных мышц, ухудшение зрения, временную потерю речи.

Формы

Врачи выделяют 4 основные формы протекания клещевого энцефалита. К их числу относятся:

Другие первичные энцефалиты

Клещевой энцефалит не единственная разновидность первичного энцефалита. Эпидемический, гриппозный, энтеровирусный, герпетический энцефалиты также известны своим тяжелым течением в детском организме.

Эпидемический

Эпидемический энцефалит - крайне опасная форма заболевания. Врачи до сих пор не определили возбудителя болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому переносчиками заболевания являются инфицированные люди. Первые проявления вирусного энцефалита можно спутать с симптомами ОРВИ или гриппа. К их числу относится повышение температуры, сонливость, апатия, головная боль, ухудшение аппетита, тошнота.

Энтеровирусный

Энтеровирусный энцефалит у детей имеет четко выраженную симптоматику. Это тошнота, паралич конечностей, судороги, эпилептические припадки. Болезнь поражает, в основном, младенцев.

Герпетический

Возбудителем герпетической разновидности считается вирус герпеса I-II типа. Существует два пути заражения болезнью - воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заболеванию подвержены дети разных возрастных категорий. Особую опасность герпетический энцефалит представляет для новорожденных. Педиатрии известны случаи летального исхода в этом возрасте.

У старших детей существует риск перетекания болезни в хроническую форму. Его типичными проявлениями можно считать судороги, полную или частичную потерю сознания, тошноту, рвоту, кожные высыпания.

Вторичные энцефалиты

Вторичный энцефалит возникает в качестве осложнения после тяжелых инфекционных заболевания - кори, краснухи, ветряной оспы, а также после вакцинации против этих болезней. К числу наиболее распространенных среди детей вторичных энцефалитов можно отнести:

1. Поствакцинальный. Осложнение возникает чаще всего у детей школьного возраста и сопровождается нарушениями функциональности нервной системы. Первые проявления заболевания появляются через 2-10 дней. Согласно статистике, такое осложнение возникает у 2-3 малышей из 10 000 привитых детей.
2. Ветряночный. Заболевание проявляется спустя 3-10 дней после начала высыпаний на теле. Кроме того, что ветряночный энцефалит возникает очень редко, такое осложнение не влечет за собой опасных для жизни последствий.
3. Коревой. Болезнь начинается с острых проявлений - возникновения галлюцинаций, потери сознания, психических расстройств. Причины осложнения кроются в аллергической непереносимости нейротоксинов возбудителя заболевания.

Диагностика болезни у ребенка

При первых проявлениях болезни у малыша - повышении температуры, судорогах, потере сознания, родителям следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Прежде чем назначить лечение, врач должен собрать максимально информативные данные о предшествующих болезни событиях.

В случае необходимости педиатр может направить ребенка на прохождение диагностических мероприятий, среди которых:

• вирусологический анализ, с помощью которого удается определить уровень антител к заболеванию;
• МРТ или КТ головного мозга для выявления воспалительных зон;
• анализ спинномозговой жидкости для исследования ликвора;
• исследование клеща только на этапе ранней диагностики;
• двукратный серологический анализ крови с интервалом в 3-4 недели, позволяющий выявить антитела к инфекции.

Лечение заболевания

Лечение энцефалита у детей требует комплексной медикаментозной терапии. К числу ее составляющих относятся следующие лекарственные средства:

Эффективность лекарственной терапии можно повысить с помощью физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры. Пациентам рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты.

Осложнения

Энцефалит опасен своим тяжелым протеканием и серьезными осложнениями. К числу неприятных последствий от болезни можно отнести:

• вялый паралич конечностей;
• тремор;
• неврологические расстройства;
• перетекание в хроническую форму.

Несвоевременное обращение к врачу чревато очень опасными осложнениями. При отеке головного мозга, а также нарушении функциональности дыхательного центра возможен летальный исход.

