Самое дешевое обезболивающее. Самые распространенные обезболивающие средства: как правильно применять. При спазматической боли

Цена (руб.):

Производитель:

Все "Procter&Gamble" Manufacturing GmbH "Алси Фарма", ЗАО "Алсу", ООО "Бакорен" ООО "Бентус лаборатории" ООО "Натуральные масла", ООО "Нэйшнл Энзайм Компани" "ОМ ФАРМА СА" "Омега", ООО "Ою Врман АБ" АО "ПКП ФАКЕЛ-ДИЗАЙН" ООО "Сибирский центр фармакологии и биотехнологии", ЗАО "Фарм-про", ООО ПК "Фиторос",ООО "Эласт-Мед", ООО *LABORATORIES NIGY* *UNIPHARM INC.* *АППОЛО ТД ООО* *АРОМА C.-ПЕТЕРБУРГ* *БИОЛИТ ООО* *ВЕРТЕКС ЗАО* *ГЕДЕОН РИХТЕР РУС ЗАО* *ЛАБОРАТОРИИ ЖИЛЬБЕР* *ЛЕКРА-СЭТ *МЕДИКОЛАЙТ ООО* *МОСКОВСКАЯ ФАРМ. ФАБРИКА* *НОВОСИБХИМФАРМ* *РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЭЛСКЭР ООО* *РОСПРОД ООО* *СОТЕКС ФАРМФИРМА ЗАО* *ТЕРМО-КОНТ МК ООО* *ФАРМАСОФТ *ФАРМПРОЕКТ ЗАО* *ФИРМА ЗДОРОВЬЕ ЗАО* *ХАСИКО* 1-2DRY BV. 2Д-Фарма, ООО 3M United Kingdom PLC 3M Wroclaw 3M Хелс Кеа Лимитед / Такеда ГмбХ 3М Хелс Кеа Лтд / Органон (Ирландия) Лтд 3М Хелс Кеа Лтд / Органон (Ирландия) Лтд 3М Бразилия 3М Драг Деливери Системс/ Байер Веймар ГмбХ и Ко КГ 3М Хелс Кеа Лимитед 3М Хелс Кеа Лимитед / Такеда ГмбХ 3М Хелс Кеа Лимитед/ Никомед ГмбХ 3М Хелс Кеа Лтд./ Мерк Шарп и Доум Корп. 43453ЦБМ 5 STAR COSMETIC CO.,LTD. 6982: Boehringer Ingelheim, Германия: Novartis Consumer Health/Novartis, Швейцария: Nycomed, Австрия: SmithKline Beecham, Великобритания A & D A & D Electronics (Shenzhen) Co.,Ltd A Nelson and Company Limited A&D A&D Company A&D Company Ltd A. Nattermann & Cie GmbH A.Menarini Manufacturing Logisti A.Menarini Manufechuring Logistics A.Meshi Cosmetic Industries Ltd. AAPO-SPA naturliche Heilmittel GmnH AB-BIOTICS S.A. Abbott Abbott Laboratories B.V Abbott Ireland Abbott Lab., США Abbott Laboratories Abbott Laboratories Ltd Abbott Nutrition ACECHO TECHNOLOGY LIMITED Acon Biotech (Hangzhou) Co. Ltd Aconitum, ЗАО ACTAFARMA S.L.L. Actavis Actavis A/S Actavis/Inpac Норвегия/Исланди Active Nutrition International GmbH Acumen Houseware Industry (Nanning)Co.Ltd ADM Protexin Ltd./ БиоВид, ООО Admeda Arzneimittel/ Haupt Pharma Berlin Advance Pharma GmbH Advanced Bio-Technologies Inc Advanced Medical Systems Limited ADWIN KOREA CORPORATION AEARO LTD AEROFA AEROSOL DOLUM SAN. TIC. A.S. Aerosol-Service A.G. Agrochemie, spol.s.r.o / Смирнов и Партнеры,ООО Agrochemie, spol.s.r.o/Витаминный Рай AJC Pharma, Франция Akatlar Kozmetik San. DiS. Tic A.S. Aker BioMarine Antarctic AS Aksu Vital Dogal Urunler Gida Sanayi. ve Tic. A.S. Ikitelli AL MALAKY FOODSTUFF PACKING L.L.C. Alba Thyment Sp.z.o.o. Alba Thyment Sp.z.o.o./Внешторг Фарма ООО Albaad Germany GmbH Alcon Alcon Couvreur S. A. Alcon-Couvreur ALEKSANDRIYA Alen mak AD Alen Mak-Bulgaria, EAD Alexandria Alfa Wass/Фармакор продакшн ООО Alfa-Wassermann, Италия Alfa-Wassermann/ Фармакор Продакшен ООО, Россия Alifarm SA/ по заказу AB-BIOTICS SA ALITHEA S.R.L./РеалКапс, ЗАО Alkaloid AD Alkaloid, Македония Alkaloid/ Сотекс (г.Москва), Россия Almirall Prodesfarma SA Испания alphacaps GmbH Altermed Corporation a.s. Altermed Corporation a.s. (Чехия AmniSure International LLC AmoI Pharmaceutical Private Limited Amrus Enterprises Ancorotti Cosmetics S.R.L. Ancors Co., Ltd. Angelini Francesco Anhui Dejitang Pharmaceutical Co., Ltd ANIONTE INTERNATIONAL(ZHE ЛANG)CO.,LTD Ankerpharm Anlit Ltd Advanced Nutrition Supplements/ПОЛЬФАРМА,АО Ansell (UK) Ltd ANSELL MEDICAL Gmbh Ansell S.А. Apexmed Apexmed International Apexmed International B.V. Apexmed/Taizhou Kanglin Health P Apotheker Walter Bouhon GmbH Arbora & Ausonia S.L.U Arcam ARCH WATER PRODUCTS FRANCE ARCOR S.A.I.C. Arla Foods Arla Foods amba Arinco Artesan Pharma GmbH & Co.KG ARTSANA S.P.A. ASTA Medica/AWD Astellas Pharma Europe B.V. Astellas Pharma Europe B.V./Орта Astellas Pharma/Ортат AstraZeneca AstraZeneca, Великобритания Ataman Ecza Ve Itriyat Deposu Sanayi Ve Ticaret Limited Sirketi Athena (Guangzhou) Cosmetics Manufacturer Co., Ltd Athena Cosmetics, Inc. Athene Laboratories Aurena Laboratories AB AVEFLOR,a.c. AVENT Limited Aventis Aventis Pharma Aventis Pharma Deutschland Aventis Pharma International Aventis Pharma Ltd Aventis Pharma/Сотекс Aventis/ Hoechst Marion Roussel, Индия Aventis/ Rhone-Poulenc Rorer, Германия Aventis/A.Natterman&Cie/Gm Aventis/Hoechst Aventis/Rhone-poulenc AVIZOR,S.A AVK POLYPHARM AVK POLYPHARM INVESTMENT CO.LTD. AVK POLYPHARM SAS AWD AWD pharma AZIENDA AGRICOLA CAPIETAL ITALIA/В-МИН,ООО Aziende Chimiche Riunite Angelini Италия B. Well Limited B.B.Laboratories Inc. Baldacci Lab., Италия Balkanpharma Balkanpharma -Dupnitza AD Balkanpharma -Troyan AD Balkanpharma Troyan Balkanpharma-Dupnitza Balkanpharma-Razgrad AD Balkanpharma/Troyan, Болгария Banner Pharmacaps Europe B.V. BARBRA Barbra Laboratoires Barbra Laboratories Barbra S.p.z.o.o. BAUSCH & LOMB Bausch & Lomb Bausch & Lomb Incorporated Bausch & Lomb IOM S.p.A. Bausch @ Lomb Bausch&Lomb Bayer Bayer AG Bayer AG (инсектициды) Bayer AG (рецепт.) Bayer Bitterfald GmbH Bayer Cons.Care AG/Roche Bayer Consumer Care AG/Bayer Bit Bayer HelthCare AG Bayer Sante Familiale BAYER SCHERING PHARMA Bayer Schering Pharma AG Bayer, Германия Bayer/Hoffman Bayer/Kern Pharma BDF Nivea SA Beaufour Ipsen Beaufour Ipsen Indastrie Beaufour Ipsen Industrie Beaufour Ipsen Industry, Франция Beaufour Ipsen International Beaufour Ipsen International/Bea Beaufour-ipsen BEAUTE RECHERCHE&INDUSTRIE, завод BEAUTY COSMETIC CO.,LTD Becker-Manicure Siegfried Becker e.K. Becton Dickinson Becton Dickinson & Company BECTON DICKINSON SA Becton Dikinson Beiersdorf A.G. Beiersdorf AG Beiersdorf Manufacturing Hamburg GmbH Beiersdorf Manufacturing Poznan Sp.z.o.o. Beiersdorf Manufacturing Tres Cantos SL. Beiersdorf Manufacturing Waldheim GmbH Beijing Dabao Cosmetics Beirsdorf Manufacturing Hamburg Gmbx Bell P.P,H.U. Bell P.P.H.U. BELLA Belupo BELUPO, pharmaceuticals and cosmetics d.d. Belupo, Хорватия BELWEDER NORD SIA. Belweder France BEN SHIMON FLORIS LTD Bergal, Nico & Solitaire Bergland-Pharma GmbH & Co.KG BERLIN-CHEMIE Berlin-Chemie Berlin-chemie / Menarini Group Berlin-Chemie AG Berlin-Chemie AG/Menarini Group Berlin-Chemie/ Menarini Group, Германия Berlin-Chemie/Menarini Group Berlin-chemie/Menarini Group Berlin-chemie/ЗиО-Здоровье BESINS HEALTHCARE MONACO S.A.M/ LABORATOIRE DIEPHEZ Besins-Iscovesco Best Formulations,Inc BETA SAN Betafarma S.p.A Betafarma S.p.A. Betasan Bant Sanayi ve Ticaret A.S. Betasoap Sp.z o.o Binyuan Plastic Co., Limited Bio Fresh Ltd Bio-International Co. Bio-International Co.Ltd Bioamicus Laboratories Inc Biocodex Biocodex Lab. Biocodex Laboratories Biocosmetics,S.L. BioDirect LTD Biofarm Biofarmitalia S. P. A. BIOFARMITALIA S.p.A. BIOFARMА SPA BioFilm Ltd Biokosmes S.r.l. Biologische Heilmittel Heel Biologische Heilmittel Heel GmbH Biolоgische Heilmittel Heel GmbH Biomedika spol.s.r.o./ Simply You Pharmaceuticals a.s. BIONICHE TEORANTA, Co Bionorica Bionorica AG Bionorica AG Германия Bionorika Biopharm-Romferchim Bioriginal Europe/ Asia B.V. Bioriginal Food and Science Corporation Biosearch S.A. Biotehnos Biotehnos S.A. BISCOL CO.LTD Bittner Richard Bittner Richard Gmbh BIZANNE KOREA CO., LTD Bledina Blidina Boehringer Indelheim Pharma Boehringer Inge Boehringer Ingelheim Boehringer Ingelheim Ellas Boehringer Ingelheim Ellas A.E. Boehringer Ingelheim International GmbH Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Boehringer Ingelheim, Германия Boehringer Ingelhein Boehringer ingelhiem Boiron-France Lab. bonyf AG Boots Contract Manufacturing Limited Boots Healthcare Boots Healthcare, Великобритания BOSLEY Professional Strength LLC Bosnalijek Bosnalijek d.d. Bosnalijek, Босния и Герцеговина Bouty S.p.a Bouty S.p.A. (дист.Акрихин) Bouty S.p.A/Польфарма,АО Bracey s Pharmaceuticals Ltd. Braun GmbH Bremed Italia s.r.l. Bristol Myers Sauibb Bristol Myers Squibb BRISTOL-MYERS SQUIBB Bristol-Myers Squibb/Upsa Labora Brunel Healthcare Manufacturing Limited Brunel Healthcare Manufacturing Limited для C&TECH Corporation C. Hedenkamp GmbH&Cо.KG C. Hedenkamp GmbH&Cо.KG/ Фармакор Продакшн, ООО C.N.M.A.F. Cadbury Confectionery Co Ltd CAFA CORPORATION CALZE G.T.S.R.L Calze GT Candeon Technologies Co., Ltd Cannon Rubber Ltd. Canpol Sp.z.o.o. Canpol Sp.z.o.o. SKA CAPEYPHARMA CAPSUGEL Ploermel/ DELPHARM EVREUX CARMA LABORATORIES, INC. Catalent Pharma Solutions CCA Industries, Inc CEDERROTH AB CEDERROTH INTERNATIONAL AB Central Pharmaceutical Joint Stock Company №3 (Foripharm) Cepilleria Bamar SA CERAC S.L/ACTAFARMA S.L.L. CHANGXING KINGKE IMPORT & EXPORT CO., LTD Changzhou Dailys Care Products Co., Ltd CHANGZHOU HUALIAN Changzhou Hualian Health Dressining Co.Ltd Changzhou JANCO Paper Industry Co., Ltd Chauvin Ankerpharm GmbH CHEMIGROUP FRANCE Cheminova Cheminova Internacional CHHD co. Ltd/CNMAF Chiesi China Int. Thriving Rubber Factory China International Thriving Rubber Factori China MEHECO Medical Instruments & Surgical Dressings Import & Export Corporation. Chinoin CHIRON Co.,Ltd Chr Hansen A/S Culture Chr Hansen A/S Culture/ ДП Лабормед-Фарма С.А. Chr. Hansen A/S Chr.Hansen A/S /Медана Фарма А.О. CIBA VISION Corporation Inc. Cintamani Poland CINTAMANI Poland CIP 4 S.p.A. Cipla CIT Co.,Ltd. Citizen Systems Japan CJ LION CORPORATION CNMAF COCOPHARM Co.,Ltd Colep Bad Schmiedeberg GmbH ColepCCL Laupheim GmbH & Co.KG Colgate-Palmolive Colgate-Palmolive Manufacturing (Poland) Sp.z.o.o. Colgate-Palmolive Poland Sp.z.o.o. Coloplast A/S Coloris Sp.z o.o Combe Incorporated Condomi Erfurt Produktions GmbH CORAD Healthcare Inc. COREANA COSMETICS CO.,LTD Cosmedic Laboratory Cosmo S.p.A. COSMOLUX Deutschland GmbH Cosmotec SA Coswell S.p.a. Cotton Club Liepaja Cotton Club Pacific Ltd Cotton Club TR Ltd CPR GmbH Croma Pharma GmbH Crosscare Limited CSPC Cyanotech Corporation Cyanotech Corporation/расф."В-МИН+",ООО DABUR INDIA LIMITED DAIO PAPER CORPORATION Dairy Goat Co-operative (N.Z.)Ltd Danang Central Pharmaceutical Co Danapha Danapha Pharmaceuticals DANISCO France SAS Dansk Farmaceutisk Industri A/S Dead Sea Labaratories Ltd Dead Sea Laboratories Delpharm Lille S.A.S. Dental Cleaning s.r.l. DENTAL KOSMETIK GMBH & Co.KG Denttabs GmbH DERMAFIRM INC Dermaject Co.,Ltd DERMAL KOREA Co., Ltd DGM Pharma Apparate Handel AG DGM PHARMA APPARATE HANDEL AG/DGM PHARMA APPARATE HANDEL Doctor Theiss Naturwaren, Германия DOETSCH GRETHER AG Dolorgiet Dolphin Industries Ltd Domaco Domaco Dr.Med.Aufdermaur AG Dompe s.p.a. Dong-A Pharmaceutical Co., Ltd Dongguan BebeToys and Accessories Mfty.Ltd Dongguan Weihang Electrical Product Co.,Ltd. DONGKUK DONGKUK TRADING CO. LTD Doppel Farmaceutici S.R.L. Италия Dr. A.& L. Schmidgall Dr. Falk Pharma Dr. Forster AG Dr. Gerhard Mann chem-pharm Fabrik GmbH Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm.Fa Dr. Kade Dr. Kade, Германия Dr. Kurt Wolff GmbH & Co. KG. Dr. Reddy s lab. LTD Dr. Reddy"s lab. Dr. Reddy"s LTD Dr. Reddys Lab. Dr. Rudolf Liebe Nachf.GmbH&Co.KG Dr. Schmidgall Dr. Theiss Naturwaren Dr. Theiss Naturwaren GmbH Dr. Wild & Co. AG Dr. Willmar Schwabe, Германия Dr.A.& L. Schmidgall GmbH & Co KG DR.A.