Меры профилактики

Заболевание является одним из наиболее опасных в детском возрасте, поэтому родителям необходимо соблюдать меры профилактики и научить этому своего ребенка, чтобы обезопасить его от энцефалита. К числу основных правил можно отнести:

1. Безопасную одежду. Отправляясь на прогулку в лес, необходимо тщательно продумать свой и детский гардероб. Одежда должна максимально закрывать кожные покровы, особенно на ногах, руках, плечах и шее.
2. Средства против клещей. Перед поездкой за город родителям следует заранее позаботиться о приобретении репеллентов.
3. Осмотр кожных покровов после прогулок. В летнее время желательно осматривать ребенка по приходу домой из леса и парка.
4. Вакцинацию. Если малыш проживает или отъезжает в местность, где клещи проявляют повышенную активность, его следует привить за 2-4 недели до начала активизации клещей.
5. Немедленное обращение к врачу при первых симптомах заболевания. Если родители заметили, что ребенка укусил клещ или его самочувствие резко ухудшилось после прогулки в лесу или перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, им следует сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
6. Термическая обработка молока. Козье или коровье молоко необходимо обязательно прокипятить перед употреблением.

Клещевой энцефалит у детей- инфекция вирусной природы, поражающая ЦНС. Энцефалит может поражать не только мозг, однако, и его оболочки. Иксодовые клещи переносят болезни. Эти насекомые могут выживать практически при любой температуре. Однако выше +60 градусов для них губительна. Клещ погибает на протяжении двадцати минут.

У детей отличают разновидности этого тяжелого заболевания:

1. центрально-европейский;
2. дальневосточный вирусный;
3. вирусный неточный энцефалит.

Инкубационный период

После укуса зараженным клещом, одна часть вирусов приступает множиться в подкожной клетчатке, другая проникает в кровоток и сосредотачивается в однослойном пласте сосудов, в органы состоящие из стромы, в ткани ЦНС, где усиленно размножаются.

Инкубационный период от семи до четырнадцати суток и даже около месяца. Отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов проходит дольше. Однако бывают и молниеносные формы (возникают спустя сутки).

Надо знать, что человек, которого укусил клещ, не может заразить другого, поскольку это не заразная болезнь. Сколько продолжается время от укуса зараженного клеща до возникновения симптомов болезни, зависит от определенных условий. Сюда можно отнести состояние организма. В соответствии с этим, чем лучше иммунитет , тем продолжительнее период заражения.

У ребенка, людей пожилого возраста иммунитет слабый, и скрытый промежуток формирования болезней меньший. Когда иммунитет понижен, то симптомы заболевания могут возникнуть спустя двое суток после укуса. Когда иммунная защита сильная, то симптомы энцефалита вовсе могут не проявиться. Организм борется с вирусом заболевания и постепенно вырабатывает антитела, формируя иммунитет.

Как можно узнать заражен ли организм? Сюда можно отнести анализ крови, по результатам которого видно антитела к болезни. Второе на что стоит обратить внимание, так это количество вируса, который проник в организм. Стоит своевременно увидеть клеща. Когда вы сразу заметили присосавшегося клеща, то он не успеет передать вирус. Лучше осмотреть себя и забрать клеща.

Уровень заражения зависит от точности вытаскивания клеща. Не допускайте того, чтобы клещ был раздавлен. После того как вы случайно его раздавите в рану может попасть вирус.

В медицине представлено до четырех этапов распространения вируса:

• I этап - скрытый промежуток, когда симптомов болезни нет;
• II этап характеризуется тем, что вирус просачивается в кровь и совместно с ее током движется в нервные ткани. Непосредственно на этом этапе и возникают первоначальные симптомы отравления организма;
• III этап - ухудшение функций ЦНС и возникновение неврологических патологий;
• IV этап - формирование иммунитета к болезни и постепенное выздоровление.

Какой же прогноз? При клещевом энцефалите доминируют формы со сравнительно легким ходом заболевания. Иногда, в раннем возрасте прослеживаются и тяжелые формы со стволовым синдромом. У многих детей восстановление нарушенных функций прослеживается в протяжение пяти недель. Продолжительнее иных наблюдаются возникновение психической заторможенности, негативная установка к миру, постепенно развивающееся психопатологическое расстройство. Дети, которые переболели клещевым энцефалитом, обязаны 12 месяцев проходить осмотр у невропатолога.

Как можно распознать клещевой энцефалит у детей

Клещевой энцефалит можно подозревать на основе:

• эпидемической информации (посещение лесов, укус);
• симптоматика (увеличенная температура, признаки неврологического характера).

Природно-очаговая инфекция вирусной природы должна проверяться с помощью анализов в лаборатории. Пациентов с инфекционным заболеванием нужно обследовать на Лайм-боррелиоз, поскольку может быть двойное заражение. Чтобы определить болезнь используют такие анализы:

1. Антитела класса IgM к вирусу клещевого энцефалита. Это характерные противовирусные белки-иммуноглобулины. Их производит иммунитет в отклик на инфицирование вирусом. Когда результат положительный, тогда человек недавно заразился вирусом;
2. Антитела IgG. Антитела к вирусу клещевого энцефалита отображаются на четырнадцатые сутки и раньше. Высокого уровня они доходят к окончанию месяца и сохраняются в протяжение 60 дней и до полугода после заражения. Спустя три года у ребенка, перенесшего острую фазу болезни, антитела редко обнаруживаются. IgG отображаются после прививания;
3. Антитела к возбудителю боррелиоза. Как реакция на заражение образовываются антитела, нацеленные против антигенов — IgM и IgG. Они эти существуют в крови и обычно спустя полугода показатель нормализуется. Так, определение IgM преимущественно для обследования недавнего инфицирования боррелиями. АТ к боррелиям в сыворотке крови в норме отсутствуют.
4. ПЦР. Для обследования необходимы суставная и спинномозговая жидкости. Забор делают под присмотром врача. Способ избирают для обследования болезней на тех этапах, где серологические изучения не дают информации. К примеру, при потребности преждевременного обследования на ранней стадии.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) определяет ДНК живых и неактивных микроорганизмов. По результатам этого рассмотрения устанавливать итоговое заключение невозможно. Он предназначается добавлением к главным анализам на заболевание инфекционной природы. Клеща в лабораторию доставляют мгновенно после извлечения в контейнере.

Как правильно достать клеща

Если вы нашли клеща на теле, то необходимо правильно его вытянуть. Для начала нужно капнуть на насекомое масло либо этанол и подождать двадцать минут. Затем надо подготовить нитку. Берем нитку и делаем в конце петлю. Подносим нить к нижним лапам клеща и начинаем плавными движениями тянуть насекомое кверху. Все движения необходимо делать осторожно, не торопясь. Затем можно взять пинцет, и забрать насекомое в банку. Так, можно отвезти клеща в клинику, проверить, не заражен ли он энцефалитом.

Основное запомнить, что после укуса насекомого необходимо раз в течение 30 дней наблюдать за ребенком обращая внимания на малейшие изменения в самочувствии. Также постоянно осматривайте место укуса. Эта область на теле будет припухшей и воспаленной. Родители должны запомнить, что своевременное обращение к врачу поможет исключить заражение инфекционным заболеванием.

Последствия болезни

Когда укусил зараженный клещ, результаты могут быть различными: от простых временных патологий до инвалидности и смерти. При очаговых формах болезни последствия возникают в варианте патологий неврологического нрава. К примеру, стабильные головные боли, ухудшение памяти, полное отсутствие произвольных движений верхних конечностей, дыхательных мышц.