& L.SCHMIDGALL Dr.B.Scheffler Nachf.GmbH Co.KG/Kruger GmbH Co.KG Dr.med.Aufdermaur AG Dr.Mud LTD Dr.R.Pfleger Gmbh Dr.Reddy`s Laboratories Ltd. Dr.SCHELLER natural & effective GmbH Dr.Schumacher Sp.z o.o E-PHARMA Trento S.p.A. E.Merck E.Merck (Никомед) E.Merck/Nycomed Eagle Nutritionals,Inc. Eagle Nutritionals,Inc./ Unipharm, Inc EAST MAX TRADING(SBANGHAI) COMPANY LTD Ebewe Eco Rad LTD Egis Egis Pharmaceuticals Plc Egis, Венгрия Egis/Servier, Венгрия Eisai/Cilag AG Elastic Therapy,inc,. Elfa Pharm s.r.o. Eli Lilly Eli Lilly США, США ELLEAIR INTERNATIONAL (THAILAND) CO., LTD Elleair Product Co., Ltd Sangawa factory EMAMI LIMITED Emami Ltd Embil Pharmaceutical Encube Ethicals Pvt. Ltd. Engelhard Arzneimittel GmbH & Co.KG Erbozeta S.p.A. ESI S.p.A Esparma GmbH Essity Belgium SA-NV Essity Canada Inc. Essity Operations Assen B.N. Essity Operations Hoogezand B.V. Essity Operations Polаnd Sp.z.o.o ESSITY TURKEY HIJYEN URUNLERI SAN.VE TIC.A.S. EUROBIO LAB OU Eurodrug Lab. EUROFIL s.r.l. EUROPROSAN S.p.A. Eurosirel S.p.A. Eurotrends KFT EVELINE COSMETICS S.A. S.K.A. EVELINE COSMETICS S.A.S.K.A. EVELINE COSMETICS Spolka Akcyjna sp.k EVELINE COSMETICS Spolka Akcyjna sp.k. Everaid Co. Ltd Everaid CO., LTD Evyap Sabun,Yag,Gliserin Sanayi ve Ticaret A.S. Extramore Electronics Co.,Ltd F.ria, lnc Fabrik corporation limited Faes/Lab. Vitoria Португалия/Испан Famar Famar Italia Farmaceutici Procemsa S.p.A. Farmaclair FARMAPLANT Farmasierra Manufacturing Farouk Systems, Inc Ferrosan Ferrosan A/S Ferrosan S.R.L. Fiabila S.A. FIDE s.r.o. FIRSTMARKET CO.,LTD. Fischer Derma Wipes Ltd Fischer Pharmaceuticals Fitson Sdn.Bhd. Flawa AG FLORY d.o.o. FORANS SIA Fortuna Oils AS Foshan Dragon Technology Co.,Ltd. FOSHAN JINFUKANG SANITARY PRODUCTS CO.,LTD Foshan Nanhai GreatWall Daily Chemical Factory Fournier/Recipharm Fontaine Франция Franz Xaver Bauer PLC. Frenchi Products, Inc. Fresenius Kabi Deutschland GmbH Fujian Bule Giant Sanitary Products Co.,Ltd FUJIAN PROVINCE JINJIANG CITY FOREIGN TRADE CO.LTD FUJIAN YIFA HYGIENE PRODUCTS co., LTd. FUSHIMA,S.L. FUSION Formulations/Витамер, ООО Fuzzy Brush Products Ltd G Production Inc G.L.Pharma G.R.Lane Health Products Limited G.T.CALZE s.r.l. GABA Therwil GmbH Galderma GALDERMA BRASIL LTDA Galderma Production Canada Inc. Galena Garcoa-Sigan Industries Group Garden State Nutritionals Inc Garnier Gedeon Richter Gedeon Richter A.O. Gedeon Richter Ltd Gedeon Richter, Венгрия Gedeon Richter/ Фармоград (Московск.обл), Россия Gedeon-Richter Gelingchem GmcH & Co.KG Gemini Pharmaceuticals, США Generica spol.s.r.o. Genexo Sp.z.o.o. Gepach International/Live Health Gilbert Lab., Франция Gillette Gillette (Shanghai)Limitet Gillette (Shanghai)Ltd Gillette Deutschland GmbH & Co. Gillette Deutschland GmbH & Co., Gillette Poland Internation Sp.zo.o. Gillette Poland International Gillette U.K.Ltd. Ginsana SA Giuliani S.p.A. GLAMOUR S.r.l. Glaxo Smithkline Pharmaceuticals Glaxo Wellcome Gmbh&Co Glaxo Wellcome Operations Glaxo Wellcome Production Glaxo Wellcome, Великобритания Glaxo-Wellcome Glaxo-Wellcome GMBH & Co Glaxo-Wellcome Poznan GlaxoSmithKline GlaxoSmithKline Consumer Healthc GlaxoSmithKline Dungarvan GlaxoSmithKline Pharmaceuticals GlaxoSmithKline, Италия Glenmark Pharmaceuticals Ltd Glenmark, Индия Glenmery Biotechnologies - FEZ Bishkek,ОсОО Global Product Planning Co Ltd Globopharm pharmazeutische Produ GLOVICS CO., Ltd. Goedecke Goedecke GmbH Goedecke GmbH, Германия GP Grenzach Produktions GmbH GR Grenzach Produktions Graminex Green Planet Industries Greppmayr GmbH Gricar Chemical S.r.l. Grindeks A/S Grindeks Co. Латвия Grindex Grinstead Limited GROUP LEMOINE GRUNENTHAL GSE Vertrieb Biologische Nahrungserganzung und Heilmittel GmbH Guangdong Foreign Trade Import & Export Corporation. Guangdong lidht Luggage&Bags Co.,Ltd Guanghou Yusong Refinement Chemical Co.Ltd. Guangxi Shuya Health-Care Products Co. Ltd. GUANGZHOU BAODA BABY NECESSITIES MANUFACTURE FACTORY Guangzhou Caici Cosmetic Co LTD GUANGZHOU FOURTO SANITARY PRODUCTS CO., LTD Guangzhou global cosmetics Co., Ltd Guangzhou Jai Silicon Rubber Technology Co.,Ltd Guangzhou langmeh Cosmetics Co. LTD. Guangzhou Livepro Beauty Cosmetic Co. LTD. Guangzhou Lizhituo Plastic Molds Co., Ltd Guangzhou Ombo Cosmetics Co. LTD. Guangzhou Pantheon Import and Export Trading Company Limited Guangzhou PK trading Co Guangzhou Qing run Cosmetics Co., Ltd Guangzhou Shifei Cosmetics Co., Ltd Guangzhou source of the United States Biotechnology Co., Ltd. Guangzhou Tunnai Baby&Monter Products Co.,Ltd GuangZhou XianShi Biological Technology CO., LTD Guangzhou Xujohn Bio-Technique Co., Ltd. Guangzhou Yilumei Cosmetics Co., Ltd Guangzhou Yiya Cosmetics Co., Ltd Guangzhou Yusong Fine Chemical Co. Ltd. Guangzhou Yusong Refinement Chemical Co.Ltd. Guangzhou Zhuoyi Baby Products Company Limited Guizhou Miaoyao Pharmaceutical Co. Hampshire Cosmetics Limited Hangzhon Xiaojiemei Health-care Products Co., Ltd. Hangzhou Credible Sanitary Products Co., Ltd. HANGZHOU EVERMAX IMPORT AND EXPORT CO., LTD HANIL PFC CO., LTD. HANWOONG INC Happy Baby Project Limited Harmonium International Harmonium International для компании Schwabe North America Inc. HARMONY FORTUNE COMPANY Harper Hygienics S.A. (Харпер Хайдженикс С.А.) Haupt Pharma Wolfratshausen GmbH Havpak, Inc HCB Womens Health GmbH Healthmark Groupe Heel Heinrich Mack nachf. Heinrich Mack/ October Pharma, Египет HELIOMED HANDELSGES.m.b.H HELLENICA S.A. HELM Hemofarm Hemofarm A.D. Hemofarm A.D./Хемофарм ООО Hemofarm koncern A.D., Югославия Herba Center Ltd. HerbaCut GmbH & Co.KG Herbapol Ciech Herbion Herbion Pakistan Ltd, Пакистан Herkel B.V. HERMES Pharma Ges.m.b.H Hexal Hexal AG Hexal AG, Германия Hexal Pharma Gmbh Hi-P(Xiamen)Precision Plastic Manufacturing Co.Ltd Himalaya Drug Co. Himalaya Drug, Индия Hipp GmbH & Co.Export KG Hipp Gmunden HIPP Produktion Gmunden GmbH & Co.KG Hisamitsu Pharmaceutical Co.,Inc. HOIT (Hunan Olarga International trading) Company Limited Hospira S p A Hospira S.p.A. Huegli UK Limited HUMAN Human/Axiom Humana GmbH Hyaltech Ltd. HYDRA S.A/ ТЗМО, АО Hygeia medical (SuZhou) Co., Ltd Hygiene Oederan Produktionsgesellschaft MBH HYPROCA NUTRITION B.V. I.D.C. Holding a.s. I.D.C. HOLDING A.S.,О.Z.FIGARO I.D.C.LOLLY, s.r.o. ICN Pharmaceuticals Switzerland ICN Polfa Rzeszowskie ICN Польфа Жежув Ciech Icure Pharmaceutical Inc. IGS Aerosols GmbH Imka Sp.z.o.o. Indola-подразделение Хенкель АГиКо. КГаА Industrias Lacteas Asturianas, S.A. Innotech Chouzy INNOTECH INTERNACIONAL Innotera/Innotech International, Франция Innothera Chouzy Innothera Chouzy/Innotech Intern. Innovate GmbH Innovations Co INSOFTB (CHINA) CO., LTD. Instituto De Angeli S.r.L Instituto Naturvita InTec Products,Inc Interbros GmbX International Newtech Development Inc Ipca Laboratories Ipca Laboratories Limited Ipca, Индия IQ American Cosmetics Manufacturing Inc Iromedica AG/ Dr. Schmidgall, Швейцария IRWIN NATURALS, Inc ISIS PHARMA ISISPHARMA France Iso-Arzneimittel GmbH&Co.KG Istituto De Angeli IVAX IVAX - CR a.s. Ivax Pharmaceuticals IVAX Pharmaceuticals s.r.o. IVAX-CR IVAX/Galena Jackel International Limited trading as Mayborn Group JADRAN Jadran Jadran Galenski Laboratorij Jadran Galenski Laboratorij d.d. Jadran, Хорватия JagoPro Sp.z.o.o. Janssen Janssen Pfarmaceutica NV Janssen Pharmaceutica Janssen-Cilag Janssen-Cilag AG Janssen-Cilag S.p.A. Japan CBM/Citizen systems Japan Co.,Ltd Jelfa Jelfa SA Jemo-pharm Ltd. Jenapharm JINDA HERB CO.,LTD. Jindu International Trading Co.,Limited Johnson & Johnson Johnson & Johnson (Thailand) Limited Johnson & Johnson GmbH Johnson & Johnson Limited Johnson & Johnson S.A.S. Johnson & Johnson Sante Beaute France S.A.S. Johnson & Johnson/Lifescan Johnson & Jonson de Colombia S.A. Johnson &Johnson Vision Care, Inc Johnson and Johnson S.p.A. JOHNSON&JOHNSON JOHNSON&JOHNSON (Thailand) Limited JOHNSON&JOHNSON CHINA Ltd Johnson&Johnson Consumer France S.A.S. Johnson&Johnson Hellas S.A. Johonson&Johonson JOONGWON Co., Ltd JOYDIVISION international AG JT CO., LTD JUNIA PHARMA S.r.I JUNMOK International Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG JVL Laboratories, Inc JWAYINT Co., Ltd K Universe Co.,Ltd. K. W. Innovations K.W. INNOVATIONS CO. LTD K.W.Innov.co,Тайвань K.W.Innovations Kaio Co.LTD. KANG NA HSIUNG Enterprise Co Ltd. KAO Corporation Kao Corporation, Фирма Kaps sp. z o.o. KAREX INDUSTRIES SDN. BHD Karl Engelhard GmbH & Co Karl Engelhard GmbH & Co, Германия KARUBA INVESTMENS LIMITED KD MEDIKAL GMBH HOSPITAL PRODUCTS Keata Pharma Inc Kemex A/S Kent Gida Maddeleri San Ve Tic. A.S. Cayirova KHV GmbH Kimberli-Clark Europe/Кимберли-Кларк Kimberly Clark Peru S.R.L. Kimberly -Clark Ltd Kimberly -Clark S.r.I. Kimberly Clark Kimberly Klark Kimberly- Clark KIMBERLY-CLARK Kimberly-Clark Kimberly-Clark (Nanjing) Personal Hygienic Products Co.,Ltd. Kimberly-Clark Corporation Kimberly-Clark GmbH Kimberly-Clark Personal Hygienic Products Co., Ltd Kimberly-Clark SAS Kimberly-Clark Sp.z.o.o. Kimberly-Clark Turketim Mallari San. ve Tic.A.S. Kimberly-Clark Vietnam Ltd. Kimberly-Clark, s.r.o. Knoll AG Korea Missha Group Holding Limited Kotemein international biotechnology Co., Ltd Kovas Co. Ltd KOZAK KOZMETIK KIMYA END. VE TIC A.S. KOZAS KOZMETIK KIMYA END. VE TIC A.S. Krewel Meuselbach Krewel Meuselbach, Германия KRKA KRKA Cosmetic KRKA Novo mesto KRKA д.д. KRKA, Словения KRKA/ Вектор-фарм (Новосиб.обл), Россия L.K. Industrial (H.K.) Co., Ltd. L.K.Industrial (H.K.) Co.,LTD Lab.Boiron Lab.Bouchara-Recordati Labiana Farmaceutica Labo Phytophar NV/SA Labomar S.r.L LABORATOIRE C.C.D., Франция Laboratoire Innotech International Laboratoires Arkopharma Laboratoires ARKOPHARMA SA Laboratoires BIOCODEX Laboratoires BIOPHA Laboratoires BOIRON Laboratoires Boiron Laboratoires Bouchara Recordati Laboratoires EXPANSCIENCE Laboratoires Fournier S.A. Laboratoires GILBERT Laboratoires Gilbert Laboratoires Goemar S.A. Laboratoires Innothera Laboratoires IPRAD Laboratoires NIGY LABORATOIRES OMEGA PHARMA FRANCE Laboratoires Sarbec S.A. LABORATOIRES THEA Laboratoires Vendome S.A.S. LABORATOIRES ТНЕА/ SWISS CAPS GmbH LABORATORIES VITARMONYL Laboratorios Liconsa S.A. Laboratorios Menarini S.A. Laboratorios Victoria S.A. Laboratorium Kosmetykow Naturalnych FARMONA Sp.z.o.o. LaCorium Health International Pty Ltd LACOTE S.R.L. Laderma Health International Pty Ltd Laderma Trading Pty Ltd LAICA Lallemand Health Solutions Inc. Lannacher Lannacher Heilmittel Lannacher, Австрия Lansinoh Laboratories Lanxi Jieda Cotton Swab Co., Ltd. Lauma LAVENA PLC LB Cosmetic Co.Ltd LEE Enternaiment Co.,LTD Legacy Healthcare Lek Lek d. d. Lek D.D. Lek Pharma Lek, Словения Lemoine Asia Pacific LEMOINE BELGIUM Lemoine France S.A.S. Leo Laboratories Limited Leo Pharmaceutical Products LF Beauty (UK) Limited LG Household & Health Care, Ltd. LGV CAPSULE/LABORATOIRES THEA Lian Xin Plastic Toys Fty Ltd. Lianyonggang Minggao Daily Neccecities Company Limited Lichtenheld Gmbh Pharmazeutische Fabrik Lichtenheldt Lilly del Caribe Inc Lilly del Caribe Inc. Lilly del Karibe/Lilly S.A. LION CORPORATION Little Doctor Electronic (Natrong) Co.,Ltd. Little Doctor International Little Doctor International (S) Pte. Ltd. Longsbo Plastic & Metal Products Co., Ltd LOREN BEAUTIFIERS Pvt. Ltd Lozen Pharma Pvt Ltd LS Cosmetic Co., LTD Ludwig Merckle LUGA SUMINISTROS MEDICOS,S.L. Luv n" care, Ltd. Lypack B.V M&C Шиффер ГмбХ M+C Schiffer GmbH M.P.I. Pharmaceutica GmbH MacDonald & Taylor Limited MAKS-MILCHO MOLCHEV ET Maneki Japan Co., Limited Manhattan Drug Company, Inc MAREECHI EXPORTS PVT.LTD. Market Union Co.,Ltd Marshall Curtis Ltd Maxima Healthcare Ltd/Peter Jarvis Cosmetic Developments Ltd Maxima Optics Maxima Optics (UK) Ltd Mayermann-Arcnaimittel Franc Mayermann Mayinglong Pharmaceuticals Co.Ltd., Китай McKeon Products,Inc McNeil AB McNeil Manufacturing McNEIL-PPC, Inc McNroe Chemicals MDM Healthcare Deutschland GmbH MDM Healthcare Ltd.& Bracey Overseas Ltd MED 2000 S.p.A. Med 2000 S.R.L. Meda OTC AB Meda Pharma Medana Pharma A.O. Medana Pharma Terpol Group Medana Pharma Terpol Group SA Польша MEDEL S.p.A. Medela AG Medela AG Швейцария Medex d.d. MEDGENIX BENELUX n.v. Medical Cosmetics LLC MEDICAL INDICATORS. INC Medical Technology Medical Technology Products,Inc MEHTA HERBALS. LTD Meizhou Hengrun Biology Industry Co.Ltd Mekophar Mekophar Chemical Pharmaceutical Joint-Stoc Company Mekophar Chemical-Pharmac.Joint Stock Co Menarini A. Merck Merck KG&Co Merck KGaA Merck KGaA & Co. Merck KGaA for Nycomed Merck Sharp & Dohme B.V. Merck Sharp & Dohme, Нидерланды Merck, Германия Merckle Merckle GmbH Merckle, Германия Merckle/Ratiopharm, Германия Merk KGaA Merz Merz Co Merz Pharma METAPRINT AS/Прана, ООО Meuselbach Phar Meuselbach Pharma MICRJLIFE AG Micro Labs Ltd Micro Labs, Индия Microlife MICROLIFE AG MIDOR AG Milapa Gmbh & Co KG Milchwirtschaftliche Industrie Gesellschaft Herford GmbH & Co.KG Milupa Comercial SA Milupa GmbH Milupa GmbH & Co Milupa Gmbh & Co KG Mipharm S.p.A. Mission Hills S.A. de C.V. MOLDEX METRIC AG.