Последствия укуса клещевого энцефалита могут затрагивать органы и функции. К более опасным причисляют:

• Возникновение эпилептических припадков;
• Отек головного мозга;
• Летальный исход;
• Расстройство зрения, слуха, речи;
• Параличи верхних и нижних конечностей, шеи, туловища;
• Недержание мочи и кала;
• Полная либо частичная утрата функций определенной группы мышц;

Симптомы инфекции

Выявить заболевание сложно, поскольку симптомы клещевого энцефалита у детей формируются не мгновенно: исключительно через недели и месяцы. Первоначальные симптомы выражаются критически, поскольку у ребенка обнаруживают поражение головного и спинного мозга, а кроме того отдельных периферических нервов. Из числа симптомов энцефалитного клеща у ребенка отмечают:

• нарушение чувствительности кожи;
• спазмы, которые напоминают небольшое подергивание мышц;
• боли в области головы;
• приступ кратковременной утраты сознания;
• рвота;
• хаотичность и не целенаправленность движений больного;
• жар до сорока градусов;
• общее либо очаговое поражение ЦНС разной этиологии;
• изменения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца;
• осложнение болезней сердца;
• изменения на коже.

Терапия подразумевает госпитализацию, комплексную терапию и продолжительный реабилитационный промежуток.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз следует ориентироваться на пару моментов:

Клинические проявления. Это описание болезни. Пациент проходит несколько врачей. Невролог анализирует самочувствие пациента, учитывая его жалобы. Врач обращает внимание на то, в какой последовательности начали появляться признаки заболевания.

Эпидемиологические сведения. Здесь важную роль играет не только место проживания, работа, но и еда, которую употребляет пациент. Эти сведения помогают уменьшить круг предполагаемых болезней.

Лабораторные изучения. Для доказательства предпосылки болезни применяют обнаружение частиц вируса клещевого энцефалита в крови и спинномозговой жидкости. Исследовательский метод молекулярной биологии, с помощью которого можно добиться существенного увеличения небольших концентраций и установленных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биоматериале.

Помимо этого, применяются серологические способы с определением титра антител в парных сыворотках пациента.

Используют лабораторные и инструментальные обследования:

• Общее исследование крови;
• Общее исследование мочи;
• Рентгенография легких;
• МРТ головного мозга.

Лечение энцефалита

Естественно лучше предупредить вирус, чем его лечить. Поэтому стоит сделать укол после того как укусил клещ. Инъекция включает готовые антитела против вируса. В структуре лекарственного средства кровь доноров, которым провели вакцинацию от заболевания энцефалита.

Есть медикаменты, к примеру, интерферон, рибонуклеаз. Нужно учитывать, что не любой, кого укусил зараженный клещ, заболевает. Огромное значение имеет иммунитет.

Лечение на острой фазе болезни, когда оно проходит в нетяжелой форме требует постельного режима. Необходимо предельно уменьшить перемещение пациента, свести к минимальному количеству болевые раздражители. Питание также должно быть правильным. Как питаться посоветует врач. Доктор выпишет подходящую диету. К тому же врач будет учитывать и функции пищеварительного тракта при назначении диетического питания. Вирусное заболевание также может возникать на фоне недостаточного количества витаминов. Врач также обратит на это внимание и при потребности назначит витамины группы В и С. Когда болезнь тяжелой формы, то здесь уже другой подход к лечению.

Пациентам вводится сыворотка гамма-глобулина для предотвращения отекания мозга. Когда человек мучается от конвульсий либо эпилептических признаков, то надо назначить реланиум. После восстановления можно назначать массаж и ЛФК.

1. Лечение проводится в стационаре. Самостоятельная терапия может осложнить лечение.
2. Этиотропное лечение. При терапии вводят иммуноглобулин с титром не менее 1:80.
3. Для избегания отеков органов и мозга ведется дегидратационное лечение (Лазикс).
4. Дезинтоксикационное лечение. Любое заражение сопровождается интоксикацией. Уменьшить отравление поможет водно-солевой раствор.
5. В особенно трудных вариантах ребенка подключают к искусственной вентиляции легких.
6. Терапия симптоматическая заключается в контроле и нормализации температурных показателей, антибактериальной терапией и противовирусными веществами.

Специфика и особенности иммуноглобулина

Иммуноглобулин, назначенный против клещевого энцефалита, относится к обязательным предупредительным мерам. Назначается препарат сразу после укуса насекомого. Препарат гарантирует защиту против формирования болезни, а также исключает появление тяжелой формы при заражении.

Лекарственное средство нарушает цикл вирусного формирования на первых этапах заражения. Эффективность вещества подтверждена при его введении в протяжение первых дней. Когда прошло больше 4 суток после укуса, средство вводить опасно. Поскольку в скрытый период развития вируса он усложняет заболевание.

Предупреждение болезни

Лечение от энцефалита – продолжительный процесс. Однако, заболевание можно предотвратить.

Неспецифическая профилактика — защита в варианте костюма, которые покрывают все тело. Они есть в туристических магазинах. Цена такого костюма достаточно дорогая и не всем подходит такой вариант защиты. Ведь если вы хотите пару раз съездить на природу, то для отдыха это точно не вариант. Поэтому можно выбрать более недорогой и эффективный способ защиты – спреи либо мази репеллентов.

Итак, когда вы хотите поехать отдохнуть на природе, узнайте что включает профилактика клещевого энцефалита у детей:

• ребенку нельзя давать пить молоко козы, которое не прокипятили;
• место для отдыха нужно также выбирать тщательно, чтобы не было огромного скопления клещей;
• нижние и верхние конечности нужно обязательно прикрывать: рубашка, закрытая обувь;
• периодически нужно осматривать детей на присутствие клещей;
• вакцинация.

Ребенка можно прививать уже с 4 лет.

Важна ли вакцинация

К минусам причисляют противопоказания. Выполнять ли прививку — это решают родители. Но перед решением взвесьте все за и против:

• Когда клещ укусит ребенка, которому сделали прививку, то он либо не заразиться, либо болезнь минует в простой форме;
• Несмотря на число вероятных реакций на вакцину, встречаются они редко. Большая часть детей переносят вакцинацию без затруднений;
• Сделав прививки от энцефалита, отец с матерью могут спокойно проводить время на природе с ребенком;
• Ревакцинация помогает сохранить высокий уровень защиты, что вырабатывается благодаря провокации формирования иммуноглобулинов.

Памятка для родителей

Часто первоначальные симптомы энцефалита ошибочно обследуются как острые вирусные инфекции (ОРВИ). После укуса клеща отец с матерью в протяжение месяца должны следить за самочувствием детей. Когда были обнаружены любые изменения, например, повышение температуры, кожные высыпания, припухлость места, то необходимо обратиться к врачу.

Врачу нужно сказать, что ребенка укусил клещ, чтобы он не искал другие причины проявления симптомов. Энцефалит относится к очень тяжелым заболеваниям, поэтому родителям стоит с первых дней укуса обратиться в клинику. Когда в отдыхе у детей выявлены клещи на туловище либо следы от укусов, сразу нужно посетить доктора либо направиться в травмпункт для удаления клеща.

Как правило, клеща также отправляют в лабораторию на изучение, а детей с родителями отпускают под наблюдение педиатра. Когда итоги изучения насекомого будут отрицательными и ребенок здоров, то никаких действий предпринимать не нужно. Когда после обследования выявили, что насекомое инфицировано вирусом, то врач положит ребенка на стационарное лечение, в инфекционное отделение, чтобы провести полное обследование и терапию.

Лечение ведется до тех пор, пока не пропадут болезненные признаки, когда самочувствие ребенка будет значительно лучшим. Помимо этого, в регионах, где распространен клещевой энцефалит, до начала сезона ведется вакцинация. Прививка оберегает детей от инфицирования и опасных последствий для здоровья.

Энцефалит – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается сам головной мозг. Энцефалит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, у малышей еще не достаточно развита иммунная система и гематоэнцефалический барьер. Вследствие чего организму сложно противостоять инфекции и задержать ее до попадания в сам головной мозг. В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы, методы диагностики и лечения воспаления тканей головного мозга у детей.