& Co.KG MOLDEX METRIC AG & CO.KG Moldex Metric AG And Co Mondelez Espana Confectionery Production S.L.U. Mongird SP.ZOO Montavit Ges.m.b.H Montefarmaco S.p.A Mylan Institutional N&B S.r.l. N.O.I. Cosmetics LTD N.V.Nutricia Nagarjuna Herbal Concentrates Limited NAIE-Natural Alternatives International Europe SA Nantong Qianqianhui Need Chemical Co., Ltd Nantong Zhongbao Parmaceutical Co.Ltd. NAOS (INSTITUT ESTHEDERM) NAOS (LABORATOIRE BIODERMA) Napro Pharma AS Natumin Pharma AB Natur Produkt NATUR PRODUKT EUROPE Natur Produkt Europe B.V Natur Produkt Europe B.V. Natur Produkt Pharma Sp.Zo.o. Natur Produkt, Франция Natur Produkt/НП-Логистика Nature"s Bounty, Inc. Nature"s Way NATURE"S WAY PRODUCTS INC Natures Way Naturvita a.s./Смирнов и Партнеры,ООО NATUVE"S WAY PRODUCTS Naveh-Pharma Ltd. Neo Breeze Inc. NEPENTES Sp.z o.o. Nesti Dante S.R.L. Nestle France S.A.S. Nestle Health Science (Deutschland) GmbH NESTLE SWISSE S.A. NEW PAK s.r.l Nice Pak International Ltd Nice-Pak Deutschland GmbH Nicomed Nihon Seimitsu Sokki NILEN ALLIANCE GROUP LLC NINA BUDA Co, Ltd Ningbo Belong Imp.& Exp.Co.,Ltd. Ningbo Dayang Industry And Trade Co., Ltd Ningbo Glantu International Trade Co., LTD Ningbo Haishu Kinven Business Co., Ltd Ningbo Kaili Blade Manufacture Co.,Ltd Ningbo Raffini Import&Export Co.Ltd Ningbo Tianchao Electrical Appliance Co.,Ltd NISIM INTERNATIONAL, Канада Nittany Pharmaceuticals Inc., США Nivea Polska Sp.Z.o.o. Noksibcho Cosmetics Co.,Ltd NOLKEN GMBH NOLKEN HUGIENE PRODUCTS GMBH NOLKEN HYGIENE PRODUCTS GMBH Novartis NOVARTIS CONSUMER HEALTH Novartis Consumer Health Novartis Consumer Health S.A. Novartis Consumer Health/Novartis, Швейцария Novartis Farmaceutica S.A., Канада Novartis P/Sandoz Novartis Pharm Novartis Pharma Novartis Pharma Produktions GmbH Novartis Pharma Schweiz Novartis Pharma Stein AG Novartis Рharma S.p.A NovartisC/Sandoz Novatex, Германия Noventis Ltd для PharmaLinea Ltd NOVO NORDISK NOW International Nox Bellcow Cosmetics Co., Ltd. Numeira Mixed Salts & Mud Company Nunberg Gummi Babyarctikel GmbH &Co.,KG NUTRA SOURCE INC. NUTRALab CANADA Ltd Nutrichem Diet & Pharma/STADA Arzneimitt NUTRICIA Nutricia Cuijk B.V. Nutricia Deva a.s Nutricia Infant Nutritlon Ltd Nutricia Medical Devices B.V. Nutricia Zaklady Produkcyjne Sp.z.oo NUTRILO GmbH Nutrisun GmbH & Co.KG NUTRITION NOW,INC NVT (НВТ), ЗАО NYCOMED Nycomed Austria Nycomed Danmark Nycomed Danmark ApS Nycomed Danmark Asp, Дания Nycomed Pharma Nycomed Pharma AS Nycomed Дания А/С Nycomed, Австрия Nycomed/Merck Sante O-Pac s.r.l. O-Pac srl O-SOD HERBAL PARTNERSHIP LTD Ocean Terre Biotechnology (OTB Dpt. ALGOTHERM) Olainfarm -Sopharma Olainfarm АО OlainFarm, Латвия Olayan Kimberly Clark Arabia Company Olimp Labaratories Sp. Z.o.o. Olival d.o.o. OLTEX LIMITED Omega Pharma France Omega Pharma International NV Omron Onbo Electronic (Shenzhen)Co.Ltd ONBO Electronic Co.Ltd Ondal France E.U.R.L Ontex BVBA Ontex BVBA Eeklo Ontex Hygieneartikel Deutschland Onuge Personal Care (Guangzhou) Co., Ltd OPC Pharmaceutical Joint-Stock Company Oral-B ORAL-B LABORATORIES Oral-B Laboratories ORAL-B LABORATORIES GMBH Organon Orion Orion Corporation ORION CORPORATION Orion Corporation Orion Pharma Orion Pharma, Финляндия Orkla Care AB Orkla Health A/S Orthomol pharmazeutische Vertriebs GmbH OXFORD LABORATORIES PVT. LTD. Oxford LifeSciences Pvt. Ltd. Oy Verman Ab P&G Manufacturing Ireland Ltd P&G Manufacturing Berlin GmbH P.W.Beyvers GmbH Packaging Coordinators Inc PAKCARE HEALTHCARE LIMITED Paloma Dead Sea Ltd. PALOMITA JSK Panacea Biotec Papoutsanis S.A. PARI GmbH Pastificio Mennucci S.P.A. Paul Hartmann A. G. Peri-dent Star Sdn Bhd PF Nature Cosmetics Co.,Ltd Pfeiffer Laboratories GmbH PFIZER Pfizer Pfizer Consumer Manufacturing Italy S.R.L. Pfizer Consumer Manufacturing Italy S.R.L./ Ferrosan S.R.L Pfizer Italiana SRL Италия Pfizer Manufacturing Deutschland Pfizer PGM Pfizer, Франция Pfizer/ Gedeke AG, Германия Pfizer/Goedecke Pfizer/Haupt Италия/США Pharma C Food Sp z.o.o. Pharma Wernigerode GmbH (Фарма Вернигероде ГмбХ) Pharma Wernigerode, Германия Pharma-Vinci A/S Pharmaceutical Company Jelfa SA Pharmaceutical Fabrik Montavit Ges.m.b.H. Pharmaceutical Works Jelfa S.A. Pharmaceutical WorksJelfa S.A. Pharmachim/ Sopharma, Болгария Pharmachim/Milve Pharmacia & Upjohn Pharmacia & Upjohn, США Pharmacy Laboratories s.c. PharmaMed Naturals/ VitaPharm Canada, Канада Pharmamed/ YS LAB, Франция PHARMAPLAST Pharmaplast PHARMAPLAST S.A.E. PharmaS d.o.o. Pharmasprey B.V. for Wartner Pharmatech AS Pharmatis Pharmatis for Theraplixe Lab. Pharmaton, Швейцария Pharmazeutische Fabrik Montavit Ges.m.b.H. Pharmeal Laboratoires Pharmia OY PharmLine Limited Phil Pharma SRL Philips Consumer Lifestyle B.V. Philips Eiectronics UK Philips Electronics Philips Electronics UK Ltd Phytes Blotek Sdn Bhd/ Витамер, ООО Phytonet d.o.o. Pierre Fabre Medicaments S.A.S. Pierre Fabre, Франция Pigeon Industries(THAILAND)Co.,Ltd. pleasure latex products sdn bhd Plethico Pharmaceuticals Ltd PLIAS S.A. Pliva Pliva Hrvatska d.o.o. Pliva Krakow Pliva Krakow, Pharmaceutical Com Pohl-Boskamp, Германия Point Cosmetics Co. LTD Polens (M) SDH.BHD. Polfa/Medana Terpol Polfa/PF Jelfa SA Polfa/Polfarma Polfa/Warsaw Pharmaceutical Works, Польша Polfarma Polfarma S.A. POLLENA-EWA S.A. POLLENA-EWA S.A./ TZMO S.A. Polpharma POLYTOUCH CHEMICAL Ponroy Vitarmonyl Industrie PPH EWA KROTOSZYN Pragosoja spol. S.r.o. Pretty Woman LLC. PRIMAVERA LIFE GmbH PRIMEA LIMITED Primea Limited PRIMEA SIA Pro Vista AG Pro.Med.CS Praha Чехия Pro.Med.CS Praha, Чешская республика Probio Nutra Forte AS Probio Nutraceuticals AS&Nutra F Probiotical S.p.A. Probiotics International Ltd. Probiotics International Ltd./ БиоВид, ООО Procter & Gamble Procter & Gamble (Manufacturing) Ireland Ltd. Procter & Gamble Manufacturing GmbH Procter & Gamble Hair Care LLC Procter & Gamble Manufacturing (Tianjin) Co.Ltd Procter @ Gambl Procter @ Gamble Procter and Gamble Reading PROCTER&GAMBLE Procter&Gamble Mataro S.L.U. Procter&Gamble Operations Polska Sp.z.o.o. PROFICOS Promed Exports Promix Cosmetics Dieter Schulze e.K. Pronova Laboratories BV Provero Pharma v.o.f. PT Ikong Pharmaceutical Industry PT Industry Jamu Borobudur PT Kimberly-Clark Indonesia PT Unilever Indonesia Tbk PT.Industri Jamu Borobudur PTI Royston LLC Pulanna Sp.z.o.o. Purna Pharmaceuticals N.V. Q-WAY Inc. Qualiphar NV Quality Coils Industries SDN. BHD Quanzhou Tianjiao Lady & Baby"s Hygiene Supply Co.,Ltd QUANZHOU ZHONGXING INTERNATIONAL TRADING CO.,LTD Queisser Pharma Quimica Farmaceutica Bayer S.A., Испания R & C INTERNATIONAL COSMETICS Rainbowbeauty Co., Ltd Ranbaxy Ranbaxy Laboratories Limited Ranbaxy, Индия Ranir GmbH Ratiopharm-Merckle Ratiopharm/Merckle RAUSHER+ФАРМАКОН Raysen Healthcare Products Ltd. Recip Karlskoga AB Sweden Reckit Benckiser Helthcare Int-B Reckitt Benckiser Healthcare Reckitt Benckiser Healthcare (UK Reckitt Benckiser Healthcare India Limited Reckitt Benckiser Healthcare Int Reckitt Benckiser Healthcare Lim Reckitt Benckiser Household Products (China) Company Limited Reckitt Benckiser S.A. RECKITT BENCKISER S.A. Reckitt Benckiser/BCM Ltd Reckitt Benckiser/Boots Healthca Regal Babycare Products Manufacturing Co., Ltd. REIN&FRESH CO., LTD REVUELE Ltd Rexall Sundown, Inc. Richard Bittner GmbH Richter Bittner AG Richter Rubber Technologi Sdn.Bhd. Ricola AG Roche Diagnostics Roche Diagnostics GmbH Rockline Industries Ltd. Rockline Industries, Inc. Rompharm Rompharm Company Rosa-Phytopharma Rottafarm ROTTAFARM ROTTAFARM S.p.A. Rottapharm Rotteendorf Pharma Rottendorf Pharma Royal King Infant Products Co.,Ltd. Royal Skin RP Medizintechnik Rudolf Dankwardt GmbH Runbio Biotech Co.Ltd., КНР RUPA Rusan Pharma, Индия S.A.Lasa Lab., Испания S.C. World Medicine Europе S.R.L. S.C.A.T./Omega pharma S.C.Rompharm Company S.R.L. S.C.SWISSCAPS Romania S.R.L. S.I.F.I. S.p.A S.I.I.T.S.r.l S.I.L.C S.p.A. S.P.P.H.Impasse des Boussenots Sachiko-Olzha Products,ТОО Sagitus Ltd. Sagmel Inc Sagmel Inc-Instituto De Angeli S Sagmel Inc. Sagmel, Inc. Sagmel, Inc., США Sagmel/Instituto De Angeli Salus-Haus GmbH & Co.KG Salutas Pharma Salutas Pharma GmbH Salvest A.S. Sandoz Private Ltd Sandoz Private Ltd, Индия Sanitars Sanitars S.p.A. Sanitars SRL Sanofi SANOFI-AVENTIS Sanofi-Aventis Sanofi-Aventis Farmaceutica Ltda Sanofi-Aventis SAU Sanofi-Winthrop Sanofi-Winthrop Industrie Sanofi-Winthrop, Франция Sanofi/ Chinoin, Венгрия Santa Cruz Nutritionals Santen OY Santen/Leiras Sara Lee SC Johnson Europlant B.V. SCA Hygiene Products SCA Hygiene Products AB SCA Hygiene Products Assen Manufacturing BV SCA Hygiene Products Gennep B. V. SCA Hygiene Products Gennep B.V. SCA Hygiene Products Hoogezand B SCA Hygiene Products Hoogezand B. V. SCA Hygiene Products S.A. SCA Hygiene Products Slovakia s.r.o SCA Hygiene Products Sp.z.o.o. SCA North America-Canada Inc SCA YILDIZ KAGIT VE KISISEL BAKIM URETIM A.S. Scanpharm A/S SCHERING Schering AG, Германия Schering AG/ Jenapharm, Германия SCHERING-PLOUGH Schering-plough Schering-Plough Labo Schering-Plough Labo N.V. Schering/Jenapharm Schwabe North America Inc Schwartauer Werke GmbH&Co.KGaA Schwarz Pharma Schwarz Pharma AG Schwarz Pharma, Германия Schwarzkopf Professional - a division of Henkel AG & Co. KGaA SEMPER AB. SENJU PHARMACEUTICAL CO., LTD. Servier Servier, Франция Servier/Egis Servier/Сердикс Servier/Сердикс ООО SFM SFM Hospital Products SFM HOSPITAL PRODUCTS GMBH SHANGAI ZHUOYU INTERNATIONAL TRADE CO.,LTD Shanghai Donghai Pharmaceutical Co., Ltd. Donghai Pharmaceutical Factory SHANGHAI EAST BEST FOREIGN TRADE CO., LTD Shanghai Foliage Industry Co., Ltd Shanghai Warmyou Industry Co., Ltd Shantou Chenghai YIQU Toys Factory Shaoxing Fuging Health Products Co. Ltd. Shen Zhen Cao Tang Cosmetic Co, LTD Shenzhen Fortunecome Technology Co., Ltd Shenzhen New Gain Imp & Exp Ltd. ShenZhen Unison Bio-Tech Co.Ltd. Shering Ag Shoxing Fuging Health Products C SHP Harmanec a.s. Shreya Healthcare Pvt.Ltd, Индия Shreya Life Sciences Shreya Life Sciences Pvt.Ltd SHS International Ltd SIA "Attirance" SIA Belladerm SIA MedPro Nutraceuticals SIM FINLAND OY SINCROFARM S.L. Sirio Pharma Co.,Ltd Sishui Xierkang Pharmaceutical C Sishui Xierkang Pharmaceutical Co. SISMA SIX NUTRITION, Inc SK-COMPANY Co., Ltd Smite&Nephew Inc. Smith kline SMITH&NEPHEW SmithKline Beecham SmithKline Beecham Consumer Heal SmithKline Beecham Consumer Health SmithKline Beecham Pharmaceutica SmithKline Beecham, Великобритания SmithKline Beecham/Серл Smithkline.Beec Smithkline/Glaxo Sochim International S.p.A. Societe de production pharmaceutique et d"Hugiene Sofar S.p.A Sofit Softgel Healthcare Private Limited Solco Basel/ICN Switzerland Solgar Inc. Solgar Vitamin and Herb Solgar Vitamin and Herbs Solupharm Solvay Biolodgicals Solvay Pharma Solvay Pharmaceuticals Solvay Pharmaceuticals B.V. Solvay Pharmaceuticals S.A.S Solvay/Фармстандарт Sopharma Sopharma AD Soprodal NV Spazzolificio PIAVE S.p.A SPD Swiss Precision Diagnostics GmbH Spirig Pharma AG Spirig Pharma Ltd SSL INTERNATINAL PLC SSL International SSL International Plc SSL Manufacturing (Thailand) Ltd Stada Arzneimittel STADA Arzneimittel AG Stada, Германия Stada/Nutrichem Diet Германия STAFFORD MILLER Stafford Miller StaiNo, LLC STD pharmaceutical products Ltd., Великобритания STE Packaging Development S.L. Stericon Pharma Private Limited SteriPharm Pharmazeutische Produ SteriPharm Pharmazeutische Produkte Gmbh Co.KG SteriPharm Pharmazeutische Produkte Gmbh & Co.KG Stiefel Laboratories Ltd Stragen Pharma S.A./ Weimer Pharma GmbH, Германия Sula Summill International Corp. Sun Bond International Company Sunkiss Healthcare (Zhejiang) Co., Ltd Sunval Nahrungsmittel GmbH Supplement Sciences Inc Supplement Sciences inc. SUQUINSA SA Suretex Limited Sweet Tec GmbH Swiss Caps GmbH Swiss Caps Romania S.R.L/ INNOPHARMA s.r.o. Synthelabo Tai Ping (H.K.) Trading Co. Ltd TaiDoc Technology Corporation Taiping Healthbreed of (Shantou) Co.,LTD TAIZHOU BEIHAO BABY PRODUCTS Target S.r.L. Targeted Medical Pharma

Обезболивающие таблетки являются медицинскими препаратами первой необходимости. Сильная боль может быть абсолютной неожиданностью для каждого, даже здорового человека. Зубная и головная боль, неприятные ощущения в спине – это совершенно неполный список проблем, которые могут появиться у людей. Избавиться от неприятного ощущения могут помочь обезболивающие таблетки.

Список популярных обезболивающих таблеток

Использование ниже описанных препаратов обязано быть осторожным. Необходимо выбрать подходящие таблетки , поскольку для некоторых людей эти медицинские препараты могут быть противопоказаны. Тем более, это относится к постановке диагноза, поскольку использование анальгетика при болевых ощущениях в животе, сердце и иных органах может значительно затруднить определение заболевания. Помимо этого, боль считается лишь сигналом организма про имеющиеся неполадки, избавление от болезненного симптома не обозначает избавление от заболевания, необходимо устранить и причину проблемы.

Аспирин

Аспирин имеет ярко выраженный анальгезирующий эффект. Помимо снятия высокой температуры, этот препарат может использоваться при многих заболеваниях , поскольку таблетка обладает противовоспалительным действием. Эффективно используется для снятия болевых ощущений в суставах, мышцах, отлично устраняет высокую температуру тела и головную боль.

Аспирин является довольно сильным обезболивающим средством, потому использование этих таблеток подразумевает соблюдение определенных правил. Лекарство не стоит использовать детям младше 16 лет. Такая же ситуация с беременными женщина и кормящими матерями. Наличие заболеваний почек и печени нуждаются в большой осторожности при использовании. Препарат можно использовать не больше недели, дозу нужно уточнять у врача.

У лекарства есть побочные действия, которые представлены тошнотой, рвотой и болью в районе живота. Иногда препарат приводит к появлению головокружения . Во время передозировки увеличивается риск развития кровотечения и образования шума в ушах.

Анальгин

Анальгин применяется для снятия неприятных симптомов во многих случаях. Боли в суставах, головная и зубная боль, наличие ушибов, травм и связных с этим дискомфортных ощущений – таблетки эффективно могут помочь в данных случаях.

Сегодня анальгин находится в составе множества обезболивающих таблеток. Это вещество снимает боли, подавляя деятельность центров, отвечающих за данный признак. Воздействие является частичным, но дает возможность человеку получить заметное облегчение.

Как и в вышеописанном препарате, Анальгин в арсенале имеет и другие действия. Препарат повышает теплоотдачу, а наличие противовоспалительного эффекта позволяет устранять болезни. Также лекарство подходит во время повышенной температуры, при простудных заболеваниях и лихорадочных состояниях.

Анальгин не применяется для лечения беременных и кормящих женщин. Также запрещено использование таблеток для детей до полугода . Желательно использовать препарат для лечения взрослых людей. Продолжительное потребление спиртного и болезнь почек тоже считаются противопоказанием.