Причины и механизмы развития заболевания

Энцефалит у детей врачи разделяют на две большие группы: первичный и вторичный. Характеристика этих групп представлена в таблице:

Энцефалит у детей начинается практически всегда остро, с выраженного интоксикационного синдрома. В зависимости от причины возникновения, симптомы заболевания могут отличаться по выраженности, длительности проявления.

Основные симптомы энцефалита:

1. Высокий интоксикационный синдром. Температура тела может подниматься до 41 градуса.
2. Сильные головные боли. Наблюдаются при всех видах заболевания. Они плохо снимаются обезболивающими препаратами. На высоте такой боли может наблюдаться рвота, которая не приносит абсолютно никакого облегчения больному ребенку. Обычно, такая рвота не сопровождается тошнотой или другими желудочно-кишечными проявлениями.
3. Нарушения сознания. Глубина нарушения сознания зависит от объема пораженной ткани головного мозга. Симптомы и проявления нарушения сознания могут быть разными, и включают такие клинические формы:

• сопор;
• психомоторное возбуждение;
• зрительные, вкусовые, звуковые галлюцинации;
• коматозное состояние различной глубины.

• ригидность мышц задней поверхности шеи и затылка;
• положение больного в виде «легавой собаки»: на боку, с запрокинутой головой и прижатыми коленками к животу;
• положительные симптомы Кернига, Брудзинского.

Отличия энцефалита различных видов

Энцефалит у детей обычно, проявляется похожими симптомами. Но так же, нужно учитывать разные особенности энцефалитов. В зависимости от причины возникновения, клиническая картина может отличаться. Основные отличия симптомов основных видов энцефалита представлены в таблице:

Диагностика заболевания

Пункция при энцефалите

Главным способом диагностики является люмбальная пункция. С ее помощью берется спинномозговая жидкость для анализа. С ее помощью определяют причину и этиологию заболевания. Кроме этого, применяют такие лабораторные и инструментальные обследования:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Рентгенография легких.
• МРГ головного мозга.

Основные принципы лечения энцефалита у детей

Лечение таких больных должно начинаться еще до госпитализации. Врачи скорой помощи начинают инфузионную терапию, снижают температуру тела, при необходимости вводят ребенку кортикостероиды и антибактериальные препараты. Госпитализируются такие пациенты в отделения интенсивной терапии и реанимации при инфекционных больницах. Там им сразу же проводят пункцию спинного мозга, для получения ликвора. Затем сразу же начинают лечение. Оно состоит из таких компонентов:

• Этиологического лечения. Если есть подозрения, или известен диагноз, назначаются препараты, которые влияют именно на возбудителя. Например, при герпетическом энцефалите ребенку начинают вводить Ацикловир, а при бактериальном – антибиотики.
• Снижения температуры тела. Для детей препаратами выбора являются два препарата: Парацетамол и Ибупрофен.
• Кортикостероидов. Назначаются при инфекционно-токсическом шоке.
• Препаратов для защиты и восстановления центральной нервной системы. К ним относятся витамины группы В, Пироцетам.
• Инфузионной терапии. Пациенту врачи поддерживают водно-электролитный состав крови, не допуская при этом отека головного мозга.
• При развитии параличей назначается Прозерин.
• При судорогах используют Сибазон или Седуксен.

Профилактика заболевания

Энцефалит у детей может быть вызван заболеваниями, против которых существуют прививки. Например, в плановом порядке детям вводятся прививки от кори, краснухи и ветряной оспы. Обычно, энцефалит у детей, вызванный такими заболеваниями развивается в случае не проведенной иммунизации ребенка.

Не стоит отказываться от проведения прививок своим детям, ведь они могут спасти им жизни!

Энцефалит у детей встречается в разы чаще, чем у взрослых. Причиной тому является несостоятельность детской иммунной системы и гематоэнцефалического барьера. Лечение таких деток проводится в отделениях интенсивной терапии при постоянном присмотре врача анестезиолога и инфекциониста.