Побочные действия выражены в виде понижения артериального давления, развитии аллергических реакций и нарушениях работы почек. Это возможно в случаях, если лекарство не подходит человеку или превышена возможная дозировка.

Парацетамол и Но-шпа

Но-шпа является спазмолитическим препаратом. Используется при наличии болей в желудке, кишечнике и голове. Таблетки используются и в ситуациях, когда признак появился в результате менструации у женщин или при заболеваниях мочевыделительной системы.

Нежелательно использовать препарат детям, не достигшим еще возраста 7 лет, а также женщинам во время лактации. Фактором, требующего осторожного приема, считается наличие сердечной, печеночной, почечной недостаточности, а также беременности. Появление побочных явлений происходит в редких случаях. Как правило, они связаны с развитием аллергии и тошноты , понижением артериального давления, учащением сердцебиения. Если таблетки использовать правильно, то они обеспечат высокую степень безопасности и эффективности.

Эффективность парацетамола также является довольно высокой. Лекарство используется в роли обезболивающего и жаропонижающего средства, является довольно безопасным для применения. Обезболивающий препарат требуется при невралгии, во время мышечных и суставных болевых синдромов, при зубных и головных болях.

Таблетки запрещены к применению в случаях, если есть в наличие воспаления ЖКТ, а также нарушения почек тяжелого характера . Беременные на 3 триместре и дети до месяца также не могут использовать данное лекарство.

Средство совершенно не сочетается со спиртным. Продолжительность использования не должна быть более недели. Побочный эффект связан с риском появления острой печеночной недостаточности и развитием аллергии.

Кетанов и Нурофен

В составе Нурофена находится активное вещество – ибупрофен. Изготовление препарата происходит в форме таблеток, суспензий, геля и свечей. Нурофен оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, снимает боль при простуде и лихорадке. Средство позволяет избавиться от головной, суставной, мышечной, зубной и иных видов боли.

Не стоит прибегать к использованию лекарства одновременно с Аспирином, Анальгином и Парацетамолом. Нельзя использовать препарат для лечения беременных, находящихся на 3 триместре, и детей до 7 лет. Женщинам во время лактации препарат не назначается.

Нурофен имеет много противопоказаний , к ним относятся такие состояния и заболевания:

  • Почечная недостаточность.
  • Поражение органов ЖКТ язвенного типа.
  • Сбои в функционировании печени.

Дозировка препарата обязана быть соблюдена, средство требует аккуратного обращения. При продолжительном использовании препарата и передозировке могут быть побочные явления. К ним относятся диарея, слабость, рвота, головная боль, тошнота и снижение давления.

Обезболивающие средства представлены и таким мощным препаратом, как Кетанов. Зачастую он применяется после выполнения операций , при развитии болей остеохондрозного и онкологического характера. Препарат эффективен и при коликах, неприятных ощущениях, которые появились в процессе травмирования мышц. Кетанов применяется в течение короткого времени. Доза обязана быть четко соблюдена. Использовать лекарство больше 2 дней нежелательно.

Препарат не лишен побочных эффектов. В процессе потребления средства могут появиться такие явления:

  • Нервозное состояние.
  • Частое сердцебиение.
  • Бледность покровов кожи.
  • Тошнота.
  • Боль в районе живота.

Подразумевается, что передозировка препаратом может вызывать вышеописанные признаки. Помимо этого, у пациента наблюдаются сонливость и затрудненное дыхание . Признаки передозировки нуждаются в незамедлительном обращении к врачу.

Запрещается прибегать к помощи препарата, когда у человека присутствует нарушение свертываемости крови, язвенная болезнь желудка и почечная недостаточность. Беременные и кормящие женщины, дети до 15 лет, также обязаны воздерживаться от использования лекарства.

Диклофенак и Миг 400

Диклофенак изготавливается в гелях для обезболивания и суспензиях, которые требуются для выполнения инъекций, но есть и таблеточная форма лекарства. Средство дает возможность избавиться от мышечных и суставных болей, используется при травмах и связанных с ними болезненными симптомами.

В перечень положительного действия таблеток входит противовоспалительное и противоотечное действие. Применяется при лечении детей, которые достигли возраста 7 лет и больше. Как и в вышеописанных случаях, препарат запрещено давать женщинам, которые находятся на 3 семестре, и во время лактации.

Побочные явления связаны с появлением аллергии, но проявляется она очень редко. Препарат отличается высокой безопасностью , а его эффективность во время устранения болей суставной и мышечной локализации имеет отличный показатель.

В составе Миг 400 находится ибупрофен. Устранения боли при помощи данного средства эффективно во время болевого воспалительного синдрома. Препарат помогает и в таких случаях:

  • Зубные боли.
  • Боли во время менструации.
  • Развитие мигрени и головных болей.
  • Наличие признака при лихорадочном состоянии.
  • Болевой синдром в суставах и мышцах.

Как и остальные обезболивающие лекарства, Миг 400 не используется при появлении болезненных ощущений у маленьких детей, кормящих и беременных женщин, заболеваний органов ЖКТ, болезней желудка язвенного типа. Осторожно необходимо относиться к использованию лекарства , если у человека есть такие особенности:

  • Болезни крови.
  • Нарушение функций печени.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания почек.

Людям пожилого возраста также надо аккуратно и грамотно определять дозу лекарства. Это необходимо непременно выполнить с участием врача . Передозировка препаратом может привести к слабости, тревожности, развитию аллергической реакции и увеличению артериального давления. Иногда появляется головокружение и одышка. Присутствие данных симптомов говорит о необходимости завершении использования таблеток и посещении доктора.

Обезболивающие препараты обязаны использоваться после консультации с врачом. Необходимо внимательно отнестись к наличию побочных эффектов и приему препаратов. Соблюдение дозировки дает возможность добиваться эффективного и положительного лечения.

Специфические обезболивающие препараты

Данная группа препаратов является опосредованно анальгетиками, и люди, которые далеки от фармакологии и медицины, вряд ли смогут провести аналогию между обезболивающими и этими средствами. Специфические анальгетики официально относятся к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к использованию указано «Противосудорожные» или «Противоэпилептические» .

Но на фоне определенного противосудорожного эффекта лекарства данной группы эффективно уменьшают послеоперационные и иные виды боли. Помимо этого, они снижают чувствительность при тяжких ранах, к примеру, после операций по удалению груди и иных инвазивных значительных вмешательствах, которые отличаются повреждением периферических нервов.

Габапентин

Этот препарат эффективно блокирует освобождение нейромедиаторов, которые имеют возбуждающие воздействия. В клинических исследованиях определена роль габапентина при лечении невропатической и хронической боли, которая связана со способностью лекарства уменьшать чувствительность спинного мозга, в том числе и после травматической или хирургической деформации тканей.

Габапентин советуют прописывать больным после хирургической операции, в том числе и для снижения дозировки наркотических анальгетиков. Доказана отличная эффективность габапентина для обезболивания во время сильной головной боли , и боли, которая связана со спазмом в головном мозге сосудов. В аптеках габапентин можно встретить под названиями Гапентек, Габагамма, Нейронтин, Катэна, Эгипентин, Тебантин и т.д.

Прегабалин

Обезболивающее, которое имеет свойства, похожие с габапентином. Главным различием является более продолжительное время полувыведения, в связи с этим оно является препаратом выбора для снятия острой боли, тем более, для пожилых людей. К показаниям относятся послеоперационные боли, фибромиалгия, а также нейропатическая боль. Оригинальный прегабалин изготавливает компания Пфайзер, в США, который называется Лирика. Помимо этого, на рынке существуют и дженерики: Прабегин, Альгерика, Прегабалин Канон, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Зентива.

Итак, как видно, обезболивающие таблетки представлены огромным ассортиментом различных средств. Нужно подбирать препарат в индивидуальном порядке , поскольку особенности состояния и здоровья человека требуют обращения на них внимания. Несоблюдение правил использования обезболивающих препаратов может создавать побочные явления или более значительные последствия. В данном случае средство необходимо прекратить принимать и незамедлительно обратиться к врачу.

Уже много сотен лет человечество ищет эффективный способ борьбы с болью. Раньше обезболивающие средства были доступны лекарям и применялись только по назначению. В последние годы каждый человек в своей домашней аптечке имеет несколько таких препаратов. Бесконтрольное употребление обезболивающих стало настоящей бедой современной медицины. Ведь боль - это сигнал для человека, что в организме что-то не в порядке. Но вместо того чтобы обратиться к врачу,
большинство заглушают ее таблетками. Это часто приводит к развитию осложнений, да и сами обезболивающие средства не безвредны, так как вызывают множество побочных действий. Конечно, если боль сильная, то не стоит терпеть, ведь это мешает нормальному течению жизни, и даже может привести к болевому шоку. Но после ее купирования нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины такого состояния.

Когда применять обезболивающие

Не всегда при боли стоит сразу принимать таблетки. Во многих случаях можно обойтись и без них. Например, несильная головная боль часто проходит после сна, смены деятельности или отдыха. Можно снять ее, выпив сладкого чая или сделав массаж головы. Нужно определить причину боли, например, если у вас повышено давление, то справиться с ней можно, только понизив его. Бесполезно пить анальгетики также при болях в сердце - тут нужны специальные препараты. Опасно принимать обезболивающие и при проблемах с желудком. Спазмы в животе могут быть вызваны разными причинами, и приемом анальгетиков можно их только усилить. Боли в суставах и мышцах легче всего снять массажем или прикладыванием теплой грелки, а после травмы или ожога поможет холод. Прием анальгетиков оправдан, когда причину боли устранить быстро невозможно. Они обладают временным эффектом и оказывают только болеутоляющее воздействие. Если не лечить основное заболевание, то боль через некоторое время вернется.

Виды обезболивающих препаратов

Все анальгетики делятся на две большие группы:

  1. Наркотические препараты блокируют центры боли в головном мозге человека. По своему действию они схожи с наркотиками, поэтому их можно приобрести только по рецепту врача. Но, несмотря на это, очень многие люди попали в зависимость от них. Эти препараты, кроме купирования сильной боли, активируют центры удовольствия и вызывают чувство эйфории.
  2. Ненаркотические препараты обладают меньшей силой воздействия и эффективны при болях средней и легкой тяжести. Они блокируют нервные импульсы, передаваемые от болезненного участка в мозг. Эти лекарства находятся в свободной продаже, и у каждого человека в домашней аптечке они есть. Но все равно не рекомендуется принимать их слишком часто, так как они имеют множество побочных действий и также могут вызывать привыкание.

Характеристика наркотических анальгетиков

Эти препараты эффективны при приступах сильной боли, но так как они относятся к наркотикам и быстро вызывают привыкание, то приобрести их можно только по рецепту врача. Неконтролируемый их прием приводит к наркотической зависимости. По своему составу они делятся на три группы:

  • природные алкалоиды, содержащиеся в маке, например "Кодеин" или "Морфин";
  • полусинтетические препараты, получаемые при изменении молекулы морфина, например "Этилморфин";
  • полностью синтетические соединения, например "Промедол" или "Фентанил".

Ненаркотические анальгетики

Это всем известные болеутоляющие и противовоспалительные средства, получаемые путем химического синтеза. Они обладают гораздо меньшей степенью воздействия, но тоже имеют множество побочных действий. Самые распространенные ненаркотические обезболивающие препараты - это "Аспирин", "Парацетамол", "Анальгин" или "Цитрамон". Все они обладают разной степенью воздействия, например, у "Парацетамола" ярко выражено жаропонижающее действие. Кроме того, выделяют отдельную группу нестероидных противовоспалительных препаратов, которые тоже снимают боль, например "Ибупрофен".

Узконаправленные обезболивающие препараты

Существуют также лекарства, действие которых направлено не на саму боль и блокирование нервных импульсов от нее, а на отдельные органы и ткани организма. Но они все равно помогают при определенных болевых ощущениях, поэтому могут использоваться как анальгетики. Они имеют узконаправленное действие и помогают только при одном виде боли.

Местные обезболивающие средства

При переломах и различных травмах редко пьют анальгетики в виде таблеток. В этом случае, когда нужно быстро снять сильные болевые ощущения в мышцах, костях и суставах, используют наружные средства. Чаще всего врачи применяют инъекции "Новокаина". Этот препарат обладает местным обезболивающим действием, так как блокирует нервные импульсы от места боли. Такие уколы делаются только в медицинских учреждениях, но 0,5% раствор "Новокаина" можно использовать и наружно, например, при ожогах приложить стерильную салфетку, смоченную в нем. При болях в мышцах хорошо помогают разогревающие мази и гели, например "Меновазин". Местные препараты применяются также при радикулите, артритах и остеохондрозе.

Обезболивающие средства при зубной боли

Общеизвестно, что сложнее всего терпеть, когда болит зуб. Часто так бывает, что случается это в самый неподходящий момент, и посетить стоматолога нет возможности. Самые эффективные анальгетики при зубной боли - это "Кетанов", "Пенталгин", "Найз" и "Темпалгин". Кроме того, могут помочь и местные анестезирующие препараты, правда, ввести их можно только у врача. Это "Лидокаин" или "Ультракаин". Хотя иногда рекомендуют приложить на зуб ватку, смоченную одним из этих препаратов, но делать это нужно только в самом крайнем случае. Лучше всего выпить анальгетик и как можно быстрее посетить врача. Самый сильный и эффективный при зубной боли - это "Кетанов". Его можно встретить еще под названием "Кеторол". У этого препарата множество противопоказаний и побочных действий, но уже через 20-30 минут даже самую сильную зубную боль он купирует.

Как правильно принимать анальгетики

При появлении болевых ощущений нужно прежде всего задуматься об их причине. Если нет возможности посетить врача, допустимо снять боль приемом лекарств, но не рекомендуется делать это часто. Если же вам требуются анальгетики больше, чем 2 раза в неделю, то необходимо проконсультироваться с врачом. При приеме любого препарата нужно прочитать инструкцию и выяснить, какие у него противопоказания и побочные действия, но даже если вам это лекарство принимать можно, рекомендуется начать с половины таблетки. И только если через некоторое время боль не прошла, выпить остальное. Старайтесь прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда это возможно, лучше вообще обойтись без лекарств.

Люди нередко сталкиваются с интенсивными болями, которые невозможно устранить обычными средствами. В таких случаях применяется Кейвер - препарат, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций. Уколы рекомендованы пациентам с болевым синдромом средней и высокой интенсивности. Подобные симптомы наблюдаются после хирургических вмешательств, при почечных коликах и запущенных формах остеохондроза.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций представляет собой прозрачную жидкость. Действующее вещество - декскетопрофен трометамол. Дополнительные компоненты - 96% этиловый спирт, натрия хлорид, натрия гидроксид и вода для инъекций. Препарат относят к группе НПВП и противоревматических средств.

Таблетки Кейвер начинают действовать через 30 минут после приема, эффект сохраняется в течение 5 часов. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 25 минут. При внутримышечном введении действие наступает быстрее. При приеме во время еды скорость всасывания декскетопрофена снижается. Выводится активное вещество через мочевыделительную систему.

Существующие противопоказания

Сильное обезболивающее средство Кейвер имеет следующие противопоказания:

  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • индивидуальная непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • язвенная болезнь;
  • нарушение функций кроветворной системы;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • бронхиальная астма.

Противовоспалительные и обезболивающие средства могут негативно сказываться на функциях женской репродуктивной системы, подавляя овуляцию. Поэтому пациентки, планирующие беременность, должны отказаться от приема препарата Кейвер. Необходимо посоветоваться с врачом по поводу отмены лекарства в том случае, если женщина лечится от бесплодия. В 1 и 2 триместре беременности прием препарата допускается в исключительных случаях.

Сведений о том, проникает ли действующее вещество с молоком матери, нет. В период лактации следует выбирать другие обезболивающие средства или временно прекращать грудное вскармливание.

Как применяют препарат

Уколы Кейвер применяются для симптоматического лечения заболеваний, сопровождающихся сильными болями. Другие показания к использованию препарата отсутствуют.

Инструкция по применению указывает на то, что инъекции необходимо ставить через 8 часов в установленных врачом дозах. При выраженном болевом синдроме укол можно сделать через 6 часов после предыдущего.

Таблетки принимают 3 раза в сутки за полчаса до еды. Нельзя превышать установленные дозировки. Кейвер не подходит для длительного применения. Инъекции ставятся кратковременными курсами. Не стоит использовать препарат при слабых болях или применять его более 2 дней подряд. После стабилизации состояния пациента уколами Кейвер переходят к применению обезболивающих средств в таблетках.

Во избежание возникновения побочных действий лекарство вводят в минимальных дозах, способных улучшить состояние больного. При наличии сильных болей в послеоперационный период допускается применение препарата совместно с наркотическими анальгетиками.

Если у пациента обнаруживаются нарушения функций печени средней и легкой степени, в сутки принимают не более 50 мг действующего вещества. Необходимо контролировать все жизненно важные показатели организма. При тяжелых нарушениях в работе печени применение препарата не допускается.

Безопасность применения уколов Кейвер при лечении болевого синдрома у детей не подтверждена, поэтому его назначают пациентам младше 16 лет.

Побочные действия

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что декскетопрофен негативно воздействует на различные органы и системы. Ярко выраженные побочные действия возникают в случае передозировки, самостоятельного изменения терапевтической схемы, превышения рекомендуемой длительности лечения:

  1. Со стороны кроветворной системы наблюдается снижение уровня гемоглобина, нарушение процессов созревания нейтрофилов и тромбоцитов.
  2. Иммунная система может отреагировать на введение препарата анафилактическим шоком, что происходит крайне редко.
  3. Нарушается обмен веществ: повышается уровень триглицеридов и сахара в крови, развивается анорексия.
  4. В некоторых случаях препарат может негативно воздействовать на нервную систему. Появляется бессонница, наблюдаются приступы мигрени и головокружения, обмороки и парестезии возникают редко. При длительном введении отмечается снижение остроты зрения и слуха, появление звона в ушах, нарушение сердечного ритма.
  5. При приеме таблеток наблюдается тошнота, рвота, запоры, чувство тяжести в эпигастральной области, отечность лица, постоянная жажда.
  6. У женщин нарушается менструальный цикл, появляются боли внизу живота.

Взаимодействие с другими препаратами

Существует ряд препаратов, лекарственное взаимодействие которых с Кейвером недопустимо:

  1. Нельзя применять его совместно с другими НПВС, в том числе с салицилатами, вводимыми в больших дозах. Совместное применение препаратов повышает риск развития язвы желудка или 12-перстной кишки, желудочно-кишечных кровотечений.
  2. Кейвер усиливает действие антикоагулянтов. Недопустимо его совместное введение с Варфарином.
  3. Декскетопрофен быстро связывается с белками плазмы крови. Угнетаются функции тромбоцитов, повреждаются слизистые оболочки органов пищеварительной системы. В тех случаях, когда одновременное применение исключить невозможно, лечение должно проходить под контролем специалиста, который будет проводить все необходимые анализы и расшифровывать их результаты.
  4. При использовании в сочетании с препаратами гепарина повышается риск развития кровотечений, может наблюдаться изъязвление слизистых оболочек кишечника и желудка.
  5. Побочные эффекты возникают при введении Кейвера вместе с кортикостероидами. При сочетании с препаратами, содержащими литий, концентрация этого вещества в крови постоянно растет, что способствует отравлению организма.

Стоимость и аналогичные средства

Средняя цена раствора для инъекций Кейвер 2 000 рублей за 3 ампулы, поэтому пациенты предпочитают использовать более дешевые аналоги.

Эффективными считаются такие препараты, как Декафен, Сертофен и Дексалгин, которые отпускаются только по рецепту. Самолечение противопоказано.

Боль сопровождает человека всю жизнь. Случайно ударился о косяк – больно, порезался, упал, уронил что-то тяжёлое на ногу – опять болевой синдром разной степени интенсивности. И если в перечисленных ситуациях боль лишь результат нашей неуклюжести и неумелости, проходящая с течением времени (ушиб проходит, порез заживает), то при серьёзных заболеваниях в 99% случаев необходимо посещение врача. Помните, обезболивающие таблетки не лечат. Они лишь снимают симптом, возможно, серьёзной болезни, замазывая клиническую картину.

Разновидности болевого синдрома

Любое недомогание, на которое организм реагирует болью – повод обратиться к грамотному специалисту. Обезболивающие средства подразделяются по механизму воздействия на организм, поэтому необходимо понимать, что при неприятных ощущениях в области сердца анальгин не поможет, так же как нош-па не снимет болевой синдром в суставах.

Выбирая обезболивающие таблетки (или анальгетики) без рекомендации врача, запомните некоторые особенности разных видов боли:

  1. Сердечные. Нередко связаны с приступом стенокардии. В этом случае помогает нитроглицерин. Если после приёма двух таблеток с интервалом в 10 минут состояние не улучшается, вызывайте скорую. Классические обезболивающие средства в этом случае бессильны.
  2. Суставные/позвоночные боли наиболее часто встречаются у людей любого возраста. Самолечение в такой ситуации опасно, так как болевой синдром – лишь один из симптомов заболевания, связанного с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящах и связках. Чаще всего для облегчения боли назначаются НПВП.
  3. Почечная колика связана с движением камней. Принимать самостоятельно обезболивающие средства опасно. Требуется вызов скорой помощи.
  4. Печёночная колика требует безотлагательного обращения за медицинской помощью, так как камни в желчном пузыре могут перекрыть желчные протоки, затруднив или полностью перекрыв отток желчи. В этом случае счёт идёт на часы.
  5. Менструальные боли – встречаются у 85% женщин детородного возраста. Они связаны с различными заболеваниями женской половой сферы, из которых примерно 50% приходится на эндометриоз – болезнь с непонятной этиологией, однако доставляющей прекрасной половине человечества множество неудобств вплоть до больничного. Тем не менее 90% женщин предпочитают выпить парочку таблеток, отлежаться и вновь вернуться к привычному образу жизни, не посещая врача. В каждом конкретном случае принимаются определённые обезболивающие, чаще комбинированные (со спазмолитиками).
  6. Головные боли – ещё одна разновидность неприятных ощущений, когда к врачу обращаться по меньшей мере глупо. Так считает каждый второй, стараясь сразу же принять обезболивающую таблетку и побыстрее забыть о проблеме. Эта разновидность болей чаще всего купируется таблетками без совета с лечащим врачом.
  7. Желудочно-кишечные боли являются симптомом грозного заболевания. В таких случаях бесконтрольный приём анальгетиков опасен, так как за болевым синдромом может скрываться перитонит, прободение стенки желудка или кишечника, раковая опухоль, иные болезненные состояния, требующие вмешательства специалиста и комплексного обследования. Если боль связана с обострением гастрита, принимают антацидные препараты, содержащие алюминий и/или Но-шпу (спазмолитик). Приём НПВП для купирования болевого синдрома запрещён.
  8. Для снятия мышечной боли чаще всего используют миорелаксанты. Они расслабляют зажатые мышцы, ослабляя болевой синдром. Дополнительно применяют наружные средства в виде мазей, гелей, кремов на основе НПВП.

Таким образом, самостоятельный приём обезболивающих возможен, но нежелателен, при менструальной, головной и суставной болях. В остальных случая препараты, облегчающие болевой синдром, не являются собственно анальгетиками, но при этом усиливают их действие.

Виды обезболивающих

Все анальгетики подразделяются по типу воздействия на организм больного. Они могут изменять биохимию организма, влиять или не влиять на сознание больного, убирать воспаление или снимать жар:

  • Изменяющие биохимию – воздействуют непосредственно на очаг боли (не дают вырабатываться простагландинам) либо не пропускают болевые сигналы в мозг.
  • Влияющие/не влияющие на сознание больного – анальгетики наркотические (самые сильные болеутоляющие лекарства) или ненаркотические.
  • Оказывающие/не оказывающие противовоспалительное воздействие – первые эффективно снимают воспаление (нестероидные противовоспалительные), вторые хорошо понижают температуру.

Ненаркотические анальгетики делятся на несколько подгрупп – производные салициловой кислоты, производные пиразолона, производные анилина, производные алкановых кислот и другие.

Наркотические обезболивающие

Среди наиболее распространённых – морфин, кодеин – натуральные, фентанил, промедол, трамадол – синтетические. Большинство наркотических анальгетиков нельзя купить в аптеках. Исключение составляют средства, содержащие кодеин в малых дозах. Это комбинированные препараты:

  • Но-шпалгин. В состав кроме кодеина входит дротаверин и парацетамол.
  • Нурофен плюс – кодеин + ибупрофен.
  • Панадеин/Паракодамол – кодеин + парацетамол.
  • Паркоцет – кодеин + кофеин + ацетилсалициловая кислота + парацетамол.
  • Пенталгин Н/Пералгин. Эти таблетки имеют сложный состав, в который, кроме кодеина и кофеина, входят фенобарбитал, напроксен и метамизол натрий (анальгин).
  • Проходол форте/Солпадеин – кодеин + кофеин + парацетамол.

Препараты на основе морфина назначают при онкологических заболевания, сложных хирургических вмешательствах, для облегчения состояния безнадёжных больных. Принцип действия – изменение состояния больного. После инъекции морфина он впадает в эйфорию, у него пропадает чувство страха, повышается болевой порог, наблюдается явный седативный эффект. Все свойства наркотических анальгетиков, кроме снятия болевого синдрома, являются нежелательными, кроме того, повторные инъекции вызывают привыкание, а после отмены возникает абстинентное состояние.

Перечисленные выше наркотические обезболивающие с кодеином прекрасно работают при альгодисменорее (болезненных месячных), головной и зубной боли, ишиалгии, радикулите, остеохондрозе и других заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.

На наркотические обезболивающие необходим рецепт врача.

Ненаркотические обезболивающие

Это довольно большая группа препаратов, разных по химическому составу и характеру воздействия на боль. Полное название таких веществ – «ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства».

НПВП

Яркий представитель этой группы – всем привычный аспирин или салициловая кислота. Кроме выраженного противоболевого эффекта, он хорошо снижает жар и купирует воспалительный процесс. Как любой НПВП имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Другие средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Тромбо АСС, Холикапс, Салициламид, Карди АСК, Аспикор, Аспирин кардио и другие.

Среди других нестероидных противовоспалительных препаратов нужно отметить Кетопрофен, Нимесулид (Найз), Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин и другие. Все перечисленные препараты сочетают три свойства – снимают боль и жар, купируют воспаление. Но последние свойство в них преобладает. Поэтому такие средства выделяют в группу собственно НПВП. НПВП угнетают циклооксигеназу, в результате чего уменьшается выработка простагландинов – веществ, вызывающих воспаление и боль (медиаторы боли).

Анальгин и Бутадион

Метамизол натрий или всем известный Анальгин – производный пиразолона. В ряде европейских стран запрещён к применению, так как имеет много побочных действий. Анальгин снимает жар и облегчает боль, но при этом никак не воздействует на воспаление. Другое производное пиразолона – Бутадион. Это высокотоксичный препарат, поэтому его назначают в крайних случаях и на короткое время.

Парацетамол

Наиболее известный из производных анилина и самый безопасный из всех обезболивающих препаратов. Оказывает выраженное болеутоляющее и жаропонижающее действие, однако никак не воздействует на очаг воспаления. В сравнении с НПВП или средствами, содержащими кодеин, существенно слабее облегчает боль. Имеет свойство купировать отрицательное действие аспирина на слизистую желудка. В терапевтических дозах относительно безопасен, поэтому для снятия жара и боли у детей часто назначаются комплексные препараты на основе Парацетамола.

Осложнения и побочные эффекты

Все обезболивающие таблетки имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому самолечение в любых ситуациях не одобряется врачами. Длительный приём препаратов из любой группы обезболивающих может привести к непредсказуемым последствиям. Если в анамнезе больного присутствуют тяжёлые заболевания сосудов и сердца, лёгких и бронхов, печени, почек и других органов – не стоит заниматься самолечением и принимать первые попавшиеся под руку таблетки, чтобы облегчить боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие обезболивающие отрицательно влияют на слизистую желудка, поэтому противопоказаны при гастрите, язве, эрозиях. Их не рекомендуется принимать при обычной и аспириновой астме, проблемах с печенью и почками, сердечной недостаточности, гиперчувствительности, язве желудка и 12-перстной кишки, гастрите с повышенной кислотностью, беременности и лактации. НПВП не дают детям до 12 лет, Напроксен запрещено применять до 16 лет.

Среди побочных явлений аллергические реакции, кровотечение в желудке/кишечнике, развитие тромбоцитопении и лейкопении. Допускается однократный приём для купирования сильной боли в любых случаях после приёма пищи – она смягчит воздействие лекарства на слизистую. Отрицательно воздействует на желудок и аспирин, поэтому его также рекомендуют принимать после еды.

Производные пиразолона

Анальгин и Бутадион при длительном применении провоцируют падение уровня лейкоцитов (лейкопения, агранулоцитоз) и тромбоцитов (тромбоцитопения). В первом случае снижается иммунитет и в организм беспрепятственно попадают вредоносные бактерии, во втором нарушается свёртываемость крови, увеличивается вероятность кровотечений.

Запрещено принимать производные метамизола натрия при целом ряде заболеваний, среди которых бронхиальная астма, нарушения функции печени и почек.

Беременным и кормящим женщинам анальгин/бутадион противопоказан.

Производные анилина

У парацетамола противопоказаний немного. Это алкогольная зависимость, нарушения функции печени и почек. Чистый парацетамол не рекомендуется давать детям до 6 лет. Среди побочных действий при длительном бесконтрольном применении – тромбоцитопения, агранулоцитоз, почечная колика, аллергические реакции.

Даже самые лучшие болеутоляющие небезопасны. Не играйте со своим здоровьем, проходите регулярные медосмотры и обращайтесь к врачу при первом появлении боли. Это позволит предупредить развитие многих серьёзных заболеваний. Помните, хороших лекарств без побочных явлений, быстро избавляющих от сильной боли, не бывает.

От болей в суставах страдает 5/6 населения после 35 лет. Болевые ощущения отличаются продолжительностью и интенсивностью, но всегда создают ненужный дискомфорт в суставах. Самым лучшим решением для устранения неприятных признаков заболевания становятся обезболивающие таблетки при болях в суставах.

Как лечить боль в суставах?

Причины возникновения болей в суставах могут быть разные, из-за этого будет разная симптоматика. Соответственно, в зависимости от происхождения болевых ощущений будет разный подход к выбору медикаментов. Основные заболевания имеют свои особенности, зная которые будет проще подобрать подходящие обезболивающие препараты.

  • подагрический и ревматоидный артрит будет поражать симметричные суставы стоп и кистей организма;
  • при травмах может повреждаться не только сустав, чаще всего удар приходится на мягкие ткани и связки;
  • артроз разрушает хрящевую оболочку головки суставной кости;
  • при появлении радикулита воспаляются нервные корешки, которые расположены в межпозвоночных отверстиях;
  • остеохондроз поражает сами межпозвоночные диски.

В зависимости от того, какая симптоматика у вас появилась, лечащий врач назначит обезболивающие таблетки при болях в спине или суставах.

Разновидности

Для многих из нас все обезболивающие на один вид, но на самом деле каждый из них имеет свои отличия, а схожесть некоторых только в том, что они устраняют боль. Все обезболивающие для суставов можно разделить на пять основных групп: нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики, ненаркотические анальгетики, препараты с опиодоподобным эффектом и лекарственные препараты разных групп.

Также многие из них выпускаются не только в форме таблеток, они могут представлять собой инъекции или мази, которые оказывают обезболивающее действие.

Ненаркотические анальгетики

При болях в суставах и мышцах назначаются ненаркотические анальгетики. Вне зависимости от того, что стало причиной болей, они способны её устранить. Их применение оправдано при ушибах, при суставных болях, и при других болях, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Эти препараты считаются основной группой анальгетических средств, если боль возникла в суставах.

Плюсом этих препаратов является то, что они не вызывают привыкания у пациента и эйфорийных ощущений, что позволяет отпускать их без рецепта. Действие этих препаратов происходит в месте, где есть воспаление. Поэтому устранение ЦОГ способствует тому, что исчезает и боль, и отек, и спадает температура в месте повреждения.

Существует целый список действующих веществ ненаркотических анальгетиков, сюда входят и лорноксикам, и метаимизол, и ацетилсалициловая кислота. Каждое вещество имеет свои особенности, потому отличается дозировкой и частотой применения.

Метамизол в форме таблеток – это не самые сильные обезболивающие. Лучший эффект оказывают уколы этого препарата. Длительность эффекта от этого препарата может достигать 5-6 часов, в зависимости от болевых ощущений.

Такой компонент, как кеторолак – сильное обезболивающее, поскольку даже таблетки могут хорошо устранить боль. Действие от препаратов, в составе которых имеется этот компонент, может достигать 8 часов.

Если вы задаетесь вопросом, какие самые сильные анальгетики среди ненаркотических, то здесь можно смело называть такие препараты, как Ларфикс, Ксефокам. В их состав входит активный компонент лорноксикам, который и оказывает такое сильное действие среди популярных обезболивающих. Только если вы ищите недорогие препараты, то придется отказаться от этих таблеток. Из-за того, что это препарат довольно дорогой, его назначают пациентам при сильных болезненных ощущениях, понимая, что другие препараты не смогут устранить такую боль.

Аспирин не в состоянии обезболивать место, где возникло повреждение, также как и другие ненаркотические анальгетики. Поэтому его можно применить при ушибах, если они были незначительные, или же если возникло другое несерьезное повреждение. Считается, что в этой группе это самое слабое обезболивающее, эффект от него длится около 2,5 часов.

Определить необходимый вам препарат должен доктор, основываясь на том, какие у вас симптомы заболевания, чтобы устранить вероятность возникновения побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты этой группы выполняют несколько функции при лечении суставов, одной из них является болеутоляющая функция. Кроме этого эффекта таблетки этой группы способные устранять воспаление, которые возникает в месте поражения и действуют как жаропонижающее.

В список наиболее распространенных препаратов входят: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Мелоксикам, Индометацин. А также широко применяются их аналоги.

Одним из наиболее часто применяемых препаратов этой группы являются таблетки Кеторол. На вид они зеленого цвета с белым ядром. Активное вещество: трометамина кеторолак. Спектр устранения болевых ощущений, который имеют таблетки Кеторол довольно широк. Кроме того, что эти таблетки помогают при ревматических заболеваниях, также устраняют боль в месте, где была травма, при растяжениях. Устраняют боли при невралгии, например, межреберной.

Считается одним из лучших среди обезболивающих средств, поскольку может устранить неприятные ощущения даже при зубной боли и в послеоперационный период. Этот препарата часто применяют при ушибах.

У Кеторола есть ряд противопоказаний. Нельзя его применять при заболеваниях связных с желудочно-кишечным трактом, при гемофилии, при почечной недостаточности. Также запрещается принимать препарат в период беременности и лактации, и детям, которым ещё не исполнилось 16 лет. Если у вас повышенная чувствительность к активному веществу таблеток Кеторол, то его необходимо заменить на лекарство с аналогичным действием. Отпускаются таблетки только по рецепту. Препарат, касаемо ценовой политики, относительно дешевый.

Есть ещё одно средство, этой группы, которое очень похоже на Кеторол – это таблетки Кетанов. Они во многом схожи, даже активное вещество этих препаратов одинаковое. Есть отличия во вспомогательных веществах, которые входят в состав препаратов. Кетанов, согласно исследованиям лучше усваивается человеческим организмом. Но, несмотря на это преимущество, у Кетанова больше побочных эффектов, что часто ставит лечащего врача в затруднительное положение.

Поскольку можно выбрать препарат с лучшей эффективностью, но подвергнуть его риску возникновения побочных эффектов. Если же снизить возможность появления побочных эффектов, то будет оказано не такой сильный болеутоляющий эффект. Внешнее отличие заключается в маркировке таблеток, цена на оба препарата практически одинаковая.

НПВС употребляются при артрите, при хондрозе. Появляются болевые ощущения в мышцах при сильных нагрузках, поэтому можно принимать НПВС и при болях в мышцах. Наиболее эффективные таблетки от боли в спине – это Нурофен, Ибупрофен, которые тоже относятся к группе НПВП.

Несмотря на весь ряд преимуществ препаратов, принимать их в виде таблеток не рекомендуют по той причине, что таким образом оказывается негативное действие на большинство систем органов в организме. В первую очередь от приема НПВС страдает пищеварительная система, после их приема увеличивается кислотность желудочного сока, что может привести к развитию язв. Также препараты оказывают воздействие на почки, поскольку уменьшают скорость почечного кровотока.

Наркотические анальгетики

Эта группа препаратов устраняет болевые ощущения, будь то невралгический болевой позыв, или мышечный. Но, несмотря на это, считается одной из наименее распространенных групп обезболивающих. Это напрямую связано с тем, как действует этот препарат. Наркотические анальгетики воздействуют на опиоидные рецепторы болевого центра головного мозга и таким образом устраняют боль.

Воздействие на организм вызывает привыкание у пациента, поэтому требуется контроль приема этих препаратов. Такие анальгетики не имеют широкого распространения, из-за чего их редко включают в список обезболивающих при возникновении болей в суставах.

Применение препаратов оправдано только в том случае, если болевые ощущения настолько сильные, что не позволяют человеку совершать даже простые действия. Также их могут применить, если все остальные препараты оказались бессильны в борьбе с недугом. Чтобы избежать негативных последствий и устранить нестерпимые боли лечащие врачи включают эти препараты в курс лечения. Их применение осуществляется вместе с НПВП или с ненаркотическими обезболивающими.

Эти препараты выпускают в виде инъекций, поскольку их применение чаще всего связано с необходимостью за несколько минут устранить болевые ощущения. Но также некоторые препараты этой группы можно приобрести в виде таблеток, к ним относится и Промедол. Его особенность в том, что в отличие от большинства препаратов, которые противопоказаны беременным его могут использовать при родах, при сильном болевом синдроме. Помните о том, что его воздействие на организм напоминает наркотик, поэтому пациент может переживать те же ощущения, что и во время приема наркотических средств. Как побочные действия могут быть головокружение и эйфория, дезориентация в пространстве. Нельзя сочетать препараты с алкоголем.

Соответствие дозировке и контроль приема препаратов группы наркотических анальгетиков связан не только с вероятностью привыкания к ним как к наркотикам. При длительном употреблении такие лекарства теряют свою эффективность из-за чего даже самые лучшие и эффективные медикаменты не смогут устранить болевые ощущения.

Препараты с опиоидным эффектом

Среди наркотических анальгетиков есть особая группа препаратов, которая отличается от всех остальных. Медицина не стоит на месте, если опиоидные препараты вызывают привыкание, то необходимо сделать всё, чтобы устранить этот эффект. Поэтому в настоящее время уже существуют сильные обезболивающие препараты, которые оказывают действие на опиодные рецепторы мозга, что позволяет обезболить сустав, но при этом не вызывают привыкания. Эффект психотропного воздействия отсутствует, что сразу же устраняет вероятность использования таких препаратов в виде наркотиков.

В результате, препараты оставляют при себе все положительные качества и практически полностью избавлены от побочных эффектов. У них есть небольшой недостаток, их стоимость может быть для некоторых пациентов слишком высокой. В продажу в настоящее время поступил только один препарат этой группы – это Налбуфин. Из-за того, что его воздействие идет на опиоидные рецепторы мозга отпускается он исключительно по рецепту. Как и наркотические анальгетики, эти препараты подлежат строгому учету, поэтому не могут отпускаться как обычное обезболивающее средство.

Болью называются неприятные ощущения, возникающие в теле человека по разным причинам (травмы, нарушение функциональности внутренних органов и т.д.). Назначение боли – это подача сигнала о разрушающем действии раздражителя, которого надо устранить, или хотя бы уменьшить его негативное влияние. Возникновение боли объясняется раздражением рецепторов нервной системы , которые делятся на 2 категории:

  1. Рецепторы, расположенные на коже и в слизистых и реагирующие на механическое смещение тканей (растяжения, уколы и т.д.).
  2. Рецепторы, расположенные на коже, внутренних органах и слизистых оболочках и реагирующие на определенные химические вещества, концентрация которых при различных патологических процессах увеличивается. Большое количество таких веществ приводит к усилению болевого синдрома.

Выделяется несколько классификаций болевых ощущений:

1. По причине возникновения:

  • Протопатическая. Проявляется вследствие действия неповреждающего фактора (температуры, прикосновения).
  • Эпикритическая. Появляется из-за повреждающего фактора с точной локализацией.

2. По характеру проявления:

  • Острая. Характеризуется кратким воздействием в виде приступов.
  • Хроническая. Боль длительного воздействия, в постоянном режиме.

3. По области поражения:

  • Поверхностная соматическая. Проявляется при поражениях кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.
  • Глубокая соматическая. Возникает при повреждениях мышц и суставов.
  • Висцеральная. Появляется при поражениях внутренних органов.

Виды обезболивающих

Устранить либо уменьшить болевые ощущения можно с помощью лекарственных препаратов – анальгетиков.

Обезболивающие средства классифицируются по степени воздействия:

  • Общая анестезия (наркоз).
  • Местная анестезия (временное обезболивание небольшого участка).
  • Регионарная анестезия (отключение чувствительности определенной части тела пациента).
  • Седация (введение в умиротворенное, спокойное состояние, при котором пациент расслаблен, но может выполнять указания доктора в процессе медицинской процедуры).

Введение в состояние наркоза может понадобиться при проведении хирургических операций. Пациент не только не чувствует боли, при этом его мышцы достаточно расслаблены, а в памяти не останется никаких воспоминаний об операции. Местная анестезия может потребоваться при проведении небольших хирургических или стоматологических операций. Анестетик вводится в виде инъекций в зоне того участка, чувствительность которого надо отключить. Через несколько минут после введения препарата полностью блокируется болевой синдром оперируемой области.

Принцип работы анестетика при регионарной анестезии состоит в отключении чувствительности нервов, отвечающих за определенную часть тела (руку, ногу и т.д.). Обезболивающий эффект сохраняется на несколько часов после операции.

История открытия анестезии

С древних времен в качестве основного способа обезболивания применялись дурманящие вещества. Еще Гиппократ придумал ингаляционную анестезию – вдыхание паров опия, белладонны, конопли для создания обезболивающего эффекта. Потом стали растирать кожу мемфисским камнем, который вызывал местное охлаждение, затем для этих целей применяли холодную воду, лед, перетягивание конечности. Конечно, это не давало хорошего обезболивания. И до середины 19 века так и не смогли найти такой метод анестезии, который бы в итоге не привел к мучениям и летальному исходу пациента.

16 октября 1846 года была впервые проведена операция под эфирным наркозом: хирург Джон Уоррен в больнице Бостона удалил пациенту сосудистую опухоль в подчелюстной зоне. Также такой вид обезболивания применялся для удаления зубов. Позднее в качестве анестетика стали использовать хлороформ, но у него оказалась повышенная токсичность. В 1853 году изобрели шприцы и иглы – это стало революционным открытием, ведь теперь можно было вводить препараты в ткани.

После этого в качестве обезболивания использовали морфин, затем кокаин, который применяли сперва при операциях в отоларингологии и офтальмологии, а уже потом в хирургии. Позже от него отказались из-за высокой токсичности. Начали использовать спинномозговую, инфильтрационную, проводниковую анестезию. В 1905 году синтезировали новокаин, который активно применяют в качестве обезболивания до сих пор.

Принцип действия обезболивающих препаратов

Принцип действия современных направлен на подавление болевых ощущений, а не на лечение заболевания, вызывающего боль. В зависимости от активного вещества, анальгетики воздействуют либо на головной мозг, либо на периферическую нервную систему, либо производят местный обезболивающий эффект.

Так, обезболивающие средства центрального действия блокируют центры боли на разных уровнях в головном мозге. Анестетики периферического действия блокируют образование веществ, способных стимулировать болевые центры, то есть подавляют болевые ощущения вне мозга. Действие местных анестетиков направлено на препятствие прохода болевого импульса от нейронных окончаний путем блокировки натриевых каналов.

Виды обезболивающих препаратов

Основное классификационное деление состоит в выделении 2 групп обезболивающих препаратов по фармакологическим признакам:

  1. Ненаркотические.
  2. Наркотические.

В первую группу входят препараты, не оказывающие чрезмерного влияния на нервную систему. Они не вызывают привыкания, а также не обладают седативным или снотворным действием. Эти лекарственные средства могут устранять воспалительные процессы.

Во вторую группу входят препараты, действие которых направлено на подавление функциональности центральной нервной системы. Они изменяют характер боли, влияя на определенные отделы мозга. Зачастую такие средства вызывают ощущение эйфории, и при длительном применении вырабатывается привыкание. Назначаются в основном при серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или при онкологии.

Отдельно стоит отметить препараты – спазмолитики, которые способны устранить приступы спастической боли. Такой болевой синдром проявляется из-за спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Спазмы могут вызвать различные хронические заболевания, неправильное питание или другие причины. Именно прием спазмолитиков наиболее эффективен в этом случае, так как ликвидация спазмов приведет к устранению боли.

Обезболивающие вещества – список основных

Все обезболивающие препараты делятся на группы в зависимости от используемых активных веществ:

  1. Метамизол натрия. Подавляет активность циклооксигеназы и препятствует распространению болевых импульсов. Показан при разных видах боли (зубной, кишечной, головной, при травмах, укусах, ожогах и т.д.). Не рекомендуется для частого применения.
  2. Питофенон. Является спазмолитиком и зачастую применяется с другими обезболивающими веществами, которые в совокупности усиливают действие друг друга. Назначается как взрослым, так и детям при лихорадке, коликах, головной и иных видах боли, вызванных спазмами мышц.
  3. Ацеклофенак. Это производное уксусной кислоты. Относится к категории нестероидных противовоспалительных средств.
  4. . Предотвращает разрушение хрящевой ткани.
  5. . Применяется при артритах и суставных болях.
  6. . Устраняет болевые ощущения слабого или умеренного характера, вызванные различными причинами.
  7. . Назначается при артритах и артрозах, болях в позвоночнике, а также как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Практически все вещества, оказывающие обезболивающий эффект, дополнительно обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Список самых сильных обезболивающих препаратов в таблетках

Выделяется несколько обезболивающих препаратов, которые относятся к категории сильнодействующих средств. Среди них есть лекарства, выписываемые по рецепту, а есть безрецептурные медикаменты.

Аэртал

  • Действующее вещество — Ацеклофенак.
  • Состав — Целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, глицерила пальмитостеарат, повидон.
  • Форма
  • Показания — Ревматоидный артрит, спондилоартрит, остеоартроз.
  • Противопоказания — Язвы в органах ЖКТ, нарушение кроветворения, болезни печени и почек, детям до 18 лет, во время беременности и кормления грудью.
  • Дозировка и применение — По 100 мг дважды в день, запивая водой.
  • Побочные эффекты — Сыпь, головная боль, нарушение работоспособности органов ЖКТ, печени и почек, лейкопения.
  • Рекомендации — В период приема исключить алкоголь, регулярно контролировать анализы.
  • Отпуск из аптек Рецептурный .

Найз

  • Действующее вещество — Нимесулид.
  • Состав — Целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, кремния диоксид, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, крахмал кукурузный.
  • Форма — Двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью.
  • Показания — Ревматоидный артрит, воспаление мягких тканей, связок и сухожилий, спондилоартрит, остеохондроз, остеоартроз, а также при зубных, головных, послеоперационных болях.
  • Противопоказания — Бронхиальная астма, изменения в работе органов ЖКТ, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, гемофилия, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.
  • Дозировка и применение — 1 таблетка дважды в день, запивая водой.
  • Побочные эффекты — Нарушения функциональности органов ЖКТ и почек, зуд, сыпь, головокружение, аллергические реакции.
  • Рекомендации — При появлении признаков нарушения зрения следует остановить прием и посетить окулиста. Пациентам с патологиями почек показана меньшая дозировка.
  • Отпуск из аптек Рецептурный .

Мовалис

  • Действующее вещество — Мелоксикам.
  • Состав — Натрия цитрата дигидрат, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, моногидрат лактозы, кросповидон, магния стеарат.
  • Форма — — это круглые выпуклые желтые таблетки со скошенным краем.
  • Показания — Дегенеративные воспаления суставов, ревматоидный артрит, спондилит, остеоартрит.
  • Противопоказания — Бронхиальная астма, нарушения в работе органов ЖКТ, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.
  • Дозировка и применение — Для подростков: 0,25 мг/кг веса. Для взрослых: 7,5-15 мг/кг веса в зависимости от заболевания. Принимать после еды, запивая водой.
  • Побочные эффекты — Нарушения работы органов ЖКТ и почек, изменения в лейкоцитарной формуле, бронхиальная астма, аллергические проявления, головокружение, конъюнктивит.
  • Рекомендации — Необходимо контролировать работоспособность почек.
  • Отпуск из аптек Рецептурный .

Нимесил

  • Действующее вещество — Нимесулид.
  • Состав — Кетомакрогол, мальтодекстрин, сахароза, лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.
  • Форма — — порошок светло-желтого цвета.
  • Показания — При сильных болях в спине, пояснице, а также во время менструации, при растяжениях, травмах, зубной боли и остеоартрозе.
  • Противопоказания — Лихорадка, бронхиальная астма, сердечная, почечная и печеночная недостаточность, воспалительные процессы в кишечнике, нарушения свертываемости крови, детям до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.
  • Дозировка и применение — 1 пакетик дважды в день внутрь после еды. Порошок растворять в 100 мл воды.
  • Побочные эффекты — Анемия, тромбоцитопения, аллергические проявления, головокружение, тахикардия, одышка, диарея, рвота, тошнота.
  • Рекомендации — Пациентам с хроническими заболеваниями необходимо с осторожностью принимать препарат (уменьшать дозировку и курс).
  • Отпуск из аптек Рецептурный

Ибуклин

  • Действующее вещество — Ибупрофен, парацетамол.
  • Состав — Микрокристаллическая целлюлоза, глицерол, кремния диоксид, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк.
  • Форма — Таблетки в пленочной оранжевой оболочке.
  • Показания — Лихорадка, невралгия, боли в спине, суставах и при менструации, зубная боль, при ушибах, вывихах и после операций.
  • Противопоказания — Патологии кровеносной системы и органов ЖКТ, бронхиальная астма, почечная и печеночная недостаточность, детям до 12 лет, 3 триместр беременности и в период кормления грудью.
  • Дозировка и применение — Для взрослых: 1 таблетка трижды в сутки. Для детей от 12 лет: 1 таблетка дважды в сутки. Принимать спустя 2-3 часа после еды и запивать водой.
  • Побочные эффекты — Тошнота, рвота, головная боль, изжога, скачки давления, анемия, одышка, аллергические реакции.
  • Рекомендации — Не принимать совместно с другими нестероидными препаратами. При курсе более 5-7 дней проводить анализ крови.
  • Отпуск из аптек Безрецептурный .

Некст

  • Действующее вещество — Ибупрофен, парацетамол.
  • Состав — Кальция гидрофосфат, кроскармеллоза натрия, гипролоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид.
  • Форма — Двояковыпуклые таблетки овальной формы с красной пленочной оболочкой.
  • Показания — Мигрень, невралгия, зубная боль, боли в суставах и в спине, лихорадка, а также при ушибах, переломах, растяжениях.
  • Противопоказания — Почечная и печеночная недостаточность, бронхиальная астма, патологии органов ЖКТ, детям до 12 лет, 3 триместр беременности.
  • Дозировка и применение — Для взрослых: 1 таблетка трижды в сутки. Для детей от 12 лет: 1 таблетка дважды в сутки.
  • Побочные эффекты — Тахикардия, головокружение, одышка, рвота, нарушения слуха или зрения, анемия, тошнота, аллергические реакции.
  • Рекомендации — Длительность приема не больше 5 дней для обезболивания и не больше 3 дней для снижения температуры. При увеличенном курсе проводить контроль анализов.
  • Отпуск из аптек Безрецептурный .

Пенталгин

  • Действующее вещество — Парацетамол, напроксен, гидрохлорид дротаверина, фенирамина малеат, кофеин.
  • Состав — Микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза, магния стеарат, Е321, кроскармеллоза натрия, крахмал.
  • Форма — Таблетки в пленочной оболочке.
  • Показания — При разнообразных болях, включая те, что вызваны спазмами, а также при простудных заболеваниях.
  • Противопоказания — Тахикардия, патологии органов ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность, детям до 18 лет, беременность и кормление грудью.
  • Дозировка и применение — По 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Не больше 4 таблеток в сутки.
  • Побочные эффекты — Аллергические реакции, снижение слуха, нарушение работоспособности почек, головная боль, рвота, тошнота.
  • Рекомендации — Длительность приема не более 5 дней для обезболивания и не более 3 дней для снижения температуры.
  • Отпуск из аптек Безрецептурный .

Нурофен Экспресс Форте

  • Действующее вещество — Ибупрофен.
  • Состав — Калия гидроксид, макрогол, вода.
  • Форма — Овальные капсулы со светло-розовой жидкостью.
  • Показания — Головная и зубная боль, ревматический болевой синдром, лихорадка, невралгия, мигрень.
  • Противопоказания — Бронхиальная астма, почечная, сердечная и печеночная недостаточность, патологии органов ЖКТ, гемофилия, днтям до 12 лет, беременность (3 триместр).
  • Дозировка и применение — Максимальная доза в сутки для детей 12-17 лет – 800 мг, для взрослых – 1200 мг. Запивать водой.
  • Побочные эффекты — Нарушение кроветворения, аллергические реакции, боли в животе, одышка, тошнота, изменения лабораторных показателей при исследовании крови.
  • Рекомендации — Интервал между приемом – не менее 4 часов. При длительном лечении проверять кровь, состояние печени и почек.
  • Отпуск из аптек Безрецептурный .

Противопоказанием для всех лекарственных средств является индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность по отношению к составляющим препарата!

Как правильно выбрать обезболивающее?

Основы правильного лечения состоят в устранении причины боли. Иногда для снятия болевого синдрома достаточно спазмолитиков. В некоторых случаях прием обезболивающих может препятствовать точной постановке диагноза, ведь боль в животе, а также головные боли совместно с рвотой – это признак серьезных заболеваний. Самый безопасный способ – это принимать обезболивающий препарат по назначению врача. Но при неожиданном и резком болевом синдроме лучшим эффектом обладают комбинированные препараты, в которых помимо активного вещества – ингибитора боли, есть дополнительные компоненты, усиливающие его действие.

Несмотря на то, что большинство анальгетиков помогают против самой разнообразной боли, для каждой конкретной причины появления болевых ощущений можно подобрать определенный препарат. Перед покупкой обезболивающих средств рